不知不覺(jué)夏天已經(jīng)悄悄地來(lái)臨了，氣溫將會(huì)越來(lái)越高，這對(duì)于高血壓病患者來(lái)說(shuō)又要面臨著一個(gè)難題，夏天時(shí)如果血壓下降了，降壓藥是否需要停用或者減量？

一般來(lái)說(shuō)，氣候變化也會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生影響，血壓通常會(huì)在寒冷的冬天偏高，在炎熱的夏天則會(huì)偏低，這也是為什么老年高血壓病患者心腦血管意外常常發(fā)生在冬天的原因。雖然在炎熱的夏天心腦血管意外發(fā)生率相對(duì)較低，但也不能掉以輕心，因?yàn)槔夏旮哐獕夯颊叱３?huì)在這時(shí)候出現(xiàn)血壓過(guò)低，以致暈厥、跌倒時(shí)有發(fā)生。今天就來(lái)談?wù)勗谙奶炖锔哐獕夯颊呷绾握{(diào)整降壓藥。

高血壓患者夏天血壓下降了，需要停用降壓藥或者減量嗎？

血壓并不是恒定不變的，會(huì)隨著晝夜、季節(jié)的變化而波動(dòng)，但只要波動(dòng)范圍不大，仍然在正常的范圍之內(nèi)，則對(duì)身體的影響通常較小。由于夏天出汗多，血容量下降，且由于熱脹冷縮血管容易擴(kuò)張，這時(shí)血壓會(huì)下降，這對(duì)于長(zhǎng)期服用降壓藥，血壓穩(wěn)定控制在正常范圍低值水平，或者是高血壓1-2級(jí)的患者，是非常容易出現(xiàn)低血壓的，所以這些患者可以根據(jù)血壓水平來(lái)調(diào)整降壓藥方案。

如果是使用一種降壓藥物的高血壓患者，可以通過(guò)減量的方法調(diào)整；而如果是聯(lián)合用藥的患者，可以通過(guò)暫停聯(lián)合用藥中的一種藥物來(lái)調(diào)整。由于個(gè)體差異和每個(gè)人對(duì)降壓藥物的治療反應(yīng)都不一樣，具體的調(diào)整方案應(yīng)該去咨詢(xún)醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

高血壓病患者切勿犯這些錯(cuò)誤

1. 血壓低就停藥，血壓高再吃藥

偶然一次的血壓高低并不能說(shuō)明什么，只要沒(méi)有任何不適，可以通過(guò)在不同時(shí)間段進(jìn)行多次測(cè)量來(lái)綜合評(píng)估血壓水平，切勿根據(jù)某一次血壓水平來(lái)決定是否服用降壓藥，比如某些患者發(fā)現(xiàn)某次血壓低了就停藥，血壓高再吃藥。這樣血壓就會(huì)像坐過(guò)山車(chē)一樣忽高忽低，更加容易發(fā)生心腦血管意外。

2. 降壓藥方案調(diào)整過(guò)于頻繁

每次調(diào)整降壓藥方案后血壓短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)小范圍波動(dòng)是正?，F(xiàn)象，一般來(lái)說(shuō)需要觀察7天左右血壓才算穩(wěn)定，所以切勿過(guò)于心急，一看到血壓不滿(mǎn)意就以為降壓藥方案調(diào)整不合理，然后急于再次調(diào)整，這樣反而得不償失。

3. 過(guò)度依賴(lài)藥物控制血壓

高血壓病需要綜合治療，除了藥物治療以外，還應(yīng)該注重非藥物治療。高血壓的非藥物治療主要是生活方式干預(yù)，比如限制鈉鹽，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重，限制酒精攝入，以及消除不利于心理和身體健康的行為與習(xí)慣等。

綜上，高血壓病患者在炎熱的夏天，建議做到兩點(diǎn)：對(duì)于血壓的監(jiān)測(cè)更勤快一點(diǎn)，與主治醫(yī)生的聯(lián)系更密切一點(diǎn)。這樣才能最大限度地保持血壓穩(wěn)定，避免低血壓發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]《中國(guó)高血壓基層管理指南》（2014年修訂版）

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