去骨瓣減壓適應(yīng)癥 強(qiáng)烈推薦:1、重癥顱腦創(chuàng)傷瞳孔散大的腦疝病人,CT顯示腦挫裂傷、出血、腦水腫、腦腫脹和腦梗死等占位效應(yīng)明顯(中線移位、基底池受壓)2、ICP進(jìn)行性升高>30mmHg持續(xù)30分鐘的患者 推薦:進(jìn)行性意識(shí)障礙的急性顱腦損傷患者, CT顯示腦挫裂傷、出血、腦水腫、腦腫脹和腦梗死等占位效應(yīng)明顯(中線移位、基底池受壓) 、經(jīng)滲透性脫水利尿藥物等內(nèi)科治療方案顱高壓無(wú)法控制的患者 DC作為一種急救手術(shù),在重型顱腦損傷救治中確實(shí)發(fā)揮了重要的作用,但并非所有重型顱腦損傷都要行DC,只有嚴(yán)格把握其適應(yīng)癥才能更好發(fā)揮DC的作用。 有關(guān)系? 去骨瓣減壓術(shù):擴(kuò)大顱腔 隆德概念:控制腦容積 中線移位是金標(biāo)準(zhǔn)? 1、重癥顱腦創(chuàng)傷瞳孔散大的腦疝病人,CT顯示腦挫裂傷、出血、腦水腫、腦腫脹和腦梗死等占位效應(yīng)明顯(中線移位、基底池受壓) 2、ICP進(jìn)行性升高>30mmHg持續(xù)30分鐘的患者。 |
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