頑固性濕疹

主治：一切濕熱毒邪所致的瘍疹瘡毒經久不愈之疾患，如慢性濕疹、結節(jié)性癢疹、神經性皮炎破潰不愈、天皰瘡、黃水瘡、禿瘡、濕性牛皮癬等頑疾。

配方及用法：黃連、黃柏、青黛、血竭、兒茶各10克，蛇床子20克，冰片20克，麝香1.5克。先將黃連、黃柏、蛇床子、兒茶、血竭共研極細末，再放入青黛同研，最后放入冰片、麝香再研勻，儲瓶密封備用。用時視濕毒瘡瘍面積大小，取適量，以雞蛋油調糊狀，先以生理鹽水清洗患處，將能去之痂盡量去掉，再以脫脂棉擦干，將藥涂上，不必包扎，干燥后可再涂，每日3~4次。無論任何濕毒瘡瘍，一般用藥5~7天即可痊愈。

雞蛋油制法：把鮮雞蛋煮熟，取蛋黃，用小鐵勺以中火煎炒，使蛋黃由淺黃色變深黃色，再至黃褐色，待呈黑色微冒煙即有蛋油熬出，每個蛋黃可出油2毫升左右。

注意：1）必須確切掌握用藥方法；2）應辨證施治并考慮全面，在外治的同時，有必要者亦需內調臟腑機能，以求根本。

奪魂散

【處方】 白僵蠶（去絲，炒令黃色）半兩，蛇含石（燒紅，用米醋淬7-8次，碾碎）1分，白附子（炮）1分，生銀2錢，生金2錢，牛黃（如無，以膽制，倍加用之）2錢，烏梢蛇頭（7、8寸許，酒炙）2錢，白茯苓2錢，天麻2錢，天南星（秤末1分，生姜汁浸1宿用），半夏末2錢（生姜汁浸1宿，各焙），赤腳蜈蚣1條（酒浸，炙令焦），犀角鎊2錢，腦子，麝。

【制法】 上為末，蒸棗肉為丸，朱砂為衣。

【功能主治】 定癇。主小兒癇疾。

【用法用量】 ①本方方名，據劑型當作“奪魂丸”。②方中腦子、麝用量原缺。

【摘錄】 《活幼口議》卷十五

多子酒

【別名】 百子酒

【處方】 甘枸杞1斤，桂圓肉1斤，核桃肉1斤，白米糖1斤。

【制法】 共入絹袋內，扎口，入壇內，用好燒酒15斤、糯米酒10斤，封口，窨3-7日，取出。

【功能主治】 補益。主

【用法用量】 百子酒（《仙拈集》卷三）。

【摘錄】 《奇方類編》卷下

多子錠

【處方】 黨參（去蘆）2兩，杜仲（炭）2兩，蓯蓉（炙）2兩，鹽知母2兩，黃柏2兩，遠志（炙，去心）2兩，鹽澤瀉1兩，黃耆1兩，龜板（炙）1兩，牛膝1兩，蛇床子1兩，甘草（炙）1兩，首烏（炙）4兩，山藥4兩（上為細末），熟地4兩，生地4兩，天冬4兩，山萸肉（炙）2兩，朱寸冬2兩，大茴香2兩，五味子（炙）1兩，枸杞子1兩（共熬膏）。

【制法】 將前藥粉和膏合成藥餅，每盒裝48粒。

【功能主治】 滋陰補氣，壯陽種子。主腎虛氣弱，久無子嗣，精神萎靡，腰膝酸痛。

【用法用量】 每服12丸，日2次，溫開水送下。

【摘錄】 《北京市中藥成方選集》

本方用治跌打損傷或扭挫之后腫脹疼痛療效較好

跌打丸（《全國中成藥處方集》）：

[組成] 當歸30g，川芎30g，乳香60g，沒藥30g，血竭30g，土鱉30g，自然銅30g，麻黃60g。

[用法] 共研末，蜜丸，每丸重3g，每次服1~2丸。

[主治] 跌打損傷或扭挫之后，腫脹疼痛，痛有定處。

[證析] 跌打扭挫，瘀血阻于受傷部位，成為腫脹疼痛，痛有定處。因傷而致局部腫痛，自應首先考慮血瘀，但亦應考慮氣郁津凝，這是因為氣血津液均喜通調而惡郁滯，一有所阻，均可呈為腫痛。

[病機] 跌打損傷，瘀滯作痛。

[治法] 活血定痛，接骨理損法。

[方義] 跌打之后，瘀血壅阻而呈腫痛，法當活血行瘀，消腫定痛。故方用當歸、川芎、乳香、沒藥、血竭、土鱉行血祛瘀，并借麻黃宣通腠理毛竅，引導活血之品達于肌表，發(fā)揮消腫定痛效力。腫痛不能單純責之血滯，氣郁津凝也是形成腫痛原因。所用川芎、乳香亦能舒暢氣機，麻黃又擅利水行濕，可以兼顧津氣郁滯?！侗静萁浭琛分^土鱉能治跌打損傷，續(xù)筋骨有奇效；《本草求真》言本品接骨“多合自然銅、龍骨、血竭、乳香、沒藥、五銖錢、黃荊子、麻皮灰、狗頭骨”相配，本品正好配伍上述諸品，所以理損功效較為可靠。自然銅接骨理損功效早為歷代醫(yī)家肯定?！侗静菥V目》嘗謂：“自然銅接骨之功與銅屑同，不可誣也。但接骨之后不可常服，即便理氣活血可爾?！贝朔襟w現了活血行瘀、調氣行津、接骨理損的配伍形式。若欲增強鎮(zhèn)痛力量，可配制馬錢子；若欲增強行氣力量，可配麝香；若欲增除濕力量，可加蒼術。

 [應用] 用治跌打損傷或扭挫之后腫脹疼痛較為適宜。用治骨折，須待對位良好以后才能應用。

關于小柴胡湯

小柴胡湯大家都很熟悉，是在傷寒論里面第96條，“傷寒五六日中風”，當然這是個互詞，并不是說傷寒五六天之后又中風，這種事在臨床上是沒有的，而是說傷寒或者是中風有五六天時間了，出現什么癥狀呢？出現“往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之”。這個方子是千古名方，但即使是千古名方，如果不提出精神要領，死搬96條，那一年當中也很難用到幾次小柴胡湯，就比如小柴胡湯的發(fā)熱是往來寒熱，什么叫做往來寒熱呢？寒往則熱來，熱往則寒來，相因不止，教材上都是這么寫的。這樣典型的往來寒熱，即使是外感熱病，一年能碰幾個？實際上傷寒論里面的小柴胡湯證有好幾處提到，就是發(fā)熱或者發(fā)熱惡寒，不一定是往來寒熱，當然往來寒熱是最典型的，但也有只表現為發(fā)熱的，再加上其他一些有關少陽的癥狀就可以用小柴胡湯了。這是要說明的第一點。

第二點要說明的，就是我們臨床運用小柴胡湯要根據主癥相同，就是說小柴胡湯的這些主要證候當中，包括口苦、咽干、目眩，只要出現那么一部分證候，而且病機又符合少陽樞機不利這樣一個病機，就可以用了，這是外感熱病。那么在內科雜證當中也會用到小柴胡湯，大家知道內科雜證多數是不發(fā)熱的，只有少數病人發(fā)熱，在內科雜病當中使用小柴胡湯，或者是根據主癥，但最重要的還是根據病機，不管是什么樣的病，只要病機與少陽不和、樞機不利有關的都可以用小柴胡湯。再一個就是根據部位，因為少陽經脈循人身之側，因此人身側部所出現的諸多癥狀，如果在病機上與少陽相關，還是可以用小柴胡湯的。

小柴胡湯功效：寒溫并用，攻補兼施，升降協(xié)調，外證得之，重在和解少陽，疏散邪熱，內證得之，能夠疏利三焦，調和樞機。外證就是指外感熱病，廣義的外感熱病，如果是外感熱病需要用小柴胡湯的，小柴胡湯能發(fā)揮和解少陽，疏散邪熱的作用；內證就是內科雜病，內傷雜病用小柴胡湯能夠疏利三焦，少陽講的主要是足少陽膽經，這里怎么提到三焦呢？因為手足少陽同氣相求，所以疏利樞機，調和樞機能夠達到通行三焦之效果，這個在傷寒論里面是有明文的，小柴胡湯以后“上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解”。所以大家說小柴胡湯能夠通行三焦嗎？當然能，它是通過調和樞機的這個手段，使氣機通達，從而使三焦通利。所以小柴胡湯在內科雜證當中使用，這個通行三焦是很一個很要重要的功效，它能調達上下，宣通內外，運轉樞機。

六經用藥法則?。ń鹪E）

 用藥規(guī)則

臨證先分陰和陽，再把六經仔細詳。陰證必用陽性藥，陽證陰性藥物商。

清升濁降分清楚，少陰少陽轉樞忙。

五味歸六經

酸苦厥陰少陽經，咸苦少陰太陽經，辛甘淡太陰陽明經。

辨證用藥金口訣

太極中醫(yī)辨陰陽，用藥參合陰陽傷。大便稀溏太陰傷，干姜溫中健脾陽。

口渴引飲溲清長，此是坎中一陽傷，津不上承口和咽，回陽化氣四逆湯。

四逆湯中用附姜，生炙甘草來幫忙。生姜多汁入脾臟，辛熱醒脾祛濕忙。

饑不欲食肝陰傷，一貫煎湯來煎嘗。燥實痞滿四證現，急下存陰莫遲緩。

舌體胖大有齒痕，此是濕傷脾太陰，少陽樞機被濕困。柴胡桂枝干姜湯。

蒼術薏苡和半夏，燥濕健脾功堪夸。食難求飽常常饑，濕邪困阻太陰脾，

芳香化濕開太陰，此后肚腹會舒適。肺為嬌臟不耐寒，寒邪傷肺咳嗽連，

宣肺散寒是關鍵，麻黃湯可急急煎。肺為嬌臟不耐熱，熱邪傷肺痰黃粘，

宣泄肺熱方法可，麻杏石膏湯煎喝。發(fā)熱無寒病太陽，宣肺散寒麻黃湯；

汗出惡風營衛(wèi)虛，桂枝湯方煎來噓。無熱惡寒病少陰，附子姜草四逆湯，

若兼咳嗽麻附辛，麻辛生姜四逆湯。

六經陰陽辨證用藥論

澄空藥性論陰陽，辛甘發(fā)散熱性陽，苦甘酸寒陰藥商。陰證就用陽性藥，陽證苦甘寒藥商。太陰之病食不下，咳嗽腹?jié)M也是它，太陰濕土需燥化，蒼術苡仁和半夏，少陽樞機要流轉，

重用柴胡開太陰，配合四逆升清陽。濕重熱輕用附姜，濕去熱將無處藏；熱重于濕四妙散，祛濕清熱功來現。陽黃小便必定黃，陽黃就用茵陳湯，陰黃小便要清長，陰黃再加術附湯。

少陰之病但欲寐，畏寒蜷臥脈微細。少陰虛寒用附姜，生炙甘草來幫忙。太少兩感麻附辛，少陰虛寒四逆湯。從陽化熱渴燥煩，黃連阿膠湯來煎。厥陰寒熱藥錯雜，姜附椒柏烏梅下。太陽寒水需溫化，桂枝麻黃姜棗加。發(fā)熱無汗太陽病，無熱惡寒病少陰。惡風有汗桂枝湯，發(fā)熱無汗麻黃湯。太陽蓄水五苓散，蓄血桃核承氣湯。太陽寒水為何因，少陰虛寒氣化虧。少陽寒熱要往來，小柴胡湯用應該?；蛘弋敋w四逆湯，鼓足陽氣邪祛外。陽明之病胃家實，三承氣湯因證施。陽明經證便未結，白虎湯方去實熱。

用藥法則

扶上之陽參桂芪，理中之陽砂蔻姜，烏附硫磺溫下陽。理中甘草干姜湯，中陽不足是妙方。附子細辛真武湯，溫腎助陽是好方。胸脅脹滿舌苔滑，口苦咽干齒痕舌，少陽樞機不流轉，柴胡桂枝干姜湯，引陽化陰功效全，食療生姜白面煎。肩背冰冷不出汗，咳嗽腹?jié)M流清涎，麻黃附子細辛煎，可加四逆增效驗。

六經見癥辨證用藥

大便稀溏太陰病，生姜干姜用之行；溲頻清長少陰病，干姜附子要酌情；四肢青冷厥陰病，四逆柴胡引入經。

多皮飲2

【處方】 地骨皮9克，五加皮9克，丹皮9克，大腹皮9克，木槿皮9克，桑白皮15克，白蘚皮15克，赤茯苓15克，冬瓜皮15克，扁豆皮15克，干姜皮6克。

【功能主治】 健脾除濕，疏風和血。主脾失健運，復感風邪，郁于肌膚。

【用法用量】 水煎服，每日1劑，日服2次。

【摘錄】 趙炳南方

多皮飲1

【處方】 地骨皮9克 五加皮9克 桑白皮15克 干姜皮6克 大腹皮9克 白鮮皮15克 粉丹皮9克 赤苓皮15克 冬瓜皮15克 扁豆皮15克 川槿皮9克

【功能主治】 健脾除濕，疏風和血。主亞急性、慢性蕁麻疹。

【用法用量】 水煎服。

遇冷則復發(fā)者，重用干姜皮；遇熱而發(fā)者，去干姜皮，加干生地15～30克。

【摘錄】 《趙炳南臨床經驗集》

紅眼病方

頸項以上的紅腫癢疼

辯證：紅眼病或其它頸項以上的紅腫癢疼

 頸項以上的紅腫癢疼，排異通道是大小便而不是體表，但此疾病位不在肺，在頭部，調理思路是活血破血引血下行，而不是透表。

 郭老說，機法圓活，法無定法。同樣是紅眼病，既可用“銀翹湯”，也可用“紅眼病方”。前者活血引血下行的同時重在透表，后者重在活血和引血下行。臨證時用哪個方，要看其病勢之細微區(qū)別。當然，隨機用這兩個方治紅眼病，也無不可，也能好病。

處方：紅眼病方（郭老自擬）

大黃10克、牡丹皮30克、茯苓40克、澤瀉30克、桂枝30克、甘草15克，成人兩次分服，少兒酌減。

 大黃促進腸胃蠕動，通大便，這會導致血液下趨。血液下趨則使頭、目部血在循環(huán)中向下行。眼部的充血在大黃的作用下循環(huán)量提高。牡丹皮能使頭、目淤積的充血性腫大破解，在大黃造成循環(huán)下趨的狀態(tài)中，增強循環(huán)。眼部有異物的血下行，下部無異物的血上行，在眼部形成新陳交換。桂枝助牡丹皮通行血脈。茯苓、澤瀉利尿，把血中異物從尿中濾出。共同完成眼部血中排異物的活動。

 服藥后忌食：腥、葷、肉、蛋、乳品、辛辣、過咸品類，忌煙酒、疲勞，以靜養(yǎng)為佳。

編者按：

透表一詞來自吳鞠通，溫病學派將透表系列加減方用于溫病治療。郭老充分肯定溫病學派的疫病治療的貢獻，總結自己治療麻疹、腦炎、流感的多年臨床經驗，進一步發(fā)展完善了透表法：

對于疫病，郭老在重用銀花連翹牛子透表同時，加入“牡丹皮紅花桃仁當歸”等藥物，特別注重活血以改善微循環(huán)，發(fā)展出“透表排異湯”；

對于病毒性感冒（流感），郭老融合傷寒與溫病，在透表時兼顧活血補液解肌，發(fā)展出“透表湯”；

對于以頸項以上紅腫熱痛為特征的急慢性咽炎牙齦炎扁桃體炎腮腺炎紅眼病等，郭老在透表時注重用牛膝丹皮紫草知母等輩向下排異，發(fā)展出“銀翹湯”；

文中用“溫病”指代包括流感（病毒性感冒）在內的所有傳染病，用“疫病”一詞指代烈性傳染病。

發(fā)汗法和解肌法通過汗腺排異，透表法則是通過血液微循環(huán)排異；

流感和普通傳染病的治療思路是透表兼顧活血補液解?。?/pre>
烈性傳染?。ㄒ卟。┑闹委熕悸肥峭副頃r特別注重活血破血；
以急性咽炎為代表的頸項以上紅腫熱痛治療思路是透表時注重向下排異。
 
 
 
 
 
 
 
 
銀翹湯治頸項以上紅腫熱痛：透表時注重向下排異
①辨證與處方
辨證：
急性咽炎、慢性咽炎、牙齦炎、扁桃體炎、腮腺炎，紅眼病；體溫不低于正常、咽部有充血，發(fā)燒、咽喉紅腫、咽疼、有白色分泌物化膿、大便干；頸項以上紅、腫、熱、痛，都可以用這個方子。
處方：
銀翹湯：銀花30克、連翹30克、牛蒡子25克（打）、牡丹皮30克、淮牛膝30克、大青葉30克、桔梗20克、紫草15克、甘草15克、葛根40克、知母30克，大便不干去知母，大便秘結加大黃10克，口渴加石膏40克，嗓子疼得厲害加山豆根15克，急性咽炎分兩次服；慢性咽炎去掉紫草、知母，分三次或四次服。
②脖子以上紅腫熱痛都可用
 這個銀翹湯呢，他不是銀翹散，這是我們組織的。你看這個方子治什么呀？咽炎、急性咽炎、扁桃體炎、腮腺炎，反正就是這個又紅、又腫、又熱的。這是說的頭部，在頸項以上出現這些癥狀。那紅眼病咱不也是用過嗎？把這個方子簡化一下，加了大黃。這個方子，就是咽炎、扁桃體炎、腮腺炎這一類的病，還包括牙齦炎，又紅又腫又疼。你看看哪一張方子該加大黃？凡是有腫塊的，大便秘的，大便秘結，大便干燥表述不同，都可以加大黃，加紫草。有紫草，可以加大黃。治的病這不就多了嘛。如果大便不干每天有兩次，你可以去了知母，去一味通腸的藥，吃上邊這些，這個藥還是排異的。
 這個病毒它有一個特性，它是要從血里頭往外排。要透表，銀花、連翹、牛子、山豆根，透表的方法。桔梗，牡丹皮，這是排異的，從大便排異的。紫草是通腸的，它這個通腸有消腫的能力。桔梗也有消腫的能力，它是往外排的是痰，就是分泌物。這張方子是透表排異法。要是慢性的，你最好別那么用。說是不是也有效？也有效。你把它，這個是分兩次用的，要是慢性咽炎的這方子，也可以分三次分四次，那就必須把知母和紫草去掉，慢性的。
③銀翹湯是融合傷寒溫病的再創(chuàng)作
 對于急性咽炎，傷寒論的方子，有桔梗，甘草，知母，石膏；溫病學上的是銀花，連翹，牛蒡子，山豆根，我的這一部分是把傷寒論一部分拿來，溫病上的一部分拿來，我組合起來，加上了一點東西，方義是透表。
 透表的東西就銀花，連翹，牛蒡子；清熱的是知母，石膏；桔梗，甘草是局部的往外排膿的，沒有膿當然不排膿，排什么?。炕撘郧笆鞘裁窗?？血，還沒化膿呢，我們不能等到化膿了再治吧，越早治越好。那些有毒的血，充在這兒，讓它向外排，向下排。向外排的是桔梗，甘草。
 向下排的是什么，是牡丹皮，牛膝，紫草，知母，這是向下排的；如果要沒渴，不怎么喜歡喝水，石膏可以不用。大便如果不秘，沒有便秘，知母也可以去了。留下的這幾味，份量呢，銀花、連翹、牛蒡子、牡丹皮、懷牛膝、大青葉30克，山豆根15-20克，桔梗20克，甘草15克，紫草15克，這個方子對于急性咽炎，往往是一次，一付藥就好，吃兩付藥的有，少。這個方子我告訴你，非常的平和，非常的安全，效果非常好。有便秘用知母，沒便秘去了知母，口渴用石膏，不渴不用石膏、如果用知母30克，石膏40-50克都可以。別看石膏，非常平和。
 銀花連翹牛蒡子，這三味組合的非常好。我留下一部分，你回去在本草上查一查，最好的一部本草是增廣《本草綱目》。因為它自從《神農本草經》以后，歷朝歷代修訂本草都有記載，你看看這三味藥，這個透表后面盡治些什么病。你就悟出一個道理來，這叫透表！牡丹皮桃仁懷牛膝，這三味藥是《傷寒論》上的?！秱摗飞蠈τ谟谐溲牡哪[物，用它叫破血或者叫化瘀。不管叫什么，就是把這個充血的腫物排出去。所以我用了溫病上三味透表的藥，把這個調子定住。加用了三味活血化瘀的藥，幫助它從血里排異。后面桔梗甘草這兩味，是《傷寒論》上的，是治咽喉的，排膿的，山豆根這一味也是溫病學的，常常用它治嗓子的。還有一味，知母，這是我在對傷寒論的理解，用在這張方子上是通腸，我不是通大便，不是下法，也不是通法，是通腸，還是通大便，就是要比用大黃的方子要輕。為什么要輕，因為向下同時都是向里，就是避諱如果向下的作用太大，導致了病毒向里，少用了一味，知母。如果說這個人大便干燥，知母可以多用，如果大便不干，一天有兩三次大便，知母還可以不用。
 
 
 
 
 
 
透表排異湯治疫病
透表時注重活血
①麻疹（腦炎）和感冒的區(qū)別
 腦炎跟麻疹沒有什么區(qū)別，因為他們都是要透表的。
 感冒跟麻疹有什么區(qū)別？第一，從發(fā)燒上看麻疹。麻疹的體溫不是很高，最高也不過三十九度。而且他是陣發(fā)性的，一會高，一會自個就下去了；第二，麻疹沒有鼻塞，沒有身疼、頭疼，麻疹癥狀是輕微的；第三，麻疹有咳嗽、噴嚏、眼淚都有，往往還有下利。下利不是每一個都有，是常常發(fā)生，不是必然發(fā)生，是或者有；第四，麻疹發(fā)燒，開始短時間的發(fā)冷，過去以后不再發(fā)冷，只是發(fā)燒；第五，麻疹口腔是干燥的，他有一種勢力是上沖的，沒有汗；第六，麻疹脈搏是脈數，不是脈??；第七，頭一天你也可以看看他口腔粘膜有充血沒有，第二天更應該看。麻疹常常是孩子不覺大人也不知道，突然看見出疹子了，其實孩子體溫也不高，還玩兒呢，自個兒就好了。這就是我剛才說的那個，排異也可以發(fā)燒也可以不發(fā)燒，不是必然發(fā)燒。但是不發(fā)燒的，會在沒有發(fā)現之中這個過程就結束了。
②麻疹等烈性傳染病就用透表排異湯
 但是對于這個，你不要隨便地讓他發(fā)汗，桂枝湯、麻黃湯都不可以用。不要隨便發(fā)汗，你可以懷疑他是麻疹。在麻疹流行期間，村子或者學校已經有孩子有麻疹，又看見這種發(fā)燒的孩子，你可以懷疑他是麻疹，你可以給他藥吃，他可以平平安安地把毒排出來，這個方子，我現在給你寫出來。
透表排異湯：
銀花30克、連翹30克、牛蒡子30克、牡丹皮30克、當歸20克、紅花20克、桃仁20克（打），大便秘者加紫草20克，下利者加黃連20克。
 其它別的烈性傳染病，屬于透表的都可以用這張方子。
 這個紫草，10到20克，要是一般，就是10克，這個孩子要是如果大便秘，20克紫草，用紫草通大便。別的不能用。要是下利，拉綠屎，拉稀屎，黃連15克，這是下利，不下利不用黃連。咳嗽，噴嚏，嘔，等等，這個不能止，不能止咳，不能止嘔，不能止吐，一切向外的排出，不能用止。因為它都是排異的。
③麻疹（瘟疫）的預防與護理
 如果說麻疹流行，怎么預防?？梢园?，如果在流行麻疹的季節(jié)，或這個環(huán)境里頭，孩子可以用這個小方做預解，預先把毒解了，這個小方一天喝一次。這個方子可以喝三天。
麻疹（瘟疫）預防方：
紫草10克、升麻10克、連翹30克、牛子20克，三次服用每日一次。
 麻疹的本質是什么？病毒。我們看到我們的本能是什么？排異。聽明白了不？麻疹，這一個是不能錯的，一開始你就要用透表的方法。這個樣的病人，不要吃東西，尤其消化困難的東西，肉類，油炸的，肉類，臭的，臭魚，臭蝦，臭豆腐，臭雞蛋等等一些臭的東西，絕不能吃。
 我治這個病常常啊，我讓他天天燒一炷香，什么香啊，我配的一個香，這屋里特別香，聞著這個香味以后，就是通竅的，這是一張方子（見“疫病方論”）。
 
 
 
 
 
 
 
透表湯治溫病
 透表兼顧活血補液解肌
①辨證與處方
辨證：
溫病，咽喉腫疼為特征的病毒性感冒。處方：金銀花30克、連翹30克、牛子30克、牡丹皮30克、桃仁20克、紅花20克、芍藥30克、甘草15克；便秘加紫草20克，無汗加葛根40克、桂枝20克；舌質絳紅舌干唇燥加生地30克、麥冬30克。
②透表法病勢：血液通過微循環(huán)透表排毒
 今天我給你講透表。我這個人有個毛病，我要看書跟走路一樣，有個擋著我的地方我弄不開我不往前走。我領悟了這一點，為什么瘟病要忌汗，要外解而且最忌汗？這吳鞠通這個話說的太精辟了！他多么精辟，他沒有認識到本能，這是他那不足的那一點?！巴副怼边@兩個字啊也很好！“表”是什么呀？表面?！巴浮笔峭赋鰜?。汗不能叫發(fā)汗，發(fā)汗是從汗腺排出汗來，它是透表，它為什么忌發(fā)汗？這個表不光是汗腺哪，有一些微循環(huán)在表面呢。他這個毒啊就要從血液里面分離出來，從微循環(huán)里排出來，起一個丘疹，出來這么個東西干燥、脫落，見過麻疹的人我一講就明白，沒見過也不要緊，你記住，你見了你再明白，他吃了藥干嘛呀？我告訴你，他可不是讓你發(fā)汗，他也不太清楚，我斷定他不太清楚，為什么呀？他要太清楚了以后啊他這張方子還要好，他知道不能發(fā)汗還得要從表面出來，你看他用的什么藥啊？牛子，這個牛子，本草上因為這一點寫著啊，能發(fā)疹，能往外發(fā)疹子，它怎么能往外發(fā)疹子啊？趕到了我這兒，我有點變化，我用了一些破血、活血的藥效果特別好。頭一味是牡丹皮，銀花、連翹是要用的，牛子一定要用的。但是我用的桃仁、紅花、牡丹皮、紫草，我把他那個方子一改效果比他那好的多，為什么呀？我明白了這一點，它是從血液里頭往外排，血液里頭從微循環(huán)往外排。這個微循環(huán)呢不是光是這個皮膚表面，我可沒見，我聽見我的老人說，連腸子內部的表面都出疹子，連肺里都出疹子，不光身體這個表面。
 為什么怕發(fā)汗？一發(fā)汗就淹死了，不是淹死，是一發(fā)汗就出不來啦，為什么呀？一發(fā)汗體液喪失血液濃度增高，這個血液的循環(huán)就困難啦，這個毒啊再分離出來就出不來啦，必死！一定要用活血的藥。銀花連翹牛蒡子，這是向外透的，不是發(fā)汗的。牡丹皮是活瘀血的，紫草也是，桃仁也是破血的，紅花也是活血的，當歸也是活血的，所以它中心在血。最忌的是發(fā)汗。為什么都是從表排出來，又忌發(fā)汗呢？我說過，不知道你還有印象沒有？如果你要出汗給他，血汗同源，血里頭失去大量的水分，血液濃度增高，不利于排異，排不出來了。過去的大夫一看你出汗了，這疹子淹死了，這個表述雖然不讓你滿意，但是他把道理給你說出來了。他沒有說，你失掉了大量的津液，你血液濃度增高，不利于循環(huán)，不利于排異。要當初要是這么說過，就用不著我今天再說了，他當初就說把疹子淹死了，沒治，這個我見到的是很多很多的。不能出汗，絕對不能出汗。
③透表湯的組方與加減
 一個代表方子透表的一個代表方劑，這個方子并不是這藥都開上，一般的銀花、連翹、牛子、牡丹皮、桃仁、紅花、芍藥、甘草，就夠了。如果大便秘結，不用大黃用紫草。銀花、連翹、牛子，這是透表的。再加（牡）丹皮、桃仁、紅花、紫草，來活血的。因為發(fā)熱就有向外的趨勢。惡寒是不明顯的，發(fā)熱也是陣發(fā)性的，一陣兒高，一陣兒低的，有時候自己也有一點汗，也可以說是基本上是沒汗的。如果說這個人這個皮膚不是很干燥、光滑，就不必用再向外發(fā)散的藥。如果一點汗也沒有，皮膚很干燥，也可以用葛根，也可以用一點桂枝，那就是桂枝、芍藥、葛根、甘草，加銀花、連翹、牛子。這個汗能淹死疹子，能造成血液濃度增高，并不是一點汗就能增高，就說出汗出得多。說有一點潮乎，不會是那樣。不會造成血液濃度提高，這個透表法也是要機圓法活，也不是死法。主要是有向外透表的藥，也有一些活血的藥，要如果是舌質絳紅、干燥，舌干唇燥，要如果這個樣，你一定要加涼血的藥，多加生地、麥冬、丹皮、紫草。
 透表法的方子加牡丹皮、紫草，特別是要大便干的沒大便的，紫草要多加一點，從血里頭往外排。因為這個東西，這個向外和向內，你不要自己制造矛盾，排異系統(tǒng)是沒有矛盾的。腸的內表面，胃的內表面也是表，在透表這個過程里面，這也是表，尤其是麻疹，不是光在周圍皮膚上出，胃腸的內膜上都有，肺臟器都有，都要發(fā)生丘疹，都要向外排異。內也是向外，外也是向外，一個管子，從這一面向外，里面也向外，出來了，不是向外嗎？唯有麻疹，是這種表現，我們從這種表現，看到麻疹的本質是對病毒的排異。
 你看看就知道，麻疹沒有不咳嗽的，沒有不流鼻涕的，不打噴嚏的，眼也流淚，還嘔，有的還下利，特別的難受，為什么？都在排異內部也在排異，體周圍也在排，這是一種病毒的特征。這種病毒，我們的排異反映就這么對待它，就這么個排法，這一定要記住。你在搞不清楚的時候，你就先用銀花、連翹、牛子、葛根，或者再加一點桂枝、赤芍都可以，要取微似汗，好了甭說了。一發(fā)汗血液濃度增加，不利于血液循環(huán)，就不利于透表。在這個病人發(fā)燒期間，有下利的，不要去用藥止利，他這是排異的。你可以用黃連，不要用別的藥去止利，有嘔的也不要用半夏去止嘔，不要管他。有的是沒大便，大便干，你就多用點紫草，還是活血的排異的。這三個連起來，這算是一個向體表排異的一個小體系。大家想想，哪個地方還有不清楚的？不留夾生，一定要徹底的說清楚。
 如果確定了就是要出麻疹，但是這個人大便秘，不可以加知母，一再申明要用紫草！銀花是花，連翹是種子的殼，牛子是種子，三個在我心里頭和本草上寫的不一樣。我說給你。花這個東西有一種香氣，香氣對于人體，或者是物體穿透性非常強。你要不信，你就試試，凡是香的東西都是花，凡是花都香，凡是香的穿透性很強。我們從嘴里喝下去以后，很快就穿透到我們體表了。連翹也有這個作用，因為它是果殼，它是種子的殼，它也有這種向外穿透的作用。牛子更甭說，這個力量特別大。但這三個沒有一樣的東西是一樣的。這三個合起來算一個：透表。我要用于透表有這三味藥，準有治血的藥，活血的藥，讓它上微血管往外排去。這三味藥跟它是這樣。再一個，這是我的習慣，尤其用透表的方法，你再找一個比它好的，我告訴你，直到今天我沒找到。
④服用透表湯期間多喝結構水
 再就是血液濃度增高，就補備一些體液，再一個結構水最好可以喝點。比如說甘蔗，梨，荸薺，藕汁，屬于一些植物的結構水，這個水是最好的，吸收的最快，代謝的也最快。甚至于這個水走到哪就潤澤到哪里，因為它這個滲透性非常強，比那個小分子團的水還好。溫病上有個五汁飲，以前我對于這個方子不怎么看重他，后來知道這個方子非常重要，因為它都是用的結構水。你像那個麻疹，那個猩紅熱，腦炎，這個病你看著很嚇人，聽著也很嚇人，實際上也很簡單。你只要保持著大小便通腸，皮膚不是有汗，潤澤，體溫不是太高，不是太高，37、38度有時候就37度，或者是37度多。在這個體溫下頭，皮膚是潤澤的，口腔是有津液的，就這么著保護著，三天就見疹子，見疹子避開冷風刺激，不吃不喝難消化的東西，可以吃流食，不可以吃難消化的，吃流食多喝水，要結構水是最好，小分子團的水也非常好。
注：郭老在這一節(jié)以“麻疹”為例解說“透表”的病勢和注意事項。他多次強調的“忌發(fā)汗”是指不可出大汗，但可以“取微似汗”；在“取微似汗”這一點上，無論是麻疹和溫病，還是病毒性感冒，還是普通感冒，道理是相通的。這也是郭老創(chuàng)設“感冒模糊方”（雙花茶）的理論基礎之一。
 
 
 
 
 
 
 
多黑散
【處方】 似錦（即將軍）3兩（小便浸3日，紙裹煨過），倚松子（即巴豆）3兩半（漿水浸7日，炒黃），豫吞（即細炭）1握1莖（米醋5升滓盡用之），半兩銅錢70文（銅線細用酒5升煉盡）。
【制法】 上為細末。
【功能主治】 逐一切敗血；止血。主
【用法用量】 隨你大小貼之。血出疼痛便止，更無瘕痕。逐婦人一切敗血者，可服1字，溫酒調服。
【摘錄】 《雞峰》卷二十二
 
 
 
 
 
 
 
 
頓止丹
【處方】 黃丹1兩，巴豆40丸粒，乳香2錢，麻油2錢。
【功能主治】 小兒瀉痢。
【用法用量】 蠟半兩，熔汁為丸。
冷證，加木香2錢半。
【摘錄】 《準繩·幼科》卷七
 
 
 
 
 
虛不受補怎么補？你得先用這些去開路，道路通自然不塞車
吃點補得上火，吃肉痰多，吃點雞蛋噯氣，消化不良等等，這就是老百姓說得虛不受補，那不補不就更差，其實是脾胃不通，或者經絡堵塞，你先用這些開路就好了
1：進補前先看舌苔，舌苔黃膩，說明濕熱重，就先不要補，用點白蘿卜吃上幾天，慢慢舌苔薄了，干凈了，你再吃點補的就不上火了，比較嚴重的濕熱，用點溫膽湯泡腳幾次，也會調整過來
2：如果是舌苔白厚，那是寒濕重，這時候也先別不進補，因為進補無效，可能還會讓濕寒往里面走，那調起來就更麻煩了，那怎么去這個白厚舌苔，用點香砂六君芄，如果脾胃虛寒，喜熱怕冷的，用點附子理中芄，等舌苔干凈后，在進補就沒事了
3：肝郁克脾的，就要用點柴胡疏肝散，或者逍遙芄，如何知道自己是否肝郁？舌頭尖長就是肝郁，還有愛生悶氣，脾氣很大，莫名其妙的不開心，就是肝郁的表現了，吃上幾天，胃口大開，舌苔干凈，就可以進補了
4：氣虛不能馬上進補，先用點參苓白術散調一下，或者用點人參健脾芄，這樣就能把氣恢復過來，這時候吃點補就不會上火了，如何知道自己是氣虛？乏力，出汗，吃多腹脹，揉腹后緩解，這就是氣虛了
5：有血瘀的人別先進補，容易出現頭暈，心悸，先用血府逐瘀湯，吃幾劑后，舌下靜脈沒有那么粗了，再來進補，就沒事了，但活血化瘀的藥會破氣血，所以不能常喝，以免出現乏力，頭暈，出虛汗的情況
 
 
 
 
 
膝三藥、風六藥……老中醫(yī)的經驗總結，記住不虧
膝三藥、風六藥……老中醫(yī)的經驗總結，記住不虧。
膝三藥：鹿銜草、透骨草、伸筋草（三草）
膝腫四味：薏米、白芍、木瓜、牛膝（米白木牛）
養(yǎng)筋五藥：白芍、麥冬、熟地、酸棗仁、巴戟天（芍棗麥地戟）
治痹三藥：黃芪、當歸、雞血藤（芪歸藤）
抽筋二藥：淫羊蓿、伸筋草（羊筋）
腳腫二藥：黃芪、益母草（黃母）
失眠三藥：夜交藤、合歡皮、酸棗仁（夜合棗）
通脈三藥：葛根、川芎、丹參（葛芎丹）
升督三藥：狗脊、土鱉蟲、鹿角（土狗鹿）
解郁三藥：香附、郁金、玫瑰花（香郁花）
升肝脾三藥：升麻、柴胡、生麥芽（升柴麥）
濕疹三藥：杏仁、白蔻仁、薏苡仁
風六藥：羌活、獨活、荊芥、防風、柴胡、川芎（羌獨荊防柴芎）
減肥三藥：雞屎藤、蒼術、川芎（雞蒼芎）
治癜二藥：桔梗、土大黃（桔土）
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 心情不好 傷及五臟 情緒情感好起來
情緒是人之常情，但情緒波動太大，長此以往，正氣虛弱。
好比人體是座城市，原本交通（經絡）順暢，過度的情緒就好比突發(fā)交通事故，造成情緒是人之常情，但情緒波動太大，長此以往，正氣虛弱。
好比人體是座城市，原本交通（經絡）順暢，過度的情緒就好比突發(fā)交通事故，造成交通堵塞，如果不及時疏導，擁堵會更嚴重，能量（物流）就無法輸送到全身，時間一久，就要生病了
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心情不好會臟腑受傷，臟腑不好反過來也會影響心情。比如思則氣結、思傷脾，而脾胃不好的人也會影響到情緒，容易胡思亂想，得抑郁癥
怒傷肝，怒則氣上：發(fā)怒肝氣往上走，這就是為啥很多人盛怒之下就容易發(fā)生心腦血管的原因
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喜傷心，喜則氣緩：過于高興，氣的運行會變緩，元氣上不去，會傷及心神，易引發(fā)頭暈、眼前發(fā)黑，語無倫次，舉止失常等
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憂悲傷肺，悲則氣消：悲傷過度，元氣散亂，無法運轉。氣消散了，身體自然會虛，尤其是肺氣虛弱
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驚恐傷腎，恐則氣下：驚恐的時候，人的氣會往下走。傷（漏）的是腎氣，輕則漏尿，重則大小便失禁
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思傷脾，思則氣結：思慮過重，氣會郁結（元氣在打結）。脾主運化，傷脾后容易出現食欲不振，納呆食少，面容憔悴，氣短等漏尿，重則大小便失禁
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思傷脾，思則氣結：思慮過重，氣會郁結（元氣在打結）。脾主運化，傷脾后容易出現食欲不振，納呆食少，面容憔悴，氣短等
 
 
 
 
 
 
 
蹲鴟丸2
【處方】 山芋艿（煮）4兩，川貝2兩，左牡蠣4兩，昆布1兩，海藻1兩，橘紅5錢。
【制法】 上為末，煉蜜為丸。
【功能主治】 稟賦不足，痰痹于陽明、少陽之絡，以致頸項顛下耳之前后凝結痰核，大小不一，皮色不變，無論新久。
【用法用量】 每日早、晚溫酒送下2錢。
【摘錄】 《飼鶴亭集方》
 
 
 
 
 
 
 
蹲鴟丸1
【處方】 香梗芋艿（凈粉）10斤。
【制法】 上為細末，用漂淡陳海蜇1斤，大荸薺1斤煎湯為丸。
【功能主治】 消痰軟堅，化毒生肌。主新久瘰疬，結核浮腫，硬塊疼痛，不論已潰未潰。
【用法用量】 每服3錢，開水送下。
【摘錄】 《全國中藥成藥處方集》（杭州方）