1凡是病,都是多種因素疊加作用的結果。 自己可勁的糟踐自己,然后想單憑醫(yī)生的“一己之力”,讓自己恢復健康繼續(xù)作去,天下有這樣的好事嗎。。。 2從中醫(yī)的發(fā)展史,和中醫(yī)藥理論體系來看,目前醫(yī)院里的很多中醫(yī)分科方式,基本上都是按照西醫(yī)模式強行安排的,這本質上是對中醫(yī)學術的不尊重和學術異化,不利于中醫(yī)的傳承發(fā)展,和臨床療效的提高。 根據(jù)中醫(yī)藥理論體系的自身學術規(guī)律和特點,我們有很多很多課題都需要深入探索研究解決,可是數(shù)十年來主流中醫(yī)學界早已經(jīng)被西方文化思維西化、異化的找不到“北”了。 滿院子開口閉口就是西方的那一套如何如何。。。 中醫(yī)啊中醫(yī)。。。 你讓我們拿什么來拯救你?。?! 3如何加強中醫(yī)病機診斷的訓練: 深入學習、理解以下四點,就是訓練中醫(yī)思維智慧,病機診斷、臨證取得佳效的關鍵: 1.陰陽五行為中醫(yī)之魂,參學中醫(yī)就必須搞清楚其源流、體用,不然對中醫(yī)藥的學習就沒有了神和魂。 2.藏象經(jīng)絡為中醫(yī)之根,必須在陰陽五行的體系框架下,深刻理解并把握住這個根本,不然對中醫(yī)藥的學習就會無的放矢,沒有了根基。 3.中醫(yī)臨床癥候(與西醫(yī)的癥狀、體征要區(qū)別認識)的正確采集,是準確判斷病機的前提條件 ,其中“十問歌”意義重大,不可輕視,舌診、脈診更是關鍵,一定要深刻理解、掌握,不然就會失去判斷依據(jù),造成病機判斷失誤,從而“胡亂處方”。 4.高處在經(jīng)典,經(jīng)典是中醫(yī)藥的源頭,更是中醫(yī)藥傳承、發(fā)展、創(chuàng)新,體現(xiàn)療效的依歸,參學中醫(yī)必須要從經(jīng)典出發(fā),再回歸到經(jīng)典中來,如此反復探索研究,臨證實踐,暇以時日,方可在至高之處一覽中醫(yī)藥之神妙。 4中醫(yī)大夫的處方依據(jù) 臨證運用中醫(yī)藥處方療疾,在了解患者病史過程的基礎上,要牢牢把握住患者就診當下的癥候(一定要與西醫(yī)采集的癥狀、體征、實驗室檢查數(shù)據(jù)等在認識上區(qū)別開),然后依據(jù)中醫(yī)藥理論體系深入分析,準確判斷出患者的“當下病機”,這,就是中醫(yī)師處方用藥的依據(jù)(切記:這與西醫(yī)診斷的病名沒有任何關系)。舍此,即使取效,亦屬偶中,不足取法,中醫(yī)學者臨證當慎。。。修學中醫(yī),就是要加強這種中醫(yī)病機診斷方面的學習和訓練。 5一名合格的中醫(yī)師: 當你脫離西醫(yī)病名診斷影響之時,就是臨證療效提高之日。 6中醫(yī)人才的成長一定要重經(jīng)典,重臨證,重師承,重口傳身授,重實踐體悟,重臨床有效。尊師重道,自然成道。只有這樣才能成為一名真中醫(yī)。 如果只是圍繞著如何過關、考證、晉升職稱、漲工資、報課題等“資料”去學習中醫(yī)。頂多可以成長為一名掌握了一些“碎片化”中醫(yī)藥知識的人,今后可以做一名合格的“醫(yī)務人員”,然后利用中醫(yī)混口飯吃,而離成為真正臨床治病的中醫(yī)大夫還有很長的路要走。 與諸師友共勉 7李源中醫(yī)師談如何學習中醫(yī) 學習中醫(yī),是一個漸進的過程、體悟的過程,急不得。其中有幾個要點須牢記心中: 1.自己努力學習、多實踐、多臨證體悟,這是最主要的; 2.拜明師指點、跟診熏陶是解除學習過程中遇到疑惑、困惑的關鍵環(huán)節(jié); 3.戒除浮躁,沉潛專一,認真學習,是應該保持的基本學習態(tài)度; 4.醫(yī)學無小事,每一環(huán)節(jié)都是“人命關天”的大事,一點都馬虎不得。要么就別學,要學就學好、學扎實。 5.尊師重道,自然成道,傳承中醫(yī)薪火,業(yè)為眾生修,是大醫(yī)精誠的最高追求。 另,當前中醫(yī)圈子里存在許多亂像,不要去和這些“亂像”一般見識,認真學自己的就行了。 古人云: 學,然后知不足; 無知者無畏。 8一鍋草藥,帶著靈性, 從遠古熬到了現(xiàn)在, 又從今天熬向未來, 一直在護佑著, 中華民族的康健。 這鍋帶有靈性的藥, 雖飽含了滄桑, 但也充滿著先賢智慧。 承載了民族的希望。 傳承下來的都是精華, 堅守至今的才是正道。 9李源中醫(yī)師略談對中醫(yī)的認識 道家學說和中醫(yī)在中國的發(fā)生、發(fā)展基本上是同步的。中醫(yī)是實用技術類,而道家在一定意義上可以認為隸屬于“哲學”范疇,在其同步發(fā)生發(fā)展過程中道家的思想可以起到指導規(guī)范實用技術性質的中醫(yī)學,是很正常的事。 許多人對中醫(yī)藥事業(yè)非常關注,總是喜歡對中醫(yī)藥的傳承發(fā)展指點江山。這是好事,說明中醫(yī)藥在群眾中受到廣泛認可,這一現(xiàn)象值得重視和肯定。但是我覺得每一個人在討論中醫(yī)傳承發(fā)展過程中存在的問題之前,得具備最基本的中醫(yī)學術素養(yǎng),起碼得認真讀過《內經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農本草經(jīng)》《溫病條辨》《道德經(jīng)》等這幾部經(jīng)典著作,如果沒有認真讀過這幾部著作,就請先去好好學習去,不然自己對中醫(yī)的所謂“指點江山”,基本上就是在說夢囈語。 試問:一個人如果沒有認真讀過《內經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農本草經(jīng)》《溫病條辨》《道德經(jīng)》等經(jīng)典,又對中醫(yī)說三道四、指指點點,那就是缺乏起碼的學術尊重。這就好比去和一位火箭專家討論火箭起飛需要燒煤?還是燒木炭?一樣可笑。 再有,一個人若要真心打算深入的理解中醫(yī)、掌握中醫(yī),就必須先把中醫(yī)的源流搞明白,先秦諸子、兩漢儒學、魏晉玄學、隋唐佛學、宋明理學、直到近代的思想家等,均需涉獵,然后再去深入的學習研究中醫(yī)藥學術史,如此才能對中醫(yī)藥學術理論體系有一個通透的認識和把握。如果還想在現(xiàn)實中真正的“處方愈疾”,除了考取國家規(guī)定的醫(yī)師資格證之外,那還必須在此基礎上,拜明師,侍診抄方,在臨證實踐現(xiàn)場聆聽師父教誨,參悟中醫(yī)之道,然后在自己的臨證實踐中不斷探索,方可對中醫(yī)藥形成完整的認識和把握。 不經(jīng)如此深修,無論其頭銜有多大,職稱有多高,那就不可能成長為真正的,能夠處方愈疾的中醫(yī)大夫。 以上粗淺認識, 與諸師友共勉。 10 臨證運用中醫(yī)藥治療疾病,患者復診時,要深刻體會以下四點: 1.效不更方 2.效亦更方 3.不效更方 4.不效亦不更方 其本質就是在患者復診時要進一步的重新做出中醫(yī)病機的再判斷。 本文摘自李源醫(yī)師的臨床語錄。
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