術(shù)后第2-3天便可進(jìn)食、下床活動,術(shù)后9-10天即可康復(fù)出院……對于食管癌術(shù)后的患者來說,這種“不可能”的事情在河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(以下簡稱河科大一附院)實現(xiàn)了。近日,河科大一附院食管腫瘤外科開展了食管胃吻合口的“李氏吻合(手工分層套入吻合法)”,術(shù)后“免管免禁”,為食管癌患者帶來了福音。 今年56歲的白女士(化名),半個月前被確診患上食管惡性腫瘤。經(jīng)多處求醫(yī),得知手術(shù)是最好的治療方案,但在聽說食管癌術(shù)后經(jīng)鼻腔留置胃管及營養(yǎng)管會造成咽喉部疼痛、說話咳嗽受限,并且一旦脫管,營養(yǎng)餐難以維持營養(yǎng),增加腸外營養(yǎng)量不但費(fèi)用較高,且長時間液體輸注會增加痛苦后,她有了拒絕手術(shù)治療、拒絕到醫(yī)院看病的想法。 后來,白女士的家人聽說河科大一附院食管腫瘤外科食管癌術(shù)后不需要留置管道、術(shù)后第二天就可以進(jìn)食后,便勸說白女士同意到河科大一附院接受治療。在科室主任張衛(wèi)國的主刀下,順利為其完成了胸腔鏡食管癌根治手術(shù)。術(shù)后第二天,白女士便在醫(yī)生的指導(dǎo)下開始飲水、進(jìn)食,進(jìn)行簡單的床邊活動,八天后順利康復(fù)出院。 據(jù)張衛(wèi)國介紹,食管腫瘤外科已開展食管胃吻合口分層套入吻合,術(shù)中放置縱隔管,不放置胸管、鼻胃管、營養(yǎng)管及造瘺管,術(shù)后早期可進(jìn)食,減輕了患者的痛苦,縮短了住院時間。 食管癌根治術(shù)后“免管免禁”打破了消化道手術(shù)“禁食水”的傳統(tǒng)理念,使食管癌術(shù)后早期“進(jìn)食水”變成現(xiàn)實,是繼微創(chuàng)術(shù)后減輕患者痛苦的又一里程碑式舉措。加上手工分層套入吻合法可以在不同層面分層吻合,更符合人的生理特征,同時可明顯降低吻合口瘺的發(fā)生概率,是早期進(jìn)食的重要保障。 |
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