做為一名“老糖”，我來(lái)談?wù)勛约旱目捶ā?/p>

糖尿病固然有遺傳因素，但我認(rèn)為：起決定性作用的，還是一個(gè)人的生活方式、生活習(xí)慣和心理壓力。

有必要介紹一下什么是“心身疾病”，所謂心身疾病就是由于心理因素所導(dǎo)致身體出現(xiàn)器質(zhì)性病變的一組疾病。比如高血壓，心、腦血管病，糖尿病等。

拿我自己來(lái)說(shuō)，1994年，受市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)委派，創(chuàng)辦石家莊心理醫(yī)院（因?yàn)檫^(guò)去河北省的省會(huì)在保定，所以省精神病院就一直設(shè)在保定，做為省會(huì)的石家莊自建國(guó)以來(lái)就沒(méi)有一所精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)），當(dāng)時(shí)我30歲從選址，人員，設(shè)備，資金完全都要自己想辦法，壓力非常大，導(dǎo)致失眠，焦慮，抑郁甚至自責(zé)，頭上也長(zhǎng)了幾片“斑禿”，可謂是“焦頭爛額”。

不久，就出現(xiàn)高血壓，糖尿病等心身疾病。

當(dāng)時(shí)我的父母都50多歲了，他們并沒(méi)有這些病，直到他們60多歲了，才查出有糖尿病。

所以，我認(rèn)為糖尿病的首要發(fā)病因素是生活習(xí)慣，其次才是遺傳因素。

生活中很多這樣的例子，雖然父母患糖尿病，但子女如果能培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣就不會(huì)得病。

謝邀回答！

營(yíng)養(yǎng)師小糖來(lái)為大家解答。

我們知道糖尿病與遺傳和環(huán)境兩大因素有關(guān)，正是因?yàn)檫@兩種因素互相作用招致了糖尿病。糖尿病作為一種慢性病，生活方式對(duì)它的影響占到了60%以上。所以即便有糖尿病家族史，也不用太緊張，遵循健康的生活方式，是可以幫你遠(yuǎn)離糖尿病的。

那些環(huán)境因素可能誘發(fā)糖尿病？

環(huán)境因素分很多種，簡(jiǎn)言之就是不良的飲食習(xí)慣和生活方式。飲食重口味、動(dòng)不動(dòng)暴飲暴食、不愛(ài)吃蔬菜、吃飯速度過(guò)快、飲食不規(guī)律、喜愛(ài)垃圾食物、抽煙酗酒，都將成為糖尿病的誘發(fā)因素。生活習(xí)慣上，長(zhǎng)期熬夜、脾氣暴躁、悲觀抑郁、久坐不動(dòng)、精神壓力過(guò)大，也會(huì)增加糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

哪些是糖尿病的高危人群？

像身材肥胖、患有高血脂、高血壓、心血管疾病、多卵巢綜合征等疾病、有巨大兒生產(chǎn)史，也可加大糖尿病的發(fā)生概率。還有些易升糖的藥物也有可能誘發(fā)糖尿病，如噻嗪類(lèi)利尿劑、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素、抗精神病類(lèi)藥物等。

總結(jié)：要想遠(yuǎn)離糖尿病，建議大家均衡飲食，多吃蔬菜、粗細(xì)搭配，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，定期體檢，一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常及早干預(yù)，將糖尿病扼殺在搖籃中。

希望小糖的回答能夠幫到大家，更多糖尿病百科知識(shí)，歡迎找小糖來(lái)為您解答！

糖尿病是一個(gè)綜合因素導(dǎo)致的疾病，核心問(wèn)題是胰島素在身體里無(wú)法起作用了，要么胰島素量不夠，要么身體產(chǎn)生了對(duì)胰島素的「耐藥性」。

生活習(xí)慣和遺傳哪個(gè)占主要原因呢？

不同情況的糖尿病，兩者的作用是不一樣的。這里分享一個(gè)二次打擊理論。

遺傳基因是一次打擊：

• 某些人天生就存在對(duì)胰島素的「耐藥性」，此時(shí)他的胰腺就非常脆弱，哪怕正常飲食，也可能讓胰腺罷工，而產(chǎn)生糖尿病，比如妖精貌綜合征。
• 某些人是存在一些胰島素易感基因，正常飲食情況下沒(méi)有問(wèn)題，但他的胰腺就比別人脆弱，這是基因的一次打擊。

生活習(xí)慣是二次打擊：

• 在某些易感基因的基礎(chǔ)上，可能生活習(xí)慣稍微不健康一點(diǎn)，他的胰腺就罷工而出現(xiàn)糖尿病了，這是生活習(xí)慣對(duì)這類(lèi)人的二次打擊；
• 某些人他可能也沒(méi)有易感基因，但是生活習(xí)慣太不健康了，胰腺不堪重負(fù)而罷工，最后出現(xiàn)糖尿病。

因此，對(duì)于像妖精貌綜合征這類(lèi)糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，基因就占據(jù)了非常重要的位置，當(dāng)然同樣需要控制飲食，畢竟胰島素本身就無(wú)法正常起作用，降糖能力太弱；

對(duì)于2型糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，雖然遺傳基因也有部分作用，但生活習(xí)慣就占據(jù)了非常重要的位置，控制飲食是他們的第一要?jiǎng)?wù)。

綜合來(lái)看，糖尿病患者控制飲食是必需的，歡迎關(guān)注@科普達(dá)人阿源醫(yī)生，了解更多健康知識(shí)。

糖尿病是一種多因素引起的慢性非傳染性疾病，既然是多因素，那么就說(shuō)明它受的影響因素比較多，這也是糖尿病目前尚不能除根的主要原因。

由于各種因素導(dǎo)致的胰島功能下降或者衰竭，導(dǎo)致胰島素分泌相對(duì)或者絕對(duì)不足，血糖升高，出現(xiàn)2型糖尿病或者1型糖尿病。

1型糖尿病的發(fā)病因素主要有遺傳、自身免疫、病毒感染、牛乳喂養(yǎng)、藥物及化學(xué)物影響等。

2型糖尿病的發(fā)病因素主要有遺傳，體力活動(dòng)減少或者能量攝入過(guò)多，肥胖，胎兒及新生兒期營(yíng)養(yǎng)不良，中老年，吸煙、藥物及應(yīng)激等可能。

由此可見(jiàn)，遺傳參與1型和2型糖尿病的發(fā)病過(guò)程。目前認(rèn)為生活方式的影響對(duì)2型糖尿病的影響比較大。

糖尿病的發(fā)病逐年升高，成為威脅人們健康的重大問(wèn)題，1型糖尿病患病率遠(yuǎn)低于2型糖尿病。目前認(rèn)為1型糖尿病的發(fā)病率與季節(jié)和病毒性疾病流行相一致，提示1型糖尿病的發(fā)病與病毒感染有關(guān)。

1型糖尿病及2型糖尿病均有遺傳及環(huán)境因素參與。近年來(lái)糖尿病患病率劇增主要是指2型糖尿病的患病率快速增加。由于生活水平的提高，體力活動(dòng)減少，吃得太多，營(yíng)養(yǎng)太好導(dǎo)致肥胖，而肥胖人群非常易于出現(xiàn)胰島素抵抗，而胰島素抵抗是2型糖尿病的病理基礎(chǔ)。

對(duì)于2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，生活方式的改變是平穩(wěn)血糖的基礎(chǔ)。要堅(jiān)持少吃一點(diǎn)，多動(dòng)一點(diǎn)的原則，保持健康的體型，戒煙限酒。根據(jù)血糖的情況選擇合適的藥物。

我是27年二型糖尿病，要說(shuō)怎么得的，我覺(jué)得生活習(xí)慣和遺傳基因肯定都有，但最重要的是壓力，壓力大的那段時(shí)間，會(huì)讓你的基因，無(wú)法克制爆發(fā)出來(lái)。

我父母都是二型糖尿病，我家四個(gè)孩子，三個(gè)糖尿病。

我爸發(fā)糖尿病的時(shí)候，我記得是我兩個(gè)弟媳先后生了孩子，需要我媽媽幫著帶孩子，都在搶我媽去，我爸爸壓力很大，由于矛盾沒(méi)處理好，家庭出現(xiàn)了一些不和諧，爸爸很著急，很焦慮，吃不好睡不著。糖尿病很快確診。

我媽是在我爸糖尿病并發(fā)癥腦卒中后期，天天擔(dān)心我爸能活多久，我媽一輩子最大的依靠就是我爸，說(shuō)精神引領(lǐng)絕不過(guò)分，她伺候我爸盡心盡力，那樣辛苦，那樣操勞，維持了將近20年，但她還是希望爸爸能一直活著，所以，爸爸病危，她急火攻心，壓力也是太大，很快也確診二型糖尿病。

我大弟，是我家最有出息的一個(gè)，能力強(qiáng)，本事大。在一個(gè)重要位置工作，他得糖尿病那年，我隱隱知道，他單位里很多事情給他的壓力特別大，也是吃不好睡不好，確診糖尿病了。

我確診那年，生活中也發(fā)生了一些不愉快，自卑，失衡，憤恨，讓我一度很抑郁，就在那時(shí)確診了。

小弟最近也有點(diǎn)兒血糖高，但他還不承認(rèn)確診糖尿病，他是為他兒子人才引進(jìn)，進(jìn)入上海操心累肺，血糖開(kāi)始高起來(lái)。

家里姐姐脾氣溫和，生活一直也沒(méi)啥大波動(dòng)，一切順其自然，對(duì)什么都沒(méi)啥大要求，看著好像不求上進(jìn)，但對(duì)糖尿病來(lái)說(shuō)，那就是最大的智慧，人呀，健康和上進(jìn)往往成反比，她的血糖一直很好。

曾經(jīng)，加入過(guò)好幾個(gè)糖尿病群，認(rèn)識(shí)很多糖人，大家仔細(xì)回想，好像發(fā)病的時(shí)候，都是自己人生最不如意的階段，我覺(jué)得糖尿病除了基因和生活習(xí)慣，來(lái)自自身心里壓力，是一大原因。

糖尿病是怎么來(lái)的呢？

當(dāng)胰島β細(xì)胞無(wú)法提供足量或功效足夠的胰島素時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血液中的糖分濃度升高，進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的急性并發(fā)癥和全身各種慢性并發(fā)癥，這就被稱為糖尿病。

胰島由許多大小不等和形狀不定的細(xì)胞團(tuán)組成，散布在我們身體中胰腺器官的各處，胰島細(xì)胞團(tuán)包括β細(xì)胞和α細(xì)胞，β細(xì)胞主要的作用就是分泌胰島素，α細(xì)胞主要的作用則是分泌胰高血糖素。

胰島素小組的工作是把血液中的糖分，送進(jìn)各個(gè)需要細(xì)胞里，降低血糖值。胰高血糖素小組和胰島素小組的工作則恰好相反，它會(huì)把寄存在別處的糖分調(diào)回到血液里，提高血糖值。一旦胰島素、胰高血糖素的日常工作出現(xiàn)失衡，血糖便可出現(xiàn)異常，出現(xiàn)“糖尿病”。

糖尿病是生活習(xí)慣還是遺傳？

生活習(xí)慣是主要原因。

糖尿病有遺傳因素，其實(shí)遺傳的不是糖尿病這個(gè)病，而是容易得糖尿病的體質(zhì)。

糖尿病有家族傾向性，是體質(zhì)遺傳加上家庭環(huán)境共同造就的結(jié)果。

上一輩會(huì)得糖尿病，說(shuō)明家庭的飲食習(xí)慣和飲食偏好中存在導(dǎo)致糖尿病的因素；下一代遺傳了這種偏好，并生活在這種飲食習(xí)慣中，再加上易得的體質(zhì)，所以發(fā)生糖尿病的幾率會(huì)變高。

所以，只要避免這種環(huán)境，注意飲食預(yù)防，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，即使夫妻雙方都是糖尿病患者，下一代也完全可以規(guī)避患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)糖尿病不了解？歡迎參考我們的專欄，幫你搞懂糖尿?。骸读慊A(chǔ)搞懂糖尿病，杜絕并發(fā)癥》

您好！我是內(nèi)分泌科醫(yī)生，這是個(gè)很重要的問(wèn)題，我來(lái)回答！

流行病學(xué)調(diào)查研究顯示我國(guó)成人2型糖尿病患者達(dá)1.4億，10.9-11.6%的成人患有2型糖尿病，并且仍在逐漸增多。2型糖尿病患病率顯著升高的原因是什么？是基因和遺傳因素決定的還是生活方式改變的？

1980年我國(guó)全國(guó)性的流調(diào)研究顯示當(dāng)時(shí)的2型糖尿病患病率僅為0.67%，40年間患病率增加了16-17倍，人群的基因在幾十年期間不會(huì)有顯著改變，所以患2型糖尿病最重要的是不良生活習(xí)慣而非基因或遺傳。不良生活習(xí)慣包括高熱量和不健康飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的超重和肥胖。

還有一點(diǎn)可以說(shuō)明，很多肥胖的糖尿病患者經(jīng)過(guò)飲食控制增加運(yùn)動(dòng)體重恢復(fù)正常后，血糖也恢復(fù)正?；蛘呓咏?/strong>，這也說(shuō)明健康的生活方式是預(yù)防和治療糖尿病的重要途徑。

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