對(duì)于現(xiàn)代人來(lái)說(shuō)，癌癥如同一個(gè)面目猙獰的魔鬼，向人類(lèi)張牙舞爪。據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2015年我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病約329.9萬(wàn)人，意味著每分鐘就有7人確診。近十年來(lái)，我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率每年增幅為3.9%，死亡率保持在每年2.5%的增幅。很多人對(duì)此表示不解，為什么醫(yī)療技術(shù)日新月異卻導(dǎo)致這樣的結(jié)果？

無(wú)論手術(shù)過(guò)度切除，還是過(guò)度免疫治療等，過(guò)度治療都會(huì)給患者帶來(lái)很多本不必要的痛苦，往往還會(huì)傷害患者原本正常的組織和細(xì)胞，不但沒(méi)有起到控制病情的作用，反而加速了癌癥的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，最終造成玉石俱焚的局面。

何謂過(guò)度醫(yī)療？美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)給出的定義是：醫(yī)生違背醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則，脫離病情實(shí)際需求，實(shí)施不恰當(dāng)、不規(guī)范、不道德的醫(yī)療行為。美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心曾直言，“過(guò)度檢查和醫(yī)療是美國(guó)醫(yī)學(xué)界面臨的最嚴(yán)重的危機(jī)”。

不僅是在國(guó)外，我國(guó)衛(wèi)生主管部門(mén)也曾指出，過(guò)度治療和不當(dāng)治療極大地增加了全民醫(yī)療支出，普遍存在著“人生最后一年甚至一個(gè)月，花掉一生80%醫(yī)藥費(fèi)”的狀況。

長(zhǎng)久以來(lái)，很多人一味地追求根除癌細(xì)胞，手術(shù)切除，化療“轟炸”，放療“照射”等輪番上陣，這樣下來(lái)不僅沒(méi)有控制病情，反而導(dǎo)致了再次復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，患者也承受了更多的痛苦。正所謂過(guò)度重視“病”而忽略“人”，最終導(dǎo)致病情的蔓延！

第21屆世界抗癌聯(lián)盟大會(huì)提出了這樣一個(gè)口號(hào)：“預(yù)防可以預(yù)防的腫瘤，治療可以治療的患者，通過(guò)體系加以實(shí)現(xiàn)?！边@一口號(hào)的潛臺(tái)詞，其實(shí)就是“不要在腫瘤病人身上做得太多”。

“永遠(yuǎn)不要在病人身上做得太多”。這是醫(yī)圣希波克拉底給后世醫(yī)生留下的警世恒言。

面對(duì)惡性腫瘤的威脅，患者和家屬出于極度的恐懼和想要擺脫困境的迫切心理，往往會(huì)失去理性判斷的能力，想盡一切辦法，甚至一味地追求新藥、進(jìn)口藥或輕信偏方，盲目使用藥理尚未證實(shí)，藥效尚未了解的治療手段，抱著各種“試一試”的心理恨不得將所有道聽(tīng)途說(shuō)的方法全都嘗試一遍，給患者帶來(lái)嚴(yán)重的傷害。

相當(dāng)一部分家屬甚至患者認(rèn)為，只要這樣做了，即使治不好或者發(fā)生了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，也不留遺憾了。但過(guò)度的治療可能會(huì)使病人的狀況越來(lái)越糟糕，身體無(wú)法支撐反復(fù)地折騰，最后會(huì)事與愿違地促使病人加速器官衰竭。

治療方法不是目的，有效提高患者的生命質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間才是真正的目的。對(duì)待癌癥的治療應(yīng)有正確的理解，該用哪種治療辦法，需根據(jù)病情來(lái)定，并非像有的人想象的那么簡(jiǎn)單。腫瘤患者哪些過(guò)度治療可以避免？

臨床中常見(jiàn)的過(guò)度治療，一是盲目追求手術(shù)的大和廣，醫(yī)生鼓勵(lì)多切除周?chē)恼＝M織，手術(shù)范圍越來(lái)越大，或者是在根本無(wú)需進(jìn)行手術(shù)的前提下為了穩(wěn)妥和保險(xiǎn)而選擇“一刀切”。而這樣的行為嚴(yán)重地影響了患者的生存質(zhì)量與后期功能康復(fù)。

如是早期，可做手術(shù)切除。若是晚期又發(fā)生癌轉(zhuǎn)移的患者，在治療上已不適宜于手術(shù)，若是非要做手術(shù)，不僅達(dá)不到治療效果，反而會(huì)增加病人痛苦，降低生存質(zhì)量。

有些患者顧慮早期術(shù)后如果不進(jìn)行輔助的介入治療，癌細(xì)胞會(huì)不會(huì)容易復(fù)發(fā)？

但實(shí)際上，這得根據(jù)實(shí)際情況決定，早期肝癌癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，過(guò)度的治療不僅達(dá)不到預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的作用，同時(shí)還會(huì)增加患者的心理和經(jīng)濟(jì)壓力。

1.病友們?cè)诎邢蛑委熎陂g應(yīng)該及時(shí)做復(fù)查，如果沒(méi)有效果，請(qǐng)盡快放棄，在無(wú)效的情況下，及時(shí)更換靶向藥物，以免耽誤病情。

2. 靶向藥使用后可能部分患者會(huì)出現(xiàn)耐藥的情況，一旦發(fā)現(xiàn)耐藥的癥狀，需及時(shí)診斷是否確實(shí)無(wú)效，并更換其他的靶向藥。

免疫療法雖然部分藥物已經(jīng)被批準(zhǔn)用于肝癌，但是對(duì)于病情相當(dāng)嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō)，需要謹(jǐn)慎考慮，免疫療法的起效時(shí)間至少需要兩個(gè)月，一定要保證患者有充足的藥物起效時(shí)間。如果沒(méi)有，那么在增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí)，也增加了患者的痛苦，因?yàn)樽鋈魏沃委煻际怯幸欢ǖ母弊饔玫?，這時(shí)候要做的應(yīng)該是減輕痛苦，建議舒緩治療。

1. 首先要知道藥方中是否有毒性的藥物，中藥雖然比西藥毒性小，但中藥需要長(zhǎng)期服用才會(huì)有效果，長(zhǎng)期服也會(huì)產(chǎn)生毒性積累，如出現(xiàn)心、肝、腎功能問(wèn)題，就要停止服用。

2. 多數(shù)患者都是在做完西醫(yī)的治療后尋求中醫(yī)治療，西醫(yī)的毒性已在體內(nèi)積累，因此中醫(yī)的治療要首選非毒性藥物，而使用大毒藥物則會(huì)火上澆油。

目前腫瘤治療的現(xiàn)狀是：在抗癌過(guò)度的同時(shí)，對(duì)姑息支持、生命關(guān)懷遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足；對(duì)“身”處置過(guò)度，對(duì)“心、靈、社”關(guān)注不足。

我們常說(shuō)，腫瘤醫(yī)生有兩大任務(wù)——延長(zhǎng)患者的生命和減輕患者的痛苦。但這似乎又是不夠的，醫(yī)生的良知和職業(yè)素養(yǎng)應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)在不只是簡(jiǎn)單地讓患者生存，更要追問(wèn)這是何種生存。在延續(xù)生命和肉體無(wú)痛苦之上，還應(yīng)有一種更高的追求，那就是人類(lèi)本能的對(duì)精神生活和物質(zhì)生活質(zhì)量，即幸福生活的共同追求。

當(dāng)我們?cè)陉P(guān)注患者肉體的痛苦的同時(shí)，也要關(guān)注患者內(nèi)心的聲音。