目前常用的降壓藥共有五類，分別是：1地平類降壓藥、2沙坦類降壓藥、3普利類降壓藥、4噻嗪類降壓藥、5洛兒類降壓藥。

其中有兩類降壓藥可能增加糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，還有兩類降壓藥降低新發(fā)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，一類藥對(duì)糖尿病沒有影響。

這是由國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志評(píng)估了五類主要降壓藥對(duì)新發(fā)糖尿病的影響后分析研究得出的結(jié)論。研究結(jié)果如下：

沙坦類和普利類降低新發(fā)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)16%，噻嗪類和洛兒類增加新發(fā)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)20-48%，地平類沒有影響。

綜上所述給出的用藥建議：

★糖尿病合并高血壓盡量選用沙坦類或者普利類降壓藥，比如：卡托普利因副作用干咳患者比較多，不建議服用，沙坦類藥品有：纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、替米沙坦等。目前有很多這類的復(fù)合制劑，如：厄貝沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氨氯地平，根據(jù)上面的科普，肯定選擇纈沙坦氨氯地平引起糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更低！

★但并不是洛兒類和噻嗪類利尿劑不能用，如果有明確的適應(yīng)癥還應(yīng)該使用，必定獲益大于風(fēng)險(xiǎn)。