青蒿素被譽為中草藥給世界的一個禮物,其實在中草藥中,不僅僅只有青蒿素這一個瑰寶,還有很多由中國研發(fā)的創(chuàng)新藥,每一個創(chuàng)新藥物的研發(fā)上市,都是我國中醫(yī)藥高光時刻。 今天介紹一個自青蒿素及雙環(huán)醇之后,我國腦血管領域第一個擁有自主知識產權的創(chuàng)新藥物:丁苯酞。它的研發(fā)其實來源于我們生活中十分常見的一個蔬菜:芹菜。這到底是怎樣一個故事呢? “靈光一閃” 芹菜,早在《本草綱目》中就有記載其平驚、涼血的功效。民間也有“用出海帆船的帆布與芹菜籽一起熬水喝治療癲癇”的土方法。在二十世紀七八十年代,中國醫(yī)科院藥物研究所研究員楊峻山教授研究這個民間驗方,從芹菜籽中分離出了芹菜甲素,之后同一研究所的楊靖華教授首次化學合成了丁苯酞,想要將其用于癲癇的治療,但因用于癲癇的劑量需要較大,接近毒性劑量,考慮其安全性,丁苯酞的研究就被擱淺了。 “柳暗花明” 到了1986年,該研究所從事腦血管研究的馮亦璞研究員發(fā)現芹菜甲素的化合物對于缺血性腦損傷有很好的效果,當時國內外沒有此研究,而且無論是國外還是國內的專家都不看好丁苯酞的研發(fā)前景。 馮亦璞團隊在當時艱苦的科研條件下,堅持做“第一個吃螃蟹的人”,深入研究丁苯酞用于缺血性腦損傷的機制,并獲得了國家多項基金的資助。終于于2005年丁苯酞軟膠囊正式上市,并于2009年獲得國家科學技術進步獎二等獎。后續(xù)丁苯酞注射液也被研發(fā)出來于2010年上市。 用于輕、中度急性缺血性腦卒中患者 丁苯酞主要通過抗血小板聚集、抗血栓形成、保護線粒體和腦細胞等發(fā)揮作用。截至目前,丁苯酞已經累計為一千多萬缺血性腦卒中患者改善了神經功能缺損。鑒于丁苯酞的良好臨床療效,自2005年以來,連續(xù)多次被列入我國腦血管病的防治、診治指南,成為臨床上輕、中度急性缺血性腦卒中患者神經功能缺損改善的主要治療藥物之一,并在2018年獲得美國治療肌萎縮側索硬化孤兒藥資格認定。 結語 丁苯酞的研發(fā)是我國科研人員歷經二三十年深入研發(fā)的成果,相信在目前的國力和科研水平下,越來越多的創(chuàng)新藥會被研發(fā)出來,為患者帶來獲益。 作者: 株洲市二醫(yī)院藥劑科副主任 劉隆臻 參考文獻: 1.婁永忠,王濤.丁苯酞治療急性腦梗死作用的臨床研究進展[J].黑龍江醫(yī)學,2021,15:1678-1681. 2.馮亦璞.缺血性腦卒中的病理生理及藥物治療現狀[J].藥學學報,1999,01:73-79. |
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