CarT治療(CAR-T治療)即嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法,屬于免疫療法中的一種,主要用于惡性血液病和惡性腫瘤患者的臨床治療。CAR-T治療是在從患者血液中收集分離T細(xì)胞,然后進(jìn)行基因修飾,增強(qiáng)其對抗癌細(xì)胞的靶向和殺傷能力,T細(xì)胞在體外大量培養(yǎng)擴(kuò)增后,再輸入患者體內(nèi),并繼續(xù)繁殖,最終識別體內(nèi)癌細(xì)胞,將其摧毀。 CAR-T治療方法對于腫瘤細(xì)胞更具有殺傷力,并且靶向性更強(qiáng),治療也更加持久。每一種CAR-T都是根據(jù)患者體內(nèi)腫瘤的表面抗原而特意設(shè)計的,因此更具有針對性。實(shí)驗(yàn)證明,當(dāng)體內(nèi)癌細(xì)胞死灰復(fù)燃時,這些經(jīng)過基因修飾的T細(xì)胞仍然可以發(fā)揮抗腫瘤活性。 這種治療方法可以應(yīng)用于血液腫瘤以及實(shí)體瘤的治療,如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、膠質(zhì)瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。當(dāng)然,也要明確該治療方法同樣存在一定的不良反應(yīng),以細(xì)胞因子釋放綜合征最為嚴(yán)重,患者通常表現(xiàn)為高燒、惡心、低血壓、呼吸困難等。嚴(yán)重時,還可能會出現(xiàn)癲癇、昏迷等神經(jīng)毒性表現(xiàn)。 該療法在臨床暫未廣泛應(yīng)用,一方面原因是CAR-T細(xì)胞制備程序復(fù)雜,技術(shù)門檻高;另一方面,CAR-T細(xì)胞目前對實(shí)體瘤的療效欠佳,眾多實(shí)體瘤CAR-T臨床試驗(yàn)正在開展當(dāng)中,期望通過各種技術(shù),打造更為高效的CAR-T細(xì)胞,以尋求在實(shí)體瘤中取得突破。好消息是,最近中國首款針對復(fù)發(fā)難治性彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的CAR-T藥物獲批上市,或?qū)⑦M(jìn)一步推進(jìn)CAR-T治療的臨床應(yīng)用。 |
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