中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)(lcyycc) 作者介紹 黃敏 貴州省遵義市正安縣保健院營養(yǎng)師 專業(yè)擅長:孕產(chǎn)婦、嬰幼兒營養(yǎng)。 《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》簽約營養(yǎng)師 好奇所學(xué)、興趣所致、學(xué)有所長、守護(hù)健康人生。 你知道孕期營養(yǎng)對胎兒的影響嗎?與時共進(jìn),讓我們一起來了解孕期營養(yǎng)的重要性。 胎兒出生時體重的差異,40%來自雙親的遺傳因素,且以母親的遺傳和環(huán)境因素影響為大。母親的營養(yǎng)是胎兒營養(yǎng)的基本來源,母親營養(yǎng)不良,特別是蛋白質(zhì)和能量攝入不足是影響胎兒正常生長的一個重要因素。 胎兒的營養(yǎng)依賴母親,母親攝入了什么樣的食物就能為胎兒提供什么樣的營養(yǎng)素。那么,母親怎么吃才能提供足量的營養(yǎng)素呢? 答案是營養(yǎng)均衡!做到均衡營養(yǎng)還可以達(dá)到長胎不長肉的效果。 不管在生命周期的哪個時期里,都需要遵守吃動兩平衡的原則。否則,不談守衡的健康飲食都是在耍流氓。 在杜哈理論里,胎兒在強(qiáng)大的母親子宮里吸收什么樣的營養(yǎng)素都取決于母親吃什么樣的食物,胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育狀況與某些成人疾病的發(fā)生存在著一定的關(guān)系,胎兒在孕中晚期的營養(yǎng)不良會引起生長發(fā)育失調(diào),人的生長發(fā)育在胎兒期就已規(guī)劃好。 宮內(nèi)狀況、孕期營養(yǎng)、產(chǎn)后早期營養(yǎng)、生活方式及環(huán)境因素決定了許多成年期疾病的發(fā)生發(fā)展,流行病學(xué)資料顯示低出生體重與成年后代謝綜合征的發(fā)生密切相關(guān)。因此,體重小于胎齡兒不僅代表嬰兒出生時的狀況,更可能會影響終生的健康。 若孕婦在妊娠期出現(xiàn)營養(yǎng)不良,則會直接影響胎兒生長和智力發(fā)育,導(dǎo)致生長發(fā)育不全、胎兒生長受限及低體重兒,甚至容易造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形和胎死宮內(nèi)等。孕期營養(yǎng)過剩會導(dǎo)致超重或肥胖,增加妊娠高血壓、妊娠糖尿病和產(chǎn)道梗阻的發(fā)生風(fēng)險,胎兒生長發(fā)育加速,容易導(dǎo)致發(fā)生巨大兒、高血糖、糖耐量異常、高胰島素血癥、新生兒低血糖、早產(chǎn)、死產(chǎn)、兒童期肥胖等。 母體人體測量學(xué)指標(biāo),即孕前體重、孕期體重增長,對監(jiān)測胎兒宮內(nèi)生長、預(yù)測胎兒生長結(jié)局有重要的指導(dǎo)意義及作用。多個研究發(fā)現(xiàn),對孕前體重和孕期體重增長進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù),可以改善新生兒的預(yù)后,減少胎兒生長受限、低出生體重兒及早產(chǎn)的發(fā)生。 健康的體重BMI的標(biāo)準(zhǔn):BMI=凈體重KG/身高㎡ 過低(BMI<18.5) 正常(18.5≤BMI<24.0) 超重(24.0≤BMI<28.0) 肥胖(BMI≥28.0) 孕期健康的可增長范圍為: 孕前BMI<18.5的低體重孕媽媽,整個孕期總體重增加12.5-18KG為宜,孕中晚期每周增長約0.51KG 孕前BMI18.5-24.0的正常體重孕媽媽,整個孕期總體重增加11.5-16KG為宜,孕中晚期每周增長約0.42KG 孕前BMI25.0-29.9的超重孕媽媽,整個孕期總體重增加7-11.5KG,孕中晚期每周增長約0.28KG。 孕前BMI≥30.0的肥胖媽媽,整個孕期總體重增加5-9KG為宜,孕中晚期每周增長約0.22KG。 平衡膳食是孕期營養(yǎng)的基本原則,妊娠期是胚胎和母體營養(yǎng)物質(zhì)不斷積累的過程,每一種營養(yǎng)素都是必需的,因此孕婦膳食首先應(yīng)遵循平衡原則。平衡膳食是指膳食中所含的營養(yǎng)素種類齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng);膳食所提供的各種營養(yǎng)素與機(jī)體的需要保持平衡。 食物可分兩類,一類是動物性食物,包括肉、魚、禽、蛋、奶及其奶制品;另一類是植物性食物,包括谷類、薯類、蔬菜、水果、豆類及其制品,食糖類和菌藻類。 不同種類的食物所含的營養(yǎng)素各不同。營養(yǎng)素之間相互配合,相互制約。如維生素C能促進(jìn)鐵的吸收;脂肪能促進(jìn)脂溶性維生素A、D、E、K的吸收;微量元素銅能促進(jìn)鐵在體內(nèi)的運(yùn)輸和儲存;碳水化合物和脂肪能保護(hù)蛋白質(zhì),減少其消耗;而磷酸、草酸和植酸能影響鈣、鐵吸收,鈣和鐵的吸收會具有競爭性,鐵會抑制鈣的吸收。 因此合理營養(yǎng)是健康的物質(zhì)基礎(chǔ),平衡膳食是合理營養(yǎng)的根本途徑,不管在生命周期的哪個階段,都請根據(jù)《中國居民膳食指南》的條目進(jìn)行平衡膳食。 以下是中國營養(yǎng)學(xué)會針對孕期飲食做了簡單明了的平衡膳食寶塔(下圖)孕期女性可參照圖中的飲食模式: (圖片來源:中國營養(yǎng)學(xué)會官網(wǎng)) 參考文獻(xiàn):1. 中國營養(yǎng)學(xué)會,中國居民膳食指南2016,人民出版社,北京2. 謝幸、茍文麗,婦產(chǎn)科學(xué)第8版,人民出版社,北京3. 楊慧霞、段濤,健康與疾病的發(fā)育起源-DOHAaD在中國,人民衛(wèi)生出版社,北京 |
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