提到阿托伐他汀，相信患心血管疾病的患者一定不會陌生。近年來，他汀類藥物在心血管疾病防治領(lǐng)域的地位是越來越高，這與我國心血管疾病發(fā)病率升高密切相關(guān)。

特別是阿托伐他汀鈣這個藥物，由于服用方便，價格低廉，安全性好，是臨床上使用最多的他汀類藥物之一，在我國就同時十幾個廠家的阿托伐他汀鈣片在市場上銷售，價錢也參差不齊。隨著國家?guī)砑胁少彽膶嵭?，有的阿托伐他汀鈣片的價格甚至低到3毛錢一片的地板價。那么問題來了，許多患者會拿3毛錢一片的阿托伐他汀鈣片與7塊錢一片的進口藥比較，極端一點的甚至只認進口藥，認為國產(chǎn)藥效果都是不確切的。今天就來跟大家聊聊，3毛錢一片的阿托伐他汀與7塊錢一片的進口藥，差別到底有多大。

阿托伐他汀的臨床應(yīng)用

我們首先來了解一下為什么要吃阿托伐他汀。阿托伐他汀在臨床上主要用于高膽固醇血癥和冠心病的一二級預(yù)防。阿托伐他汀除了能夠降低膽固醇水平以外，還能夠起到穩(wěn)定血管斑塊，防止血管栓塞的作用。有研究顯示，他汀類藥物能夠顯著降低冠心病患者心絞痛的發(fā)生率和死亡率，所以在防治冠狀動脈粥樣硬化性心臟病方面，他汀類藥物具有舉足輕重的作用。

3毛錢的國產(chǎn)阿托伐他汀與7塊錢一片的進口藥，差別到底有多大？

同樣是阿托伐他汀，為何價錢會相差幾十倍？是不是國產(chǎn)藥偷工減料呢？在回答這個問題之前，我們首先來了解一下什么叫一致性評價。在二十年前，我國的藥品政策主要是解決人民群眾的用藥需求，那時以解決量為主，所以也滋生了質(zhì)量參差不齊的藥品，可能那些只認進口藥的患者就踩過那些低質(zhì)量國產(chǎn)藥的坑吧。

但近年來，我們國產(chǎn)制藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)蓬勃發(fā)展，所以國家藥品政策也從量上轉(zhuǎn)變到注重質(zhì)上面來了，一致性評價就是最好的體現(xiàn)。所謂一致性評價，就是要求國產(chǎn)藥物與同類的進口原研藥在藥效學(xué)和藥動學(xué)方面都保持高度一致性，說白了就是沒有明顯差別。

目前我國國產(chǎn)阿托伐他汀鈣，有些廠家已經(jīng)通過了一致性評價，所以即使價格賣到3毛錢一片，其質(zhì)量和臨床效果也與7塊錢一片的進口藥沒有區(qū)別，即使沒有通過一致性評價的廠家，由于國家在藥品質(zhì)量上的嚴格要求，這個差別也不會太大。為何價格會相差幾十倍呢？這其實受很多因素的影響，無可否認進口藥在生產(chǎn)工藝上要比較先進，而且國外藥企研發(fā)這個藥物出來，肯定是需要賺錢的，所以定價也就相對較高。另一方面由于國家?guī)Я坎少徴叩膶嵤?，進入目錄的阿托伐他汀生產(chǎn)廠家得到國家的承諾使用量，也不再為銷售而發(fā)愁，因此成本也得到極大的控制，所以價格就降下來了，說白了就是薄利多銷。

老實說這要是在十幾二十年前，這個差別到底大不大還真不好說。但是現(xiàn)在，筆者可以理直氣壯地說，3毛錢的國產(chǎn)阿托伐他汀與7塊錢的進口藥差別真的不大，至少藥效不會像其價格一樣相差幾十倍，所以患者可以放心使用國產(chǎn)藥。

參考文獻：

[1]《中國成人血脂異常防治指南》（2016修訂版）