眾所周知,手術(shù)是肺癌的主要治療方法。但手術(shù)也可能導(dǎo)致患者發(fā)生一系列呼吸生理機(jī)能紊亂,易并嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肺不張、呼吸衰竭和肺部感染等。不僅給治療帶來(lái)一定的難度,延長(zhǎng)住院時(shí)間,增加住院費(fèi)用,同時(shí)也給患者及家屬帶來(lái)沉重的心理負(fù)擔(dān),甚至給身體帶來(lái)不可逆的傷害! 為了減輕并發(fā)癥帶來(lái)的損傷,保持呼吸道通暢、促進(jìn)余肺復(fù)張,我們幫大家總了3個(gè)簡(jiǎn)單、安全、有效的居家訓(xùn)練方法,可以使患者術(shù)后恢復(fù)得更快、效果更好! 吹氣球 研究表明,對(duì)肺癌患者術(shù)后實(shí)施吹氣球呼吸功能訓(xùn)練,呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率可由原來(lái)的38.0%下降至7.8%[1]。 優(yōu)點(diǎn) 第一,方法簡(jiǎn)單易學(xué),患者容易掌握操作。 第二,屬無(wú)創(chuàng)性操作,安全性能好,患者容易接受。 第三,無(wú)侵襲性操作,相對(duì)于鼻導(dǎo)管吸痰、纖維支氣管鏡吸痰能減少院內(nèi)感染機(jī)會(huì)。 第四,氣道壓力由患者量力控制,氣球吹脹后表示一次成功的呼吸訓(xùn)練,療效明顯,有利于增強(qiáng)患者配合治療的信心。 方法 選取適宜的氣球,維持在800~1000毫升的容量,在手術(shù)結(jié)束6小時(shí)麻醉清醒后開(kāi)始實(shí)施[1]。 首先要進(jìn)行一次正常的深呼吸,隨后把氣球含于口中,盡最大力量將肺內(nèi)的氣體吹進(jìn)氣球中,將氣球直徑吹到3-5厘米視為一次成功的吹氣訓(xùn)練,且保證沒(méi)有漏氣的情況發(fā)生。 按照此法訓(xùn)練多次,每次持續(xù)3-5分鐘,每天3-4次,達(dá)標(biāo)條件為每分鐘5次吹氣訓(xùn)練。 腹式呼吸 優(yōu)點(diǎn) 第一,擴(kuò)大肺活量,改善心肺功能,能使胸廓得到最大限度的擴(kuò)張,使肺下部的肺泡得以伸縮,讓更多的氧氣進(jìn)入肺部,改善心肺功能。 第二,減少肺部感染,尤其降低患肺炎的可能。 第三,可以改善腹部臟器的功能,改善脾胃功能,有利于舒肝利膽,促進(jìn)膽汁分泌。腹式呼吸可以通過(guò)降腹壓而降血壓,對(duì)高血壓患者很有好處。 第四,腹式呼吸通過(guò)有意識(shí)延長(zhǎng)吸、呼時(shí)間,以腹部起伏進(jìn)行深、緩有規(guī)律的呼吸運(yùn)動(dòng),可以安神益智,從而達(dá)到自我身心調(diào)節(jié)的目的。 方法 手術(shù)前3天開(kāi)始訓(xùn)練,手術(shù)恢復(fù)期間也可繼續(xù),患者坐位,頭微抬,左手放在胸部,右手放在腹部,緩慢用鼻深吸氣至不能再吸并停頓一下,吸氣時(shí)左手應(yīng)感到胸部不動(dòng),右手感到腹部慢慢鼓起來(lái)。 然后緩慢用嘴吐氣,吐氣時(shí)腹部自然收縮。盡量放慢并延長(zhǎng)吸氣和吐氣,吸氣、吐氣時(shí)間比為1:2,呼吸頻率保持在每分鐘7-8次。 耐力鍛煉 優(yōu)點(diǎn) 對(duì)于患者生活質(zhì)量、活動(dòng)耐力、肺活量的改善有一定的幫助,且作用長(zhǎng)期存在。對(duì)肺癌患者康復(fù)具有積極臨床意義。 方法 針對(duì)不同的年齡和不同的病情,可以選擇不同的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練??梢赃x擇爬樓梯、打太極、慢跑(距離逐漸增加),每次運(yùn)動(dòng)30分鐘,每周運(yùn)動(dòng)3-4次。 在進(jìn)行這樣的活動(dòng)之前一定要做好熱身運(yùn)動(dòng),不要太急于求成。 寫在最后 鍛煉強(qiáng)度因個(gè)人耐受程度而定,建議持續(xù)兩周以上,吸煙者還要戒煙,這樣心肺功能才有可能恢復(fù)到適合手術(shù)的狀態(tài)。 參考文獻(xiàn) 1、劉美梅,阮巧玲,鄭群英.吹氣球呼吸功能訓(xùn)練對(duì)肺癌患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].中外研究,2016. |
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