楊桃是產(chǎn)于南亞熱帶和亞熱帶地區(qū)的一種水果，味道甜美，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也很高；可直接食用，或制成果汁、沙拉、飲料等；楊桃的根、花、葉子還有藥用價(jià)值。但楊桃可不是誰(shuí)都能享用的，對(duì)于腎功能異常患者來(lái)說(shuō)，楊桃可算是水果中的“致命殺手”了。

01楊桃中的主要成分

楊桃中成分復(fù)雜，含有多種酯類、草酸、維生素C和鈣、鉀、鎂等物質(zhì)。且有研究表明：楊桃中含有一種強(qiáng)有力的神經(jīng)毒素，該物質(zhì)是一種苯基丙酸樣的脂溶性分子，在腎功能異常的患者體內(nèi)清除率降低，有引起興奮、驚厥和神經(jīng)抑制表現(xiàn)的作用。

02楊桃中毒有哪些表現(xiàn)？

患者多于進(jìn)食楊桃數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀，一般為0.5-24小時(shí)內(nèi)。根據(jù)患者中毒的神經(jīng)毒性反應(yīng)表現(xiàn)分為輕、中、重三個(gè)等級(jí)，中毒程度越嚴(yán)重，死亡率越高。

（1）輕度中毒：表現(xiàn)為呃逆、惡心、嘔吐、腹痛、失眠等，死亡率約為0%；

（2）中毒中毒：表現(xiàn)為躁動(dòng)、肢體麻木、感覺(jué)異常、輕度意識(shí)障礙等，死亡率約為27%；

（3）重度中毒：表現(xiàn)為嚴(yán)重意識(shí)障礙、昏迷、癲癇、低血壓、休克等，死亡率約為58%。

在不同的癥狀中，持續(xù)性、頑固性呃逆發(fā)生率約為93.75%，是最常見(jiàn)的癥狀；出現(xiàn)癲癇癥狀的患者死亡率最高，其次為意識(shí)障礙、昏迷等。楊桃中毒的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，中毒較輕時(shí)，呃逆、惡心和嘔吐等表現(xiàn)常被誤認(rèn)為是消化系統(tǒng)疾病，中毒較嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)，可能更像腦血管疾病或內(nèi)分泌及代謝障礙性疾病，容易誤診。在治療中，如果患者迅速采用血液透析治療，包括嚴(yán)重中毒的患者，可以恢復(fù)且無(wú)后遺癥；未予治療的嚴(yán)重中毒患者或采用腹膜透析治療的患者無(wú)法存活。

03溫馨提示

（1）腎功能異常患者不能吃楊桃：其中原發(fā)性腎病綜合癥吃楊桃后容易復(fù)發(fā)；腹膜透析及血液透析的尿毒癥病人食用楊桃后容易中毒昏迷。

（2）有慢性病的人最好不吃楊桃：高血壓、糖尿病等慢性病患者，部分人存在腎功能損傷，食用楊桃，容易中毒。

（3）老人和小孩最好少吃楊桃：老年人腎功能已經(jīng)開(kāi)始下降，小孩腎臟發(fā)育尚不完全，所以應(yīng)少吃楊桃；且部分兒童吃楊桃后會(huì)出現(xiàn)血尿癥狀。

（4）即使是腎功能正常的人也應(yīng)避免一次性大量食用楊桃或其果汁等，尤其是在勞累、脫水的狀態(tài)下，避免急性腎損傷的發(fā)生。（腎病科）