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      使用醫(yī)??〞r,千萬注意這4個雷區(qū),一旦踩入將會受到嚴(yán)重處罰

       老劉微農(nóng)技 2021-11-13

      無論是在崗職工還是城鄉(xiāng)居民,難免都會有生病的時候,然而只要你按規(guī)定參加社保繳費,那么住院看病都能享受醫(yī)保報銷待遇,節(jié)省很大一筆錢。尤其在崗職工,醫(yī)保個人賬戶每月還可以收到一筆返錢,平時買藥、掛號、購買醫(yī)用耗材等都能用醫(yī)??ㄋ⒖ㄖЦ叮奖阌质∈?。但是大家在使用醫(yī)??ǖ臅r候,最好注意這4大雷區(qū),否則不僅會影響醫(yī)保待遇的享受,還會面臨嚴(yán)重處罰,最后得不償失。

      使用醫(yī)??〞r,千萬注意這4個雷區(qū),一旦踩入將會受到嚴(yán)重處罰

      第一,把自己的醫(yī)??S意外借他人

      很多人都知道,用醫(yī)??床≠I藥能省很多錢,但是總有一些人由于各種原因,沒有及時參繳醫(yī)療保險,所以為了能節(jié)約醫(yī)藥費,于是就會借用親戚或者朋友的醫(yī)??ǎm然表面看沒有多大問題,但是醫(yī)保卡上會留存買藥以及診療的信息,可能會影響最終核保,而且這一行為其實就是在騙取醫(yī)?;?,是違規(guī)的。

      根據(jù)我國最新實施的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第四十一條可知,將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用,造成醫(yī)療保障基金損失的,不僅要原數(shù)退回,還要處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,而屬于參保人員的,將暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3-12個月,在此期間,看病買藥都得全額付款,不能享受報銷待遇,非常吃虧。

      雖然我國已經(jīng)逐步開始實施醫(yī)保個人賬戶家庭成員共濟制度,但這也只限于參保人的父母、配偶以及子女,所以千萬不要隨意外借他人,以免因小失大。

      使用醫(yī)??〞r,千萬注意這4個雷區(qū),一旦踩入將會受到嚴(yán)重處罰

      第二,用醫(yī)??ㄙ徺I藥品以外的商品

      醫(yī)??ɡ锏腻X屬于醫(yī)保基金,所以只能用于支付醫(yī)療相關(guān)事宜,如果有人為了“省錢”想方設(shè)法的套取醫(yī)?;?,用醫(yī)保卡購買藥品以外的商品,比如米面油、日用品、保健品等,都是違規(guī)行為。處罰參考《條例》第四十一條。

      第三,虛假購藥

      很多人在看病時,會讓醫(yī)生多開藥,然后把額外的藥轉(zhuǎn)賣給其他人,從中賺取差價,這也屬于非法套取騙取醫(yī)療保障基金的行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),后果相當(dāng)嚴(yán)重。

      而且定點醫(yī)藥機構(gòu)如果協(xié)助他人虛假就醫(yī)、購藥,除了要原數(shù)退回醫(yī)保基金,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,還要暫停6個月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù),有執(zhí)業(yè)資格的,還將由有關(guān)主管部門依法吊銷執(zhí)業(yè)資格。

      使用醫(yī)??〞r,千萬注意這4個雷區(qū),一旦踩入將會受到嚴(yán)重處罰

      所以無論是參保人,還是醫(yī)藥機構(gòu)負(fù)責(zé)人都要重視起來,而且從今年起,國家將嚴(yán)厲打擊濫用亂用醫(yī)??ǖ倪`規(guī)行為,所以奉勸大家,最好把投機取巧的心思收起來,以免搬石頭砸自己的腳。

      第四,斷繳社保

      雖然參保人要享受終身醫(yī)保報銷待遇,需要累計繳納夠一定年限,但是如果你在繳費期間中斷繳費了,那么從次月起,你的醫(yī)保待遇也將暫停享受,所以為了避免不必要的損失,建議大家盡量連續(xù)參保繳費。

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