李大叔今年59歲了，他平時身體還不錯。然而，最近一段時間，他總是感覺到胸悶、胸痛。走路快一點的時候，胸悶、胸痛的癥狀還會加重。無奈之下，李大叔就去醫(yī)院就診了。

到了醫(yī)院后，李大叔就掛了心內(nèi)科的號。門診醫(yī)生在充分了解了李大叔的情況后，就給他開了運動心電圖。檢查結果出來以后，提示冠心病可能，門診醫(yī)生解釋道：運動心電圖診斷冠心病的特異性不高，要想確診還需要做冠狀動脈CTA、冠狀動脈造影等的檢查。李大叔覺得來都來了，肯定要診斷清楚，所以他就選擇做冠狀動脈造影，最終的結果提示冠心病。

雖然醫(yī)生建議李大叔長期口服阿司匹林和瑞舒伐他汀，但是他考慮到長期吃會危害自身健康。對此，李大叔也不知道該怎么辦了?？赡懿簧倥笥岩灿泻屠畲笫逡粯拥睦Щ?，為了讓大家對冠心病有更多的認識和了解，今天醫(yī)者良言就跟大家好好聊一聊相關的知識。

1.同樣是冠心病，一人喝三七粉，一人吃西藥，2年后，他們都怎么樣了？

之前，我曾經(jīng)遇到過兩個病人，即王大叔和周大叔，他們差不多是同時被確診為冠心病的。被確診為冠心病以后，他們都比較重視自己的疾病，而且也嚴格遵循醫(yī)生的建議。

王大叔一直都認為西藥的“副作用”比較大，所以他認為西藥不適合長期服用。當王大叔得知三七粉具有降血脂、活血化瘀的作用，而且還能治療冠心病的時候，他毅然決然地停用了阿司匹林+瑞舒伐他汀、堅持每天喝三七粉。在生活習慣方面，他并沒有什么大的變化，依然遵循著之前的生活方式。

與此同時，周大叔被確診為冠心病以后，就長期吃阿司匹林+瑞舒伐他汀。在此期間，周大叔定期去醫(yī)院復查相關指標。為了延緩冠心病的進展，周大叔每天還會主動學習相關的知識。在飲食方式，周大叔堅持清淡而均衡的飲食方式，每天攝入的食鹽控制在6g以內(nèi)、每天攝入的油脂控制在25～30g。

不知不覺，兩年過去了。王大叔的冠心病和之前相比，有明顯的加重，并且還做了心臟支架手術；而周大叔的冠心病和之前沒有明顯的加重，而且他的各項指標控制得都還可以。

客觀來說，王大叔和周大叔差異，僅僅是因為一個人喝三七粉、一個人吃西藥這么簡單嗎？其實，并非如此。周大叔除了按時吃藥以外，他還主動學習相關的知識、積極改掉自己的不良的生活習慣。王大叔和周大叔的差異，和他們對自身健康的態(tài)度、科學用藥都有著密切的關系。

2.王大叔的情況是不是就說明三七粉不能治療冠心病呢？

最近這些年，三七粉被吹得神乎其神。雖然說三七粉具有一定的功效，但是它卻沒有被廣告商宣傳的那樣神奇。

客觀來說，三七屬于一種常見的中藥。最早的時候，三七主要是用來止血（外用）和跌打損傷。由于三七具有一定的活血化瘀的作用，所以它對于治療冠心病還是有一定的效果的。常見的一些治療冠心病的中成藥，比如復方丹參丸、腦栓通、消栓通絡膠囊等，都含有三七。

與此同時，還有一些研究表明，三七粉除了具有化血化瘀的功效之外，還具有擴張血管、改善血液循環(huán)的作用。雖然說王大叔經(jīng)常喝三七粉效果不怎么好，但是這還是掩蓋不了三七的功效。

在某種程度上來說，喝三七粉就相當于掙錢，而一些不良的生活習慣就相當于花錢。雖然說王大叔經(jīng)常掙錢（喝三七粉），但是他花錢的地方（一些不良的生活習慣）其實是更多的。這樣的話，身體只能走下坡路。

這里需要注意一下，三七具有治療冠心病的作用確實是實打?qū)嵉模侨叻壑荒茏鳛橹委煿谛牟〉妮o助手段，目前來說它是不能完全替代阿司匹林+他汀類藥物。三七作為一種中藥，它里面含有的有效成分其實是比較少的。要想單獨依靠喝三七粉來治療冠心病，那就需要喝很多的三七粉，很顯然這是不現(xiàn)實的。

對于冠心病患者來說，穩(wěn)定斑塊是比較重要的，而穩(wěn)定斑塊的主要措施就是口服阿司匹林+他汀類藥物?？陀^來說，三七粉的作用就類似于阿司匹林。然而，三七粉的效果強度并沒有阿司匹林強。

3.要想延緩冠心病的進展，需要采取綜合性的措施：

對于冠心病患者來說，如果沒有禁忌癥，那就需要終生服用阿司匹林+他汀類藥物。在服用這兩種藥物期間，需要定期復查肝腎功能、凝血功能等指標。如果在服用阿司匹林和他汀類藥物期間出現(xiàn)了嚴重的肝功能異常、消化道出血、橫紋肌溶解癥等，就需要停藥。

在飲食方面，冠心病患者應該做到清淡而均衡的飲食方式。在做飯的時候，盡量采用一些健康的烹飪方式，比如蒸、煮、燉、燜等。可以適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜、水果的攝入，常見的優(yōu)質(zhì)蛋白包括雞蛋、魚肉、肉類，具體的可以根據(jù)個人喜好進行選擇。

對于冠心病患者來說，他們在病情平穩(wěn)的時候，才可以進行運動。運動需要選擇合適的時間，盡量避免晨練，否則可能會增加心肌梗死的風險。為了安全起見，冠心病患者應該首選有氧運動，比如散步。運動需要長期堅持才行，每天運動的時間控制在30分鐘左右，每周運動的次數(shù)不低于5次。

除此之外，還需要去除一些不良的生活習慣，比如戒煙酒、不熬夜、保持樂觀心態(tài)等。

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