濕氣,出汗,與中藥配伍公式。 一,中藥配伍公式。 辛味甘味為陽,酸味苦味咸味為陰。 中醫(yī)用藥治病,以藥性四氣、五味、歸經(jīng)、偏性為主的功能作用。 中醫(yī)用四氣五味療病養(yǎng)生,糾偏扶正祛邪,是一種作用于機(jī)體后,人體表現(xiàn)出功能性趨向、趨勢(shì)作用,使機(jī)體氣血陰陽、精氣神恢復(fù)到“陰平陽秘"統(tǒng)一、“和為正“為順的正常狀態(tài)。 配伍重在于藥物調(diào)理氣機(jī)氣化,升降出入整體或特色功能性,既促進(jìn)增強(qiáng)藥物功效作用,又減輕毒副作用,使用藥更加安全、有效、合理科學(xué)化,使趨向趨勢(shì)實(shí)用性更具特色。生命功能運(yùn)行機(jī)制:以氣血津液為物質(zhì)及其精神意識(shí)形態(tài)信息的陰陽功能作用特色協(xié)調(diào)自動(dòng)、自主調(diào)節(jié)維持運(yùn)作氣機(jī)氣化、升降出入、轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化、新陳代謝為特色。 中醫(yī)配伍公式:主體圍繞相須相使,及相畏相殺等因素。 藥分上中下三品,且一般禁相反、禁相惡等禁忌,又禁寒者用寒之性,禁熱者用熱之性,并遵循八綱領(lǐng)配伍用藥,以及注意七情和合特色。 1.君藥、獨(dú)藥功能主 或=天下病。 2.君藥臣藥功能主 或=>主癥候或主病。 3.君臣佐或君臣佐使藥主 或= >主癥候或主病。 4.配伍公式=辨證論治、制因、制宜,制時(shí)、制天地,制主次、標(biāo)本,又制本癥、合病、兼癥直病。 二,濕氣為氣機(jī)的升降出入障礙、清陽濁陰氣化失調(diào)、體虛滯邪留伏之變。 濕邪者,臨床多見脘腹脹滿,食少便溏,口苦粘膩,大便秘結(jié),或粘稠不暢,或小便異常等癥。 濕邪變化多端,具有“怪病多濕”特色,如:是慢性發(fā)作的發(fā)熱、咳嗽、口渴、頭胸腹四肢不適、嘔吐、水腫、心悸、眩暈等,及痹癥、肥胖癥、腫瘤、結(jié)節(jié)等,參考結(jié)合如有苔白滑者,都可用化濕大法調(diào)理施法。 祛濕有內(nèi)化、外排、下泄等調(diào)理法則。 1.內(nèi)化代謝需健脾滲濕扶正,調(diào)理肝腎氣機(jī),糾偏理氣治濕。 2.外排透解于肌膚,用發(fā)散、溫煦、出汗等法助濕邪從體表、口腔等向外排化。 3.泄瀉法于下焦前后二陰:主要以芳香、苦燥、辛滲、瀉下等法,還可以配消導(dǎo)、和解、理血、祛痰、治風(fēng)等法。 除藥性外,當(dāng)然還有如情志、環(huán)境、起居、飲食,及生活功能等方式因素,用來調(diào)節(jié)糾偏化濕邪。 一般性祛濕邪,常用白術(shù)蒼術(shù)茯苓,臨床加減用法: 去虛濕者,加黃芪陳皮等。 去風(fēng)濕者,加羌活獨(dú)活等。 去瘀濕者,加川芎當(dāng)歸等。 去熱濕者,加黃柏黃連等。 去寒濕者,加干姜肉桂等。 去水濕者,加腹皮茯皮等。 去肝濕者,加茵陳龍膽草等。 去肺濕者,加桔梗雙白皮等。 去腎濕者,加淮山知母等。 去穢濕者,加藿香白芷等。 治子宮濕,用艾葉益母草當(dāng)歸。 關(guān)節(jié)之濕,用桑枝木瓜薏米… 治肌膚之濕,加桂枝防風(fēng)地膚子… 治筋膜之濕,加桑寄生川艽杜仲… 治頭部之濕,加藁本川芎蒼耳… 注意:說治濕氣“飲食要清淡"不是很準(zhǔn)確,因?yàn)橹嗅t(yī)重要是辯證,不是所有人治濕,“飲食要清淡的"。 三,汗病是非正常的全身或局限性津液外泄。多由臟腑陰陽氣血失調(diào)紊亂,致營衛(wèi)腠理功能失和開闔失常,津液氣失攝外泄為病。 汗病多與感染,免疫、內(nèi)分泌病,慢性消耗性病,體質(zhì)功能性汗出相關(guān)。 1.,《素問 陰陽別論》: “汗者,精氣也", “陽加于陰,謂之汗", “五臟化液 心為汗” “炅則腠理開,…汗大泄,故氣泄…". 元代朱丹溪:“陰虛陽必湊,發(fā)熱而自汗。陽虛陰必盛,發(fā)厥而自汗",提出:宜斂心氣,益腎水,使陰陽調(diào)和,水火升降,其汗自止。明代 王肯堂認(rèn)為內(nèi)傷之汗多由心腎虛而致,“心之所藏,在內(nèi)為血,發(fā)于外為汗…"。清代王燕昌在《即汗處知其虛處》認(rèn)為:心虛則頭汗,肝虛則脊汗,腎虛則囊汗,肺虛則胸汗,脾虛則手足汗。 2.外感出汗者,病位早期多在肌表,經(jīng)絡(luò)。內(nèi)傷汗病病位多在臟腑。 津隨氣動(dòng),體虛者氣不攝津,所以一動(dòng)就全身暴汗,氣為陽頭部更容易出汗,而氣陰陽失調(diào)者,體弱氣虛者,溫煦產(chǎn)熱不足,氣又隨汗出,更增強(qiáng)了熱能加速耗損,因而一出汗身上是涼的。 3.出汗特點(diǎn)。 氣虛出汗伴呼吸氣短,神疲少氣懶言,汗出且畏風(fēng)。 血虛以睡則出汗,心悸失眠,面色不華。 陰虛以汗出伴口舌干燥,舌紅少苔。 陽虛以汗出伴肢冷畏寒,便溏。 時(shí)時(shí)汗出動(dòng)則發(fā)生發(fā)作為自汗。 睡中汗出醒來汗少為盜汗。 汗出色黃染衣粘之為黃汗。 大汗淋漓不止,肢冷息微神變者為絕汗。 汗出過多易傷津液、陰精、氣血及陽氣正氣,且?;橐蚬P(guān)系。 預(yù)防保健 注意身體素質(zhì)功能鍛煉保養(yǎng),保持良好心情情緒、環(huán)境因素保護(hù),避免汗出當(dāng)風(fēng)與寒涼,保障機(jī)體氣血陰陽調(diào)和,腠理密固經(jīng)絡(luò)和暢,防止汗變。 本文為原創(chuàng)文化知識(shí)共享。如使用不當(dāng),摡不負(fù)責(zé),并保留有關(guān)法律權(quán)益。原創(chuàng)作者 羅占光 中醫(yī)生。 |
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