>>適應(yīng)癥

口服給藥：用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

注射給藥：主要用于因內(nèi)因子缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血，也可用于亞急性聯(lián)合變性神經(jīng)系統(tǒng)病變，如神經(jīng)炎的輔助治療。

外用：① 眼用制劑：緩解調(diào)節(jié)性眼疲勞癥狀。② 外用液體制劑：外用于放射性皮膚損傷（Ⅰ ~ Ⅱ°）治療。

>>常規(guī)用法用量

口服給藥：片劑，口服。一日 25 ~ 100 μg（1 ~ 4 片）或隔日 50 ~ 200 μg（2 ~ 8 片），分次服用或遵醫(yī)囑。

注射給藥：注射劑，肌注，成人一日 0.025 ~ 0.1 mg 或隔日 0.05 ~ 0.2 mg。用于神經(jīng)炎時(shí)，用量可酌增。本品也可用于穴位封閉。

眼用制劑：通常 1 次 1 ~ 2 滴，1 日 3 ~ 5 次滴眼，可根據(jù)癥狀適當(dāng)增減。

外用液體制劑：用本品溶液濕透無(wú)菌紗布，再將紗布浸濕敷在創(chuàng)面，每隔 4 ~ 5 小時(shí)，在紗布上滴加本品溶液 1 次，以保持敷料濕潤(rùn)，每日更換一次紗布。

>>不良反應(yīng)

常見(jiàn)不良反應(yīng)：

心血管系統(tǒng)：肺水腫和充血性心力衰竭、周圍血管血栓形成。
消化系統(tǒng)：輕度暫時(shí)性腹瀉。
血液系統(tǒng)：真性紅細(xì)胞增多癥。
皮膚/皮下組織：瘙癢；暫時(shí)性皮疹。
其他：全身腫脹。

嚴(yán)重不良反應(yīng)：

免疫系統(tǒng)：過(guò)敏性休克和死亡。

>>禁忌證

對(duì)鈷和/或維生素 B12 過(guò)敏的患者禁用。

>>注意事項(xiàng)

1. 接受維生素 B12 治療的早期 Leber ?。ㄟz傳性視神經(jīng)萎縮）患者患有嚴(yán)重而迅速的視神經(jīng)萎縮。

2. 在嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞性貧血中，低鉀血癥和猝死可能會(huì)發(fā)生，需要對(duì)癥下藥。

3. 腸胃外注射維生素 B12 后有過(guò)敏性休克和死亡的報(bào)道。推薦使用維生素 B12 注射前皮內(nèi)測(cè)試劑量，對(duì)懷疑對(duì)該藥物敏感的患者使用 USP。

4. 該產(chǎn)品含有芐醇。據(jù)報(bào)道芐醇與早產(chǎn)兒致命的「喘息綜合征」有關(guān)。

5. 本產(chǎn)品包含可能有毒的鋁。如果腎功能受損，長(zhǎng)時(shí)間腸胃外給藥可能會(huì)使鋁達(dá)到毒性水平。早產(chǎn)兒特別危險(xiǎn)，因?yàn)樗麄兊哪I臟不成熟，需要大量的鈣和磷酸鹽溶液，其中含有鋁。

6. 研究表明，腎功能受損的患者，包括早產(chǎn)兒，接受腸胃外鋁含量超過(guò) 4 至 5 mg/kg/天時(shí)，其鋁累積量與中樞神經(jīng)系統(tǒng)和骨毒性有關(guān)。組織加載可能以更低的給藥速率發(fā)生。

? 本文僅供醫(yī)療衛(wèi)生等專業(yè)人士參考