#好醫(yī)生為健康護(hù)航#黃老師是一位高血壓的老病號，自己有高血壓五年了，剛開始血壓控制可以，可是三個月前出現(xiàn)波動，換了幾種藥物也不理想，于是又到醫(yī)院找專家就診，專家建議她使用一種降壓新藥阿利沙坦酯，現(xiàn)在血壓已經(jīng)控制住了。

國產(chǎn)創(chuàng)新藥阿利沙坦酯

黃師傅連說它是好藥，那么阿利沙坦酯究竟有哪些真本事，讓黃師傅認(rèn)為是好藥呢？應(yīng)該是是下面這些真本事吧！

第一，唯一國內(nèi)自主研發(fā)的血管緊張素2受體拮抗劑

我國血管緊張素2受體拮抗劑類降壓藥有多種，如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦等，但是他們都不是自主創(chuàng)新藥，都是仿制的藥物，而阿利沙坦酯是目前國內(nèi)唯一的自主研發(fā)，具有自主知識產(chǎn)權(quán)（1.1類新藥），在高血壓藥物創(chuàng)新方面扛起了大旗，倍受大家的關(guān)注，也為高血壓患者帶來了福音，確實值得肯定，這是它的真本事。

第二，聯(lián)合用藥更加安全

我們知道，一些藥物在體內(nèi)的代謝會依賴肝臟細(xì)胞色素P450酶，這種酶是藥物代謝的主要肝藥酶，許多藥物依靠該藥物酶代謝，臨床上有許多肝藥酶抑制劑，可以使細(xì)胞色素P450酶的代謝活性降低，使藥物代謝變慢，血藥濃度上升，并導(dǎo)致體內(nèi)藥物的蓄積，所以是存在聯(lián)合用藥禁忌的，而阿利沙坦酯不受影響，聯(lián)合用藥更安全，這也是它的真本事。

肝藥酶抑制劑藥物比較多，如鈣離子拮抗劑，維拉帕米、地爾硫卓、尼卡地平等；抗胃腸潰瘍的質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑等；抗感染藥物中的喹諾酮類藥物，如氧氟沙星、左氧氟沙星等；抗感染藥物中的抗真菌藥物，如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑；抗心率失常藥物，如奎尼丁、胺碘酮等，這些藥物都是肝藥酶抑制劑。

第三，有獨特的降低尿酸，長期保護(hù)靶器官

阿利沙坦酯的臨床試驗試驗結(jié)果顯示，它有獨特的降低尿酸的作用，這個作用還是比較重要的，因為有一些高血壓患者同時有尿酸癥，長期使用阿利沙坦酯具有保護(hù)靶器官的作用，可以防止尿酸升高，對于高血壓伴有尿酸升高的患者尤其適用，而且還可以保護(hù)腎臟，這也是它的真本事。

第四，降壓作用持續(xù)，無耐藥性出現(xiàn)

患者在選擇高血壓藥物時，一個擔(dān)心的問題，就是害怕高血壓藥物出現(xiàn)耐藥性，療效降低的問題，而阿利沙坦酯的臨床試驗結(jié)果顯示，連續(xù)服用性64周，降壓作用持續(xù)存在，無明顯的耐藥性出現(xiàn)，這是值得肯定的，也解決了高血壓患者擔(dān)心的耐藥，使用療效不佳的問題，這也是它的真本事。

第五，降壓作用強(qiáng)，阻斷任何途徑血管緊張素2的生理作用

人體的血管緊張素2可以通過多種途徑升高外周阻力，增加血容量，而且可以導(dǎo)致血壓升高，具有收縮血管，升高血壓的作用，而阿利沙坦酯在體內(nèi)經(jīng)過酯酶代謝，可以產(chǎn)生活性代謝產(chǎn)物E3174，該代謝產(chǎn)物能夠與AT1受體選擇性結(jié)合，阻斷任何來源或任何途徑合成的血管緊張素2所產(chǎn)生的生理作用，從而達(dá)到降壓作用，所以作用比較強(qiáng)，這也是它的真本事。

從上面的情況可以看出，阿利沙坦酯確實有一些真本事，值得肯定，也為輕中度高血壓患者提供了治療的新選擇，它被寄于厚望，也是當(dāng)之無愧。