發(fā)作性睡病如何治療？了解發(fā)作性睡病，知己知彼方可取勝！

昵稱76430068 2021-12-13

展開全文

發(fā)作性睡病如何治療？了解發(fā)作性睡病，知己知彼方可取勝！

發(fā)作性睡病是一種慢性睡眠障礙，也是一種終身疾病，病人隨著年齡的增加而加重，影響患者的一生!

在我國，大約有70萬發(fā)作性睡病的患者，但是確診的大約只有5000余人，更多的患者并不了解自己整天犯困打瞌睡竟然這種疑難雜癥！

怎么睡都不夠是一種病

偶爾感覺身體疲累，這很正常，

畢竟每個人都有精力透支的時候。

但如果你經(jīng)常感覺累，

那必須立馬警覺起來，因為你可能病了。

發(fā)作性嗜睡病，

就是一種無形中吸取你身體精氣神的病。

它有一個更通俗的名字，叫嗜睡癥。

患病的人隨時隨地都可能陷入睡眠。

不受控制地犯困、秒睡，

發(fā)作性地抽倒、如同“斷電”。

時間維持不長，大概 10多分鐘，

但頻率高，一天發(fā)作數(shù)次到數(shù)十次。

但如果人觸動他的身體，可中止發(fā)作。

這個疾病，跟你夜間的睡眠幾乎無關(guān)。

即便睡足了，白天依然會極度嗜睡，

不止讓身體疲累，甚至會影響工作和生活。

由于大家對它的關(guān)注不高，不覺得是問題，

還誤以為這是壓力太大或睡眠不足引起的，

最后令疾病狀況越來惡劣，身心嚴重受損。

在美國，專家估計 2000人中就有一人患病。

但超過 50%的患者發(fā)現(xiàn)不了。

而如今我國約有 70萬名患者，兒童居多。

發(fā)作性睡病是一種睡眠障礙，由白天嗜睡（白天不分時間，場合，地點等嗜睡，發(fā)作時可持續(xù)數(shù)分鐘，一天可多次發(fā)作），睡眠癱瘓（表現(xiàn)為患者意識清醒但是無法支配自己的身體，伴有睡眠幻覺的出現(xiàn)），睡眠幻覺（類似于夢樣但是比夢境更加真實，多為恐怖的體驗，很多患者分不清是夢境還是現(xiàn)實，伴有睡眠癱瘓的出現(xiàn)）和猝倒（在發(fā)作性睡病患者情緒激動時肌張力突然喪失，常見的有面部突然無表情，頭部前傾或者后仰，膝蓋無力摔倒在地等）組成。伴有肥胖，貪食，多動癥，焦慮，抑郁，夜間失眠，吐舌頭，易怒等。

發(fā)作性睡病的確診：

一：根據(jù)發(fā)作性睡病四聯(lián)癥確診

發(fā)作性睡病是一種非器質(zhì)性病變的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，因此檢查都是正常的，在此基礎上發(fā)作性睡病四聯(lián)癥出現(xiàn)兩個或者兩個以上癥狀持續(xù)一個月一個上就可確診發(fā)作性睡病。發(fā)作性睡病四聯(lián)癥分別為白天不可抗拒的短期嗜睡，情緒激動時猝倒，睡眠癱瘓和入睡幻覺。

發(fā)作性睡病的確診：

一：根據(jù)發(fā)作性睡病四聯(lián)癥確診

發(fā)作性睡病病因：

發(fā)作性睡病是屬于中醫(yī)中“嗜寐癥”，指因陽氣不足或者脾虛濕盛所引起的以不論晝夜，時時欲睡，喚之能醒，醒后復睡。身體陰陽失衡，五陽缺失導致的（五陽指心陽、肺陽、脾陽、肝陽、腎陽，在五臟功能發(fā)揮中各起著重要作用）?；实蹆?nèi)徑中提到“陽氣盛則瞋目，陰氣盛而瞑目”，也說明了多寐主要是由于陰盛陽虛所致，本病的發(fā)生主要與心、脾、腎、髓海等臟腑有密切關(guān)系

發(fā)作性睡病的發(fā)病與脾的關(guān)系最為密切。多因脾氣不足，脾胃虛弱，中氣不足，陽氣不振。由于思慮勞倦，飲食不節(jié)，損傷脾胃，運化無權(quán)，化源不足，而致氣虛虧虛，不能充養(yǎng)腦海與心神，全身虛弱，神經(jīng)不振亦多嗜睡。亦可因脾胃虛弱，痰濕困脾，清陽不升，蒙蔽清竅而致。

中如何治療

“中醫(yī)認為,發(fā)作性睡病是由中氣不運所引起的，中氣即是脾胃之氣,祖國醫(yī)學有'脾困人則困’ 之說”，法金慶大夫表示:在人體內(nèi)，因為“陽”主動、”陰” 主靜,所以陽氣不足、陰氣有余時會引起發(fā)作性睡病?！?a target="_blank">靈樞。寒熱病》篇說:”陽氣盛則嗔目,陰氣盛則瞑目?！边@說明了發(fā)作性睡考試,大收集整理病的病機主要在于陰盛陽衰?！镀⑽刚?。肺之脾胃虛論》中說:”脾胃之虛怠惰嗜臥。 ”《丹溪心法。中濕》中說，"脾胃受濕,沉困無力,怠惰嗜臥。"這些可以作為中醫(yī)對發(fā)作性睡病之病因、病理的解釋。

王常在大夫根據(jù)自己多年的臨床經(jīng)驗,把發(fā)作性睡病的臨床辨證分為如下五型,據(jù)此制定了中醫(yī)藥治療原則及所用方藥。

一是痰濕困脾型。多見于形體肥胖之人，表現(xiàn)為胸悶、納呆、大便不爽、痰多泛嘔、口中粘膩、身重嗜睡、舌苔白膩、脈濡緩,治療原則為燥濕健脾豁痰開竅,方藥用開竅醒脾湯加竹茹、半夏等。

二是脾氣不足型。多見于病后或高齡之人，表現(xiàn)為神疲乏力、腹脹食少、食后困倦嗜睡、少氣懶言、形體消瘦或肥胖浮腫、舌淡苔薄白、脈虛弱,治療原則為益氣健脾,方藥用濟世促醒湯加人參、白術(shù)、黃芪等。

三是肝郁脾虛型?；颊唛L期憂愁思慮精神萎靡不振、頭昏欲睡多夢、時有兩脅不適、納呆食少、大便不利或腹痛瀉泄、舌苔薄白或稍膩、脈弦細或澀,治療原則為舒肝健脾開竅,方藥用濟世促醒湯加柴胡、黨參、枳殼等。

四是氣血兩虛型?；颊呙嫔S無華或淡白、納呆食少、神疲乏力、心悸多夢、氣短懶言、自汗、頭暈目眩、舌淡嫩苔薄白、脈沉細無力,治療原則開竅醒脾湯治療此病。

開竅醒脾湯治療發(fā)作性睡病原理：

第一階段：控制階段。開竅醒脾湯純中藥口服更利于藥物的吸收，更快發(fā)揮藥效，控制癥狀出現(xiàn)的次數(shù)頻率等

第二階段：吸收階段。開竅醒脾湯溫補腎陽健脾疏肝等作用使患者情緒得以舒緩，減少癥狀發(fā)作帶來的危害，使患者的心態(tài)得以平和，鞏固效果，加強藥效吸收。

第三階段：治療階段，是病情穩(wěn)定階段。開竅醒脾湯改善猝倒，睡眠癱瘓，睡眠幻覺等癥狀，行氣活血，使患者頭腦保持清醒，改善臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，規(guī)律睡眠。

第四階段，是鞏固階段。開竅醒脾湯從人身體的整體出發(fā)，平衡陰陽，全面調(diào)理患者精氣神促進人體的正氣恢復，以鞏固效果，使患者恢復一個健康的生活狀態(tài)，從而達到標本兼治的目的。

【案例】

王先生，男，48歲，農(nóng)民。

兩年前發(fā)現(xiàn)白天困倦，嗜睡。發(fā)作時不可抑制，10多分鐘后神清。在當?shù)蒯t(yī)院經(jīng)腦電圖、頭顱CT檢查無異常發(fā)現(xiàn)。西醫(yī)診斷為發(fā)作性睡病，給予西藥(藥名不詳)間斷治療月余無效。伴見頭昏沉，肢懶體重，口淡無味，便溏。診查:形體肥胖，顏面虛浮，舌質(zhì)淡紅，邊有齒痕，脈濡緩。