一名38歲男性因重度腰痛到門診就診。當(dāng)時的一個檢查項目是計算機斷層掃描（CT）。結(jié)果偶然發(fā)現(xiàn)該患者有三個腎：一個外觀正常的左腎和盆腔內(nèi)的兩個融合腎。左側(cè)盆腔腎的輸尿管與另一個左腎的輸尿管在膀胱入口上方交匯。右側(cè)盆腔腎的輸尿管從右側(cè)進入膀胱。CT掃描還顯示L4和L5之間有椎間盤突出?；颊吣I功能正常，肌酐水平為0.9 mg/dL（80 μmol/L）（正常范圍，0.6～1.0 mg/dL[53～88 μmol/L]）。這一罕見的先天畸形被認(rèn)為是胚胎發(fā)生過程異常的結(jié)果。左側(cè)雙腎可能是由左側(cè)輸尿管芽提前分裂造成。發(fā)育過程中右腎和下方左腎融合，并且沒有提升至正常位置。患者通常無癥狀，而且如此例的情況，有三個腎的患者可能直至因其他原因進行影像學(xué)檢查才發(fā)現(xiàn)這一狀況。該患者的背痛是由腰椎間盤突出引起，他接受了口服鎮(zhèn)痛劑治療。

Jose O. Medina-Pestana, M.D., Ph.D.

Renato D. Foresto, M.D.

Hospital do Rim, S?o Paulo, Brazil

rdforesto@gmail.com