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      ASCO 2021:展示CD20xCD3 T細胞結合雙特異性抗體NHL免疫療法新數據

       子孫滿堂康復師 2021-06-08
      近日,據外媒報道,羅氏Genentech 在ASCO 2021年會上展示其研究性CD20xCD3 T細胞結合雙特異性抗體mosunetuzumab和glofitamab,以及其首個靶向CD79b抗體藥物偶聯物Polivy (polatuzumab vedotin)的新數據,顯示對非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的臨床獲益增強。

      全球每年約有50萬人被診斷為NHL,但目前的治療選擇有限,對現有療法產生耐藥性或治療后復發(fā)很常見。NHL最常見的一種形式是一種侵襲性的彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL),約占新診斷NHL病例的40%,如果不進行治療其預期壽命為數周或數月。在迄今為止的臨床試驗中,研究性 CD20xCD3 T細胞結合雙特異性抗體mosunetuzumab 和glofitamab已在多種類型的 NHL 中顯示出有希望的反應,包括復發(fā)性或難治性 (R/R) DLBCL 和濾泡性淋巴瘤 (FL)。

      本次展示的mosunetuzumab和glofitamab的關鍵數據包括:

      I期NP30179研究調查了在先前接受過度預治療的R/R NHL患者中增加glofitamab的劑量,顯示出成功持續(xù)的完全緩解 (CR) 和可接受的安全性。中位隨訪 6.3 個月后,結果顯示,在侵襲性(快速增長)NHL 患者中,glofitamab實現了 71.4% 的完全代謝反應率(定義為代謝性腫瘤活動消失)。最常見的不良事件 (AE) 是細胞因子釋放綜合征 (CRS) (63.5%)、中性粒細胞減少 (38.5%) 和發(fā)熱 (32.7%);CRS 事件大多是低級別的,僅限于第一個治療周期。

      mosunetuzumab 與 Polivy 聯合治療 R/R NHL 的 I/II 期 GO40516 研究顯示出良好的療效和可接受的安全性。該方案在所有患者中實現了 54.5% 的 CR。86% 接受評估的患者患有侵襲性 NHL,這些患者的 CR 率為 47.4%。最常見的治療相關 AE 是中性粒細胞減少癥 (45.4%)、疲勞、惡心和腹瀉 (均為 36.4%) 和 CRS (9.1%;均為 1 級)。

      mosunetuzumab和glofitamab的廣泛開發(fā)項目也正在進行中,包括:

      III期GO42909試驗研究mosunetuzumab +lenalidomide對比Rituxan(rituximab) +lenalidomide在R/R FL中的療效,該研究很快將納入患者。

      對于glofitamab的III期GO41944開放標簽隨機試驗也正在進行中,該試驗旨在評估glofitamab+gemcitabine+oxaliplatin (glofit-GemOx)對比Rituxan+GemOx在R/R DLBCL患者中的安全性和有效性。

      靶向CD79b抗體藥物偶聯物Polivy 已經是 R/R DLBCL 患者的一種治療選擇,并且在多種組合中繼續(xù)顯示出潛力。這次展示的主要數據包括:

      Ib/II 期 GO29834 研究結果顯示,Polivy 與 Rituxan 和lenalidomide的新三聯組合,在難以治療的 R/R DLBCL 中顯示出有希望的活性。中位隨訪時間為 9.7 個月,接受三聯療法治療的患者的中位總生存期為 10.9 個月(95% CI:7.4–NE),中位無進展生存期為 6.3 個月(95% CI:4.5–9.7)。最常報告的 3-4 級 AE 是中性粒細胞減少 (58.0%)、血小板減少 (14.0%)、感染 (14.0%) 和貧血 (11.0%)。

      Genentech的目標是在 2021 年底之前提交 mosunetuzumab 的監(jiān)管文件,此前其于 2020年6月獲得FDA的突破性療法認定。(生物谷Bioon.com)
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