泌尿系感染是指由細菌引起的腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等病變的總稱。

詹某，女，42歲。有多年慢性膀胱炎、慢性腎盂腎炎病史，

在服用中西藥期間有治療效果，可停藥后又復發(fā)，曾連續(xù)靜脈滴注西藥4個療程(1個療程6日)，也未能取得預期治療效果。

近因病癥加重前來診治?？淘\：尿頻，尿急，時有尿痛，手足不溫，畏寒怕冷，倦怠乏力，小腹拘急，腰酸困痛，口淡不渴，舌質淡，苔薄白，脈沉弱。

辨為陽虛水結證，

治當溫補腎陽、通利小便。

給予真武湯與萆薢分清飲合方加味：

茯苓10g，白芍10g，生姜10g，白術6g，附子5g，

益智仁12g，川萆薢12g，石菖蒲12g，烏藥12g，

鹿角膠12g，杜仲12g，

黃芪15g。

6劑，水煎服，每日1劑，每日3服。

二診：尿頻減輕，尿急好轉，以前方6劑。

三診：手足轉溫，畏寒怕冷止，以前方6劑。

四診：腰酸困痛解除，以前方6劑。

之后，以前方治療20余劑，諸癥悉除，

為了鞏固療效，以前方變湯劑為丸劑，每次6g，每日3服，治療2個月。

隨訪1年，一切尚好。

【用方提示】根據(jù)手足不溫、畏寒怕冷辨為陽虛，再根據(jù)尿頻、小腹拘急辨為水結膀胱，因腰酸困痛辨為腎虛不溫、水氣浸淫，以此辨為陽虛水結證。方以真武湯溫陽利水；以萆薢分清飲溫陽分清化濁；加鹿角膠溫補腎陽，杜仲溫腎壯陽止痛，黃芪補益中氣。方藥相互為用，以奏其效。