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      糖尿病腎病分期標準5期發(fā)展過程圖表及癥狀

       寧靜致遠2023 2021-11-23

        糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥,它可以使你的疾病惡化并導(dǎo)致代謝紊亂。如果治療不及時,它甚至可能導(dǎo)致腎功能衰竭。在這種情況下,一些患者可能失去工作能力,而對其他人來說則是致命的。糖尿病腎病分為五個階段,每個階段都有不同的癥狀和治療建議。

      糖尿病腎病分期標準及癥狀圖

      糖尿病腎衰竭是一個非?,F(xiàn)實的威脅。這是一個緩慢但無情的過程,分為五個惡化階段。最后階段稱為糖尿病腎功能衰竭或終末期腎?。蚨景Y)。

      糖尿病腎病分期標準及癥狀圖
      糖尿病腎病分期標準及癥狀圖

      1期:腎損傷,腎小球濾過率GFR(90或更高)正常。腎小球過濾率GFR是最廣泛接受的腎功能測量方法。它是一種測量每分鐘有多少血液流經(jīng)所有腎小球的方法。它以毫升/分鐘/1.73平米來衡量。在這個階段通常沒有任何癥狀。

      2期:腎臟受損,腎小球濾過率GFR(60-89)輕微下降。同樣,大多數(shù)患者在此之前都沒有具體的癥狀。

      3期: 腎小球濾過率GFR(30-59)中度下降。在這個階段,你可能會失去過多的蛋白質(zhì),鈣和其他營養(yǎng)素。一些患者可能會感到呼吸困難(由于鐵和貧血的損失)。在身體上也可以看到一些浮腫和水潴留。尿液可能會變成棕色。有些患者也感到背部疼痛。

      4期: 腎小球濾過率GFR(15-29)嚴重下降?,F(xiàn)在可以更加敏銳地感受到糖尿病腎病3期的所有癥狀。尿液中可能會看到一些血液。急性呼吸困難和腫脹通常非常嚴重。這個時期你需要完成透析或腎移植的治療選擇。透析是當腎臟未能有效地發(fā)揮其功能時,通過稱為“透析機”的儀器進行血液的臨床凈化。

      5期:終末期腎病尿毒癥(腎小球濾過率GFR<15)。腎臟在這個階段停止了。你需要透析或腎移植。

      糖尿病腎病分期標準及發(fā)展過程表

      糖尿病腎病分期標準及其過程
      分期 糖尿病病程 臨床表現(xiàn) 預(yù)后
      1期 自發(fā)病以來 腎小球濾過率增加至160ml/min,腎臟增大 可能逆轉(zhuǎn)
      2期 2-5年 組織學(xué)變化的發(fā)生,基底膜的結(jié)構(gòu)(增厚)和功能的改變( 電荷),增大系膜,無白蛋白尿 可能部分可逆
      3期 5-10年 早期腎病,白蛋白尿30-300mg/24 h,GFR從160 mL/min 降至130mL/ min,血壓升高 病變進展可能會停止,有時是可逆的
      4期 10(15)-25年 腎病,持續(xù)性蛋白尿,GFR降至70mL/min,之后降至10 mL/min,持續(xù)性高血壓,水腫,血脂異常 病變進展可能會減慢并有時會停止
      5期 >15年 腎衰竭,血清肌酐升高,高血壓 不可逆的進展為尿毒癥

      糖尿病腎病的發(fā)展過程

      糖尿病腎病需要很多年才能發(fā)展。在一些人中,腎臟的過濾功能在糖尿病的最初幾年實際上高于正常值。

      幾年來,患有腎病的人將會有少量的血液蛋白白蛋白開始泄漏到尿液中。慢性腎病的第一階段稱為微量白蛋白尿。在此期間,腎臟的過濾功能通常保持正常。

      隨著疾病的進展,更多的白蛋白會泄漏到尿液中。該階段可稱為大量白蛋白尿或蛋白尿。隨著尿液中白蛋白含量的增加,腎臟的過濾功能通常開始下降。隨著過濾的下降,身體會保留各種廢物。隨著腎臟損害的發(fā)展,血壓也經(jīng)常上升。

      總體而言,腎臟損害很少發(fā)生在糖尿病的前10年,并且通常在腎功能衰竭發(fā)生之前需要15至25年。對于患有糖尿病超過25年而沒有任何腎功能衰竭跡象的人來說,患上糖尿病的風險會降低。

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      該文章不構(gòu)成醫(yī)學(xué)建議。僅用于提供信息。請向醫(yī)生咨詢具體的治療建議。

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