足跟痛一證,臨并非少見。患者往往活動受限,痛苦異常。本病的發(fā)生,多認(rèn)為是由于肝腎虧損、氣血兩虛、寒濕凝滯、風(fēng)寒痹阻所致。治療上多予以滋補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血、祛風(fēng)除濕、痹通絡(luò)等法,運(yùn)用得當(dāng),均可獲效。經(jīng)臨床實(shí)踐,我將溫陽化氣利水之五苓散用于治療本病,也取得了較好的療效。一女患者張某,患足跟痛月余,走路時疼痛尤甚,伴腰膝酸軟,疲乏無力,舌薄白,脈沉細(xì)。經(jīng)X線檢査兩足跟骨未見異常。予以五苓散加杜伸、狗脊,水煎服。癥狀緩解。
又治一男性患者李某,20天前患左足跟痛,因痛而走路跛行,不能參加勞動。檢查局部無紅腫,詢問無外傷史。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做X線檢,未見跟骨異常。曾服活血化擦中藥十余劑未效。余觀其病情、予以五苓散加牛膝、威靈仙,水煎服。服4劑癥狀減輕,病愈。
五苓散源于《仿寒論》,本為通陽化氣利水之劑,其臨證要點(diǎn)為小便不利。用治足跟痛所以獲效,不是利小便,乃因足跟是腎與膀胱經(jīng)脈所過之處。病常由于腎與膀胱經(jīng)氣循足受阻,骨髓失養(yǎng),故見疼痛。五苓散溫陽化氣,可使足太陽經(jīng)脈之氣得以暢行,故其痛可愈。但本方對跟骨骨刺、外傷骨折、瘀血及骨髓炎所致足跟痛無效,切忌妄投。
內(nèi)容源于老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn),不可盲目照搬,請結(jié)合臨床。