本文轉(zhuǎn)自：中國醫(yī)藥報

厚樸七物湯

【出處】《金匱要略》（漢·張仲景）“病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，飲食如故，厚樸七物湯主之。”

【處方】厚樸半斤，甘草、大黃各三兩，大棗十枚，枳實五枚，桂枝二兩，生姜五兩。

【制法及用法】上七味，以水一斗，煮取四升，溫服八合，日三服。嘔者，加半夏5合；下利，去大黃；寒多者，加生姜至半斤。

【注意】忌海藻、菘菜、生蔥、羊肉、餳。

【劑型】湯劑。

【同名方劑】厚樸七物湯方（《醫(yī)宗金鑒》）、厚樸七物湯（《圓運動的古中醫(yī)學》）。

歷史沿革

1.清·吳謙《醫(yī)宗金鑒》，厚樸七物湯方

【組成】厚樸半斤，甘草三兩，大黃二兩，大棗十枚，枳實五枚，桂枝二兩，生姜五兩。

【用法用量】以水一斗，煮取四升，溫服八合，日三服。嘔者加半夏五合；下利去大黃；寒多者，加生姜至半斤。

2.現(xiàn)代·彭子益《圓運動的古中醫(yī)學》，厚樸七物湯

【組成】厚樸八錢，枳實二錢，大黃二錢，桂枝二錢，甘草二錢，大棗五錢，生姜五錢。

【主治】治腹?jié)M痛，發(fā)熱脈浮數(shù)，飲食如故者。

現(xiàn)代研究

1.藥理作用

相關(guān)研究證實，厚樸七物湯具有抑制胃液分泌等作用。

2.制劑研究

采用正交試驗法設(shè)計厚樸七物湯水提取工藝，以出膏率、含浸出物百分量和厚樸酚，及含大黃總蒽醌量為測定指標，考察加水量，提取次數(shù)和回流時間三個因素參數(shù)，確定最佳提取工藝條件；結(jié)果表明，厚樸七物湯最佳提取工藝為回流提取3次，第1次加水10倍量提取1.5h，第2次加水8倍量提取1.4h，第3次加水6倍量提取0.5h。

3.臨床應(yīng)用

反流性食管炎厚樸七物湯治療120例反流性食管炎患者。對照組口服抑酸制劑，雷貝拉唑腸溶膠囊20mg，每天1次；莫沙必利片5mg，每天3次。治療組應(yīng)用厚樸七物湯加減，處方組成：厚樸24g，生姜24g，炙甘草9g，枳實9g，砂仁6g，桂枝6g，麥芽30g，焦山楂30g，郁金12g，海螵蛸15g，瓦楞子12g，太子參15g，丹參10g。每日1劑，早晚空腹口服。療程均為1個月。治療結(jié)果臨床療效比較為：治療組總有效率88.3%，對照組總有效率81.6%；患者胃鏡結(jié)果比較為：治療組總有效率85.0%，對照組總有效率78.3%。

胃痛厚樸七物湯加減治療53例胃痛患者。厚樸七物湯藥方組成：厚樸15g，大黃18g，桂枝12g，枳實15g，甘草6g，生姜3片，大棗3個。水煎服，每日1劑。胃疼痛劇烈者加陳皮15g，青皮12g，白芍30g，玄明粉18g（另包沖服）；嘔吐者加半夏12g，竹茹15g。結(jié)果53例患者用上述方法治療后，除2例中斷治療外，其余51例全部治愈，經(jīng)X線或纖維胃鏡復查正常。其中服藥2劑治愈15例，服藥6劑治愈18例，服藥9劑治愈10例，服藥12~15劑治愈8例，治愈率96.2%，總有效率100%。

此外，醫(yī)學專家對功能性消化不良、腹部術(shù)后早期炎性腸梗阻等疾病采用厚樸七物湯、加味厚樸七物湯治療，效果較好。