病例：患者，女性，69歲，體檢

【檢查所見】

胰腺頸部見一類圓形低密度區(qū)，CT值約-46Hu，直徑約5mm，邊界清晰，內(nèi)部密度均勻，增強掃描各期病灶均無強化。

【診斷意見】

胰腺頸部脂肪瘤

                                    胰腺脂肪瘤

胰腺脂肪瘤屬于來源于胰腺支持組織的腫瘤，罕見。

【病理】

組織學(xué)上脂肪瘤由成熟的脂肪細(xì)胞組成，可有少量的纖維分隔，有薄層的膠原纖維被膜包繞,因此與周圍組織界限清楚。

含有纖維較多的叫纖維脂肪瘤；

含有血管較多的叫血管脂肪瘤；

【臨床表現(xiàn)】

一般無癥狀。

【影像學(xué)特征】

1.CT表現(xiàn) 

 胰腺脂肪瘤邊界均清楚、銳利，平掃時病灶內(nèi)絕大部分呈均勻低密度影，CT值約-30Hu 到-150Hu，少部分病變內(nèi)見條索狀軟組織密度影，增強后脂肪組織不強化，少部分患者病變內(nèi)見線條狀強化。

2.MRI表現(xiàn)  

MRI見病變內(nèi)均勻一致的T1高T2高信號，壓脂序列病變呈均勻一致低信號，提示病變以脂肪成分為主，部分患者壓脂序列見軟組織信號條索或者結(jié)節(jié)。

【鑒別診斷】

1、血管平滑肌脂肪瘤、脂肪肉瘤：影像表現(xiàn)有一定重疊，鑒別有一定困難；

2、脂肪瘤?。翰≡畛式櫳L，邊界不清，沒有包膜；

3、畸胎瘤：除脂肪外還含有鈣化、骨骼、牙齒等其他成分；

4、胰腺脂肪化；5.胰腺深裂隙內(nèi)脂肪，與胰周脂肪相延續(xù)。