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從確診的那一刻開始，腫瘤患者就跟“營養(yǎng)”二字結(jié)下了不解之緣。 飲食男女，本來最擅長的就是“吃”，可是當(dāng)吃變成了一項任務(wù)，而且沿途還設(shè)置了不少“路障”——手術(shù)、放化療和各種藥物帶來的疲乏、沒食欲、嘔吐、嘴里金屬味……這難度指數(shù)一下子就提上來了。 可就算再難，營養(yǎng)的重要性咱都懂，雞魚肉蛋奶，蔬菜水果粗糧輪番上陣……可每天各種吃，到底營養(yǎng)夠不夠，如何判斷呢？ 今天海心營養(yǎng)師飛倫就給大家分享幾個好方法，自己在家就能判斷營養(yǎng)狀況，是不是很實用呢？趕緊一起學(xué)起來吧！ 
體重是判斷營養(yǎng)狀況的一個重要指標(biāo)，體重在飯前飯后變化幅度比較大，測量也要講究方法。 建議大家在早晨起來，排完大小便之后測量體重，因為這時的體重比較符合自己的真實體重。體重的變化一般以一段時間內(nèi)體重下降的百分比來計算。 計算方法是：體重丟失率=（原來體重-現(xiàn)在體重）÷原來體重 根據(jù)《中國腫瘤營養(yǎng)治療指南》的標(biāo)準(zhǔn)： 3個月體重丟失率＞5%，或任何時間段內(nèi)體重丟失＞10%就是營養(yǎng)不良。 
二、計算身體質(zhì)量指數(shù)（BMI） 身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）是評估身體消瘦，正常還是肥胖的標(biāo)準(zhǔn)之一。 其計算公式為BMI=體重÷身高÷身高（體重用公斤/kg，身高用米/m），判斷標(biāo)準(zhǔn)可見下表： 
BMI在正常范圍最佳（18-65歲：18.5≤BMI＜24；65歲以上20≤BMI＜24），消瘦、超重和肥胖均是營養(yǎng)不良，尤其是腫瘤患者特別注意體重不要降到消瘦的范圍。消瘦是典型的蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的一種表現(xiàn)。腰圍也是判斷肥胖情況的一個重要指標(biāo)，測量時只需要一把皮尺即可。超重、肥胖是乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌等多個癌種的致癌因素之一，而中心型肥胖（腹部肥胖）常伴隨著體脂率過高，是引起體內(nèi)各種炎癥的一個重要因素，腫瘤患者最怕體內(nèi)存在炎癥，容易不明原因的發(fā)燒。測量腰圍的方法：站立狀，取肋骨下緣和髂脊骨上緣的中心點（上圖橫線處），水平圍一圈即可。判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
參考上表的數(shù)據(jù)，如果發(fā)現(xiàn)自己腰圍超標(biāo)，那就要注意調(diào)節(jié)飲食和加強運動，控制自己的腰圍，必要時可向營養(yǎng)醫(yī)生進(jìn)行咨詢。腫瘤患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良時，體重丟失除了身體脂肪，還有可能是肌肉組織分解造成的。肌肉減少到一定程度就會導(dǎo)致肌肉減少癥，這也是腫瘤患者最怕出現(xiàn)的營養(yǎng)問題之一。肌肉減少的評估的重要指標(biāo)包括肌肉質(zhì)量和力量。醫(yī)學(xué)上檢測肌肉量常用到人體成分分析儀，因為脂肪不易堆積在小腿上，患者居家時可以通過測量小腿圍來判斷自己肌肉質(zhì)量的缺乏情況。
患者在家可以每周測一次小腿圍，監(jiān)測并記錄變化情況。有減少的趨勢就要注意自己的蛋白質(zhì)和能量攝入，不要等到肌肉缺乏的程度再進(jìn)行干預(yù)，等到中度肌肉缺乏時已經(jīng)為時已晚，要知道，肌肉萎縮下去是很快的，長起來是很難的。
除了肌肉質(zhì)量，患者還可以通過握力器監(jiān)測自己的肌肉力量。肌肉力量是診斷肌肉減少癥的另一個重要指標(biāo)。測握力得需要握力器，握力器在很多中老年社區(qū)都有的，可以每周測下自己的肌肉力量，看看有沒有下滑。測試方法：站立，雙臂自然下垂，用慣用手一次性發(fā)力，然后記錄握力多少公斤，也可以多測幾次，取最大值。
肌肉力量變少往往提示已經(jīng)出現(xiàn)了肌肉流失，患者常常會感覺渾身無力，總想躺著，上下樓爬個樓梯都很費勁。這時候一定要注意加強自己的蛋白質(zhì)營養(yǎng)補充，并結(jié)合有氧運動和抗阻力運動如引力向上、俯臥撐等，也可以借助器械，如小重量啞鈴、彈力帶、彈力球等，逆轉(zhuǎn)肌肉流失的過程。以上是給大家分享的5個自己在家也很容易評估自己營養(yǎng)狀況的方法。合適的體重，強壯的肌肉有助于提高生活質(zhì)量，也有助于患者耐受長期的癌癥治療過程。患者每周可以測一次體重、腰圍、小腿圍、握力，并及時監(jiān)測其變化，有營養(yǎng)不良的風(fēng)險，需及時咨詢醫(yī)師和營養(yǎng)師，盡早進(jìn)行營養(yǎng)評估和干預(yù)。
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