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      汗門一開,正氣外流!一張止汗方,化解畏風(fēng)乏力,為中醫(yī)正名

       鯰魚上畫壁 2021-07-24

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      (本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。)

      本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

      你好,我是中醫(yī)人,文君然。

      常有朋友問我,文老師,你說,是中醫(yī)好還是西醫(yī)好?

      我說,這很難籠統(tǒng)地回答。在不同的領(lǐng)域,中西醫(yī)有不同的建樹。在某些地方,西醫(yī)遠(yuǎn)超中醫(yī)。而在某些地方,中醫(yī)又比西醫(yī)強(qiáng)。

      現(xiàn)在,我給你舉個(gè)例子。我想讓你知道,在某些領(lǐng)域里,中醫(yī)的優(yōu)越性,是很明顯的。

      比如說多汗易感。

      話說有這么一個(gè)男子,當(dāng)時(shí)很年輕,才33歲。

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      這個(gè)人啊,有一回到外地出差,不小心就感冒了。感冒以后,他就吃了好多解熱鎮(zhèn)痛的藥物。

      結(jié)果呢,這個(gè)人很快好轉(zhuǎn),但從那以后就出了一個(gè)毛病,即動(dòng)輒出汗,只要一動(dòng)彈,就出汗,身上出汗,腦袋也出汗。

      出了汗以后,他就有些畏寒怕風(fēng),精神不振,身體倦怠。

      這個(gè)狀態(tài),持續(xù)了好久,他的身體始終不見好轉(zhuǎn)。多汗、畏風(fēng)、倦怠、沒精神。整個(gè)人幾乎無法堅(jiān)持工作。

      怎么辦?他去看中醫(yī)。

      看的誰呢?是我國山東地界的中醫(yī)老前輩,劉啟廷。劉老師在業(yè)界是德高望重的。您要是感興趣,可以上網(wǎng)查閱他的學(xué)術(shù)生平。在這里,為節(jié)省篇幅,我就不多說了。

      刻診,見患者脈浮細(xì),苔薄白,舌質(zhì)紅。

      當(dāng)時(shí),劉師給開了一張方子,但見——

      炒白芍30克,桂枝30克,黃芪30克,炒白術(shù)30克,防風(fēng)10克,炙甘草10克,生姜3片,大棗5枚。這個(gè)藥,每日一劑,水煎2次,取藥汁混合,早晚溫服。

      結(jié)果如何?患者服用6劑以后,諸證悉平。不出汗、不畏風(fēng)、不乏力了。

      這里頭是怎么回事呢?我給你簡單說說。

      讀者朋友,你記住這句話,汗越多,氣越少。就是說,你這個(gè)人,因故異常出汗,時(shí)間久了,必然傷氣,使得你出現(xiàn)氣虛的問題。

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      比如說上頭這個(gè)男患者。他在感冒以后,服用大量解熱鎮(zhèn)痛之品,結(jié)果造成多汗,汗出不已。汗,屬于津液的一種表現(xiàn)形式。汗多,則津傷。津能載氣。津傷,則氣受損。因?yàn)榛颊邭馐軗p,就形成了一系列氣虛表現(xiàn)。比如說,渾身倦怠乏力,沒有精神,這就是氣虛使然。氣有固攝肌表腠理的作用。氣虛,肌表腠理舒張,于是不耐風(fēng)邪,他就時(shí)時(shí)覺得畏風(fēng),怕冷。

      就脈象而言,患者脈浮細(xì)。脈浮,說明他汗多傷氣,易受外邪侵襲,外邪一來,正氣努力抗?fàn)?,所以脈浮。脈細(xì),說明正氣不足,想要抗?fàn)?,卻沒有足夠的能力。

      這個(gè)時(shí)候怎么辦???第一,把患者表邪散開。第二,輔助患者的正氣,給他補(bǔ)氣。氣足了,一鼓作氣,把外邪攆走,把肌表腠理固護(hù)起來,事兒不就擺平了嗎?

      你看看當(dāng)時(shí)用的方子吧:

      炒白芍30克,桂枝30克,黃芪30克,炒白術(shù)30克,防風(fēng)10克,炙甘草10克,生姜3片,大棗5枚。

      這個(gè)配伍,其實(shí)是桂枝湯和玉屏風(fēng)散的合方。白芍、桂枝、生姜、大棗、甘草,這是桂枝湯。黃芪、白術(shù)、防風(fēng),這是玉屏風(fēng)散。其中,桂枝、生姜散寒解表,驅(qū)趕風(fēng)寒之邪。白芍和大棗,養(yǎng)陰血,斂營氣,補(bǔ)充因?yàn)槎嗪苟軗p的營陰。甘草,配合桂枝,辛甘化陽而散寒邪,配合白芍則酸甘化陰補(bǔ)津液。這個(gè)桂枝湯在里頭,主要負(fù)責(zé)驅(qū)散表邪,補(bǔ)充所流失的營陰。

      接著,看白術(shù)、黃芪和防風(fēng)。這三味藥,主要負(fù)責(zé)培補(bǔ)患者的正氣,補(bǔ)氣、固表、實(shí)衛(wèi)。黃芪和白術(shù),健脾益氣。防風(fēng),散邪祛風(fēng)。

      如此一來,患者氣不虛,汗得斂,風(fēng)寒之邪得以驅(qū)散,他多汗畏風(fēng)之感,肯定就好轉(zhuǎn)了。

      你看,這就是在中醫(yī)理論下產(chǎn)生的治療方法。我這么解釋,你應(yīng)該可以看懂了吧?

      實(shí)際上,中醫(yī)治療多汗畏風(fēng)易感,是比較拿手的,和西醫(yī)比,有一定的優(yōu)勢。很多人就是這樣:特別愛出汗,一動(dòng)就出汗,出了汗就畏風(fēng),似乎總在感冒邊緣晃悠著,精神不振,身體乏力。免疫力不知道跑哪去了。西醫(yī),沒啥好辦法。中醫(yī),就認(rèn)為這是久汗傷氣,氣虛而表衛(wèi)不固,可以用桂枝湯調(diào)和營衛(wèi),配合玉屏風(fēng)散來固表實(shí)衛(wèi)。這個(gè)思路,是中醫(yī)獨(dú)有的。

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      因此,在這個(gè)小問題上,中醫(yī)比西醫(yī)強(qiáng)。當(dāng)然,這僅僅是中醫(yī)優(yōu)越性的一個(gè)代表,一個(gè)縮影而已。

      在這里,我誠懇地希望,讀者朋友能把上面的方子記下來。我個(gè)人認(rèn)為,它是治療多汗、畏風(fēng)、易感、倦怠乏力的驗(yàn)方。如果你有這方面的困擾,不妨在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。不過我認(rèn)為,對(duì)于正在感冒發(fā)熱的人來說,方子里的玉屏風(fēng)散,不宜用。

      看到這里,可能你會(huì)想,我在夏天,也愛出汗,我是不是可以用這方子止汗呢?我告訴你,不可以。夏天出汗,那是正?,F(xiàn)象。只要出汗后沒有不適,就無需干預(yù)。我在這里講的,是多汗以后畏風(fēng)、怕冷、氣短、乏力、沒精神。也就是說,患者有明顯氣虛之象。你沒這些不適,只是出汗,那就不能算作病態(tài)。世界上,沒有讓人該出汗卻不出汗的方子。你懂了吧?

      另外,請(qǐng)謹(jǐn)記——感冒以后,如果用解熱鎮(zhèn)痛藥,量不要太大。否則,容易出現(xiàn)動(dòng)輒出汗的現(xiàn)象。這在臨床上比較多見,足該重視和警惕。

      好了。這個(gè)事兒,我就說這么多。文老師感謝你的閱讀。

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