附∶中藥人工周期療法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ號(hào) (一)以補(bǔ)腎為主的中藥人工周期療法(簡(jiǎn)稱中周Ⅰ號(hào)) 周期 | 治療原則 | 方藥 | 經(jīng)后期(經(jīng)凈 1~5天) | 補(bǔ)沖任為主,為排卵打好基礎(chǔ) | 烏雞調(diào)經(jīng)丸每次1顆,每日2次,胎盤(pán)片每次5片,每日2次 | 排卵前期及排卵期(周期第11~16天) | 補(bǔ)腎為主,促使卵泡發(fā)育排卵 | 菟蓉合劑∶菟絲子、懷山藥、熟地各12g,枸杞、川斷、當(dāng)歸各10g,香附、肉蓯蓉各6g,仙靈脾6~10g。 偏陰虛加女貞子10g、旱蓮草12g;偏陽(yáng)虛加鹿角霜10g、艾葉6g。服5~10劑 | 經(jīng)前期及經(jīng)期(相當(dāng)于經(jīng)前3~5天及經(jīng)期) | 活血調(diào)經(jīng)為主,促使月經(jīng)來(lái)潮 | 調(diào)經(jīng)活血合劑;當(dāng)歸、茺蔚子各12g,赤芍、澤蘭、茯苓各10g,川芎、香附各6g。如腹痛甚者,加元胡6~10g,五靈脂生、炒各5g,如治療不孕證,經(jīng)前期不用藥,經(jīng)行才服本方藥。偏虛寒者,經(jīng)期服溫經(jīng)湯以溫經(jīng)助孕 |
(二)以活血化瘀為主的中藥人工周期療法(簡(jiǎn)稱中周Ⅱ號(hào)) 周期 | 治療原則 | 方藥 | 經(jīng)后期(周期第 6~ 10天) | 補(bǔ)腎氣、養(yǎng)沖任為主,促進(jìn)卵泡發(fā)育 | 促卵泡湯;懷山藥15g,熟地、首烏、菟絲子各 12g,當(dāng)歸、川斷、肉蓯蓉各 10g。偏陽(yáng)虛加仙茅、仙靈脾各 6g,偏陰虛加女貞子10g、旱蓮草12g,5劑 | 排卵前期或排卵期(周期第 11~16 天) | 以活血化瘀為主,使已成熟的卵子突破卵巢表層而排出 | 排卵湯∶當(dāng)歸、赤芍、澤蘭各 10g,熟地、茺蔚子各 12g,川芎、桃仁、紅花、香附各 6g。偏陽(yáng)虛加桂枝 6g、雞血藤10g,偏陰虛加丹參 12g、枸杞 10g,5劑 | 排卵后期(周期第17~25 天) | 調(diào)肝腎、養(yǎng)沖任為主,使黃體功能健全,為孕卵著床創(chuàng)造條件 | 促黃體湯;懷山藥 15g,熟地、首烏各 12g,川斷、阿膠、龜板、枸杞各 10g,肉蓯蓉6g。偏陽(yáng)虛加菟絲子、當(dāng)歸各 10g偏陰虛加女貞子、丹參各 10g,旱蓮草 12g。5~7 劑 | 經(jīng)前期(周期第 25~28 天) | 以活血調(diào)經(jīng)為主,使子宮內(nèi)膜壞死脫落,月經(jīng)來(lái)潮 | 調(diào)經(jīng)活血合劑(藥物見(jiàn)中周Ⅰ號(hào))偏陽(yáng)虛加桂枝 6g、雞血藤 10g,偏陰虛加丹參 12g。如治療不孕癥,經(jīng)前期不用用藥,經(jīng)行才服此方藥 |
(三)以溫腎暖宮為主的中藥人工周期療法(簡(jiǎn)稱中周Ⅲ號(hào)) 周期 | 治療原則 | 方藥 | 經(jīng)后期(經(jīng)凈后 1~5天) | 補(bǔ)脾腎、養(yǎng)沖任為主,為排卵創(chuàng)造條件 | 歸脾丸每次 1 丸,每日 2 次,胎盤(pán)片每次 5 片,每日 2 次 | 排卵前期及排卵期(周期第11~16天) | 以溫腎暖宮為主,促使排卵 | 溫腎暖宮合劑;熟地、當(dāng)歸各 12g,白芍、桑寄生、川斷、肉蓯蓉各 10g,川芎、杜仲、炒艾葉、桂枝、牛膝各 6g,草豆蔻 3g。5 劑 | 經(jīng)前期及經(jīng)期(相當(dāng)于經(jīng)前 3~5天及經(jīng)期) | 活血調(diào)經(jīng)為主,促使月經(jīng)來(lái)潮 | 經(jīng)活血合劑(藥物見(jiàn)中周Ⅰ號(hào))加桂枝 6g,雞血藤 12g 如治療不孕癥,經(jīng)前不用藥,經(jīng)期服溫經(jīng)湯 |
【編者評(píng)注】 古今醫(yī)家治療月經(jīng)不調(diào)和不孕癥的處方甚多,但臨證要選擇恰當(dāng)之方,誠(chéng)非易事。李公衡友,從事中醫(yī)婦科臨床和科研工作幾十年,他和同事們共同創(chuàng)立的以補(bǔ)腎為主的中藥人工周期療法(中周Ⅰ號(hào));以溫腎暖宮為主的中藥人工周期療法(中周Ⅲ號(hào)),既體現(xiàn)了中醫(yī)特色,又使選方用藥精確恰當(dāng),同時(shí)又積極利用現(xiàn)代化儀器為中醫(yī)辨證服務(wù),有力地促進(jìn)了臨床療效的提高。李氏所創(chuàng)立的中周Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ號(hào)方,實(shí)際上是補(bǔ)腎、化瘀和暖宮 3 種不同的治療方案,而在同一方案中又有不同的方藥,從而使中醫(yī)婦科的辨證更加精確和完善,施治更為貼切。這的確是一種寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
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