中醫(yī)通常將肥胖分為兩大類(lèi)，實(shí)胖和虛胖。

虛胖——“喝水都會(huì)胖”的人。

中醫(yī)稱(chēng)，虛胖是脾胃氣虛、腎陽(yáng)虛引起的體內(nèi)濕痰淤積，簡(jiǎn)單的理解就是新陳代謝慢，代謝慢，能量轉(zhuǎn)化自然就慢，會(huì)出現(xiàn)脂肪難以消耗的情況。

虛胖主要表現(xiàn)為：

1、身上的肉比較軟、且容易下垂；

2、身體容易乏力、愛(ài)出汗；

3、食量少，一直都瘦不下來(lái)；

4、小便顏色清淡，大便稀爛；

5、手腳冰涼，容易浮腫。

虛胖（脾胃氣虛或腎陽(yáng)虛引起的肥胖）推薦方藥

真武湯

方組：茯苓、芍藥、生姜、附子、白術(shù)，隨癥加減化裁。

作用：溫陽(yáng)利水

真武湯調(diào)理虛胖型肥胖醫(yī)案

蔡女士，24歲?；楹髢赡曛饾u發(fā)胖，體重從100斤不到增長(zhǎng)至148斤，半年來(lái)總是感覺(jué)心累氣短，走幾步路就渾身沒(méi)勁，體重不減。面色蒼白，手腳冰涼，大便不成形，容易腹瀉，吃不下飯沒(méi)有食欲。

• 觀其舌象：舌淡胖，苔滑。
• 證屬：陽(yáng)虛濕滯。
• 治則：溫陽(yáng)利濕。
• 擬方：真武湯加澤瀉。

一診后體重降至59公斤。服藥期間，小便增加，食欲亦較前旺盛。二診后調(diào)整方藥，體重逐漸降至50公斤上下，體力明顯恢復(fù)，氣色紅潤(rùn)，不再手腳冰涼，飲食排便恢復(fù)正常。

實(shí)胖——吃得多不運(yùn)動(dòng)的人

中醫(yī)認(rèn)為，實(shí)胖人群多為濕熱重、胃熱痰瘀、肝郁氣滯等，因此情緒容易起伏不定，而后出現(xiàn)暴飲暴食，久而久之脂肪堆積在機(jī)體組織里，造成肥胖。

實(shí)胖主要表現(xiàn)為：

1、身上的肉比較緊實(shí)；

2、面色紅潤(rùn)且有光澤；

3、食欲很大但容易餓；

4、小便顏色黃，便秘、容易粘馬桶；

5、常伴有高血壓、高血脂。

實(shí)胖（濕熱引起的肥胖）推薦方藥

經(jīng)方方組：黃連、黃芩、梔子、茵陳、豬苓、茯苓、澤瀉、車(chē)前草、滑石、通草、薏苡仁等，隨癥加減。

作用：清利濕熱

經(jīng)方調(diào)理實(shí)胖型肥胖醫(yī)案

周女士，29歲，從小到大一直很愛(ài)吃油膩食物，食欲旺盛，進(jìn)食量大，體重達(dá)到160斤，嘗試過(guò)各種減肥方法，但效果都不理想，而且還出現(xiàn)反彈。同時(shí)還伴有愛(ài)出汗、手腳冰涼、浮腫、便秘的癥狀。

觀其舌象：舌質(zhì)紅，苔黃膩。

• 證屬：脾胃濕熱。
• 治則：清利濕熱。
• 擬方：黃連、黃芩、梔子、茵陳、豬苓、茯苓、澤瀉、車(chē)前草、滑石、通草、薏苡仁等。

諸藥并用，加減調(diào)理一個(gè)月，明顯感覺(jué)肚子小了一圈，浮腫的現(xiàn)象減輕。我告訴她耐下心來(lái)，清淡飲食、少吃油膩的食物。再隨癥加減二診，她瘦到了理想的體重，手腳溫和、大便也正常了！

中醫(yī)提示：上方需根據(jù)患者具體癥狀辨證確定，不同體質(zhì)用量皆有區(qū)別，如果你的情況與此相似，也可以將你的身高體重告訴我。