門診青年男性占了很大比例，其中多數(shù)都有男性方面的問題，在好不容易有機會來醫(yī)院的時候，首選的只能是看泌尿外科。

其實，男性方面的問題之所以多見源于社會問題，工作壓力大，長期的熬夜加班，過度的體能訓(xùn)練，高寒缺氧環(huán)境，不良的生活習(xí)慣等等，尤其是工作了之后，這種問題因為隱晦而被忽略。

外科一般要做檢查才能明確是什么問題，比如常見的前列腺炎，總要取一點前列腺液標(biāo)本做檢查，如果有異常，也是要抗炎治療什么的，這個對于男性功能的改善沒有什么意義。如果精液常規(guī)有問題，也沒有什么好的治療辦法，所以經(jīng)常就轉(zhuǎn)到中醫(yī)科來了。

在這里有個邏輯，腎虛不論是腎陰虛還是腎陽虛都是需要補的，但是，人作為一個整體，身體的問題往往是復(fù)雜的，有的是虛寒體質(zhì)，有的是痰濕體質(zhì)，有的是肝郁體質(zhì)，這些問題往往造成臨床上很多虛癥并不能直接進(jìn)補。

經(jīng)常見到患者拎了一袋子外科開的中成藥和西藥來中醫(yī)科繼續(xù)開中藥，這里不得不提“復(fù)方玄駒膠囊”，成份是黑螞蟻、淫羊藿、枸杞子、蛇床子。說明書顯示溫腎、壯陽、益精。

這個藥可用于腎陽虛型，癥見神疲乏力，精神不振，腰膝酸軟，少腹陰器發(fā)涼，精冷滑泄，肢冷尿頻，性欲低下，功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎陽不足、風(fēng)寒痹阻證引起的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹癥狀。

一般還會開藍(lán)色小藥丸配合使用，看來中西醫(yī)結(jié)合的思想已經(jīng)滲透到臨床的方方面面了。

作為風(fēng)濕科醫(yī)生，我至少沒有用這個藥去治療患者的風(fēng)濕病，里面的成分也很可以，黑螞蟻是保健品的常用藥，后面三味藥臨床也常用，但是療效是以壯陽為主。

很多人有疑問，補腎陽和壯陽有什么區(qū)別，區(qū)別是很大的，用的不對是有副作用的，并不是補藥都是好的。

腎陽虛可見腰膝酸冷、少氣懶言、畏寒肢冷、大便溏薄、小便清長或舌淡苔白而潤等，所用藥物如金匱腎氣丸或右歸丸，這兩個名方都是陰中求陽的典范。

而壯陽的概念經(jīng)常指的是提高性功能，壯陽針對陽痿、早泄等。壯陽可通過藥物、按摩等方式，使患者性功能得到改善，常見藥物有紫河車、淫羊藿、肉蓯蓉等。

這兩種不同的治療措施在臨床可以配合使用，比如在補腎陽的同時配合壯陽的藥物，但是，切不可在邪氣尚在的情況下或者身體極其虛弱的情況下使用壯陽藥，對身體會有很大的損害，甚至危害人的壽命。

在電視劇里一些縱欲的角色，包括帝王，在使用壯陽藥后暴斃的事情時有發(fā)生。

現(xiàn)實中還是應(yīng)該立足于身體的基本條件，如果是過度勞累之后的進(jìn)補，一定要給進(jìn)補創(chuàng)造一個合適的條件，盲目進(jìn)補往往事倍功半，甚至適得其反。