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大家好，我是中醫(yī)韓穎萍教授。

借助一個病案給大家講一講王清任的少腹逐瘀湯——一個真正的治不孕之方。

這個病人結(jié)婚5年沒避孕也沒懷上，30歲。

她和老公是青梅竹馬，男方工作勞累，夫妻生活不規(guī)律，近一年多想要孩子，算著排卵期、每月同房2、3次。

醫(yī)院檢查雌激素略低。自述月經(jīng)每月提前3、4天，顏色發(fā)暗，有大量血塊，無痛經(jīng)。

詢問之下得知她經(jīng)常感覺喉嚨有痰，但吞不下、吐不出，月經(jīng)期會腰酸，平時偶爾會心慌。晚上睡覺多夢、冬季手腳冰涼、夏季汗多。

體形略豐滿、下巴少量痘痘、舌脈基本如常。

給她開了這個方子：

小茴香7粒（炒），干姜0.6克（炒），延胡3克，沒藥6克（炒），當(dāng)歸9克，川芎6克，肉桂心3克，赤芍6克，蒲黃9克，五靈脂6克（炒），水煎服。

每次來月經(jīng)當(dāng)天起，服用中成藥“少腹逐瘀湯”，連吃五天即停，下次月經(jīng)同樣重復(fù)。

第一次月經(jīng)吃了五天過后，患者高興地說，藥吃完了，感覺身體輕松了不少。關(guān)鍵是月經(jīng)血塊也少了，也順暢了，之前月經(jīng)五天能有三天都是大血塊，現(xiàn)在顏色也不發(fā)黑了。

我說，再連著吃吃吧，像這種血瘀的癥候，即便見效也還要堅持一段時間，否則很容易又有淤堵，到時候功虧一簣了，反正這藥便宜得很。

那么，為什么會開少腹逐瘀湯？王清任先生的少腹逐瘀湯又是治啥的？

逐瘀湯，顧名思義，就是化解淤阻的。

中醫(yī)常講“氣血、氣血”，我們身體里的血，是濡養(yǎng)器官的重要物質(zhì)。

我們都知道血非常重要！有多么重要呢？哪怕是血有一點細(xì)微的變化：不夠了、堵了，都會引起身體外在的變化，引起疾病的發(fā)生。

大家或許會問，既然血這么重要。你能不能從根上給大家講講“血”是怎樣導(dǎo)致不孕的呢？

好的。

女性不孕的原因比較復(fù)雜，血瘀和血虛比較常見，常會影響女性的生育功能。今天就給大家著重講講血瘀所致的不孕。

女性由于血瘀導(dǎo)致的不孕病因常是瘀滯胞宮。那瘀滯胞宮證是怎么來的，怎么形成呢？

很多女性經(jīng)期或者產(chǎn)后不慎，沒有保護(hù)好身體，使邪入胞宮，導(dǎo)致瘀血，或熱灼血瘀，或寒凝血瘀，或氣虛運血無力致瘀。

各種各樣原因告知的淤血阻滯了沖任、胞宮而致不孕。

癥狀一般有：結(jié)婚好幾年沒有避孕卻沒懷孕，月經(jīng)后期量不正常，過多或過少，顏色紫黑，有血塊，可能還會痛經(jīng)；平時偶爾會有小腹或少腹疼痛的情況，舌質(zhì)紫暗，仔細(xì)看還能發(fā)現(xiàn)舌頭邊上有淤點。

凡月經(jīng)不調(diào)，或并無癥狀而舌脈有瘀證者，每用王清任之少腹逐瘀湯治療，有一定的效果。由于血瘀氣滯，“不通則痛”，故治法宜活血化瘀，止痛調(diào)經(jīng)。方可選用少腹逐瘀湯。

助孕是中醫(yī)婦科的優(yōu)勢和特色之一，腎藏精，主生殖，所以治療不孕的很多方子里都有補(bǔ)腎的功效。

肝藏血，主疏泄，女子以肝為先天，所以治療不孕妙在疏肝。

女子以血為本，“求子之道，莫如調(diào)經(jīng)”，欲要受孕必先調(diào)經(jīng)、調(diào)血。

若兼有痰瘀互結(jié)，則應(yīng)祛瘀化痰，功在疏通。

而方中靈脂、蒲黃活血祛瘀，散結(jié)止痛。靈脂用的妙，重在止痛而不損胃氣；蒲黃生用，重在活血祛瘀。川芎、當(dāng)歸乃陰中之陽藥，血中之氣藥，配合赤芍補(bǔ)血行氣活血，散滯調(diào)經(jīng)。玄胡、沒藥利氣散瘀，消腫定痛，小茴香、干姜、官桂溫經(jīng)散寒，通達(dá)下焦。

全方能活血祛瘀，還能溫經(jīng)散寒，還可以補(bǔ)腎疏肝，對于體內(nèi)瘀血阻滯造成的不孕很對癥。

王氏說：更出奇者，此方種子（即能懷胎）如神，每經(jīng)初見之日吃起，一連五付，不過四月必成胎。也可見這個方子的厲害之處。

中醫(yī)調(diào)理不孕有優(yōu)勢，大家有備孕相關(guān)問題可以在下方評論區(qū)留言，看診閑暇時會給你一一辯證。