【原】妊娠濕疹能用激素軟膏嗎？

吳藥師 2022-04-25

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外用糖皮質激素類藥物是重要的皮膚科外用藥，是許多皮膚病的一線治療藥物，當然也是有明顯瘙癢濕疹患者的常用藥物。
據統(tǒng)計30%的女性在懷孕期間會出現各種皮膚病，其中以皮膚瘙癢最為多見，一些患者考慮到藥物對胎兒的影響，患了濕疹也不愿意用藥，劇烈的瘙癢影響著準媽媽的生活質量，長久下去當然也會對胎兒有所影響。

一、妊娠期外用激素到底能不能用？

回答這個問題首先看看專家怎么說：
2015版《外用糖皮質激素專家共識》指出外用激素對人類胎兒發(fā)育影響尚不完全明確，妊娠期慎用。必須應用時，臨床醫(yī)生或藥師在取得患者同意后可以使用弱效、中效或軟性激素。妊娠早期勿用含氟激素。哺乳期勿在乳部應用。

二、什么是中效外用激素？

中效激素適合輕中度皮損，可以連續(xù)應用4-6周；<12歲兒童連續(xù)使用盡量不超過2 周；不應大面積長期使用。常用中效激素有：0.1%糠酸莫米松乳膏和洗劑、0.1%丁酸氫化可的松軟膏、乳膏及洗劑、0.05%丙酸氟替卡松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏及軟膏、洗劑、0.025%氟輕松軟膏及乳膏、0.2%戊酸氫化可的松乳膏、0.05%二丙酸倍他米松洗劑、0.1%戊酸倍他米松乳膏及洗劑。

二、什么是弱效外用激素？

弱效激素適用于輕度及中度皮損（包括兒童皮膚病、面部和皮膚柔嫩部位），可以短時較大面積使用，必要時可以長期使用。常用弱效激素有：0.05%地奈德軟膏、乳膏、凝膠、泡沫劑及洗劑、0.01%氟輕松乳膏及0.05%氟輕松溶液、0.025%曲安奈德乳膏及水劑以及外用各種劑型的氫化可的松、潑尼松和地塞米松制劑等。

三、什么是軟性激素？

軟性激素是指激素全身吸收很少而局部使用有較高的效果，因此全身不良反應大為減少。軟性激素適合于老年人、嬰幼兒及較大面積使用。國內現有的軟性激素有糠酸莫米松及丙酸氟替卡松。