前列腺癌屬于男性生殖系統(tǒng)中較為多發(fā)的惡性腫瘤。由于篩查機制并未完善,加上公眾對于前列腺癌的認知缺乏,多數(shù)患者因骨痛或者尿路癥狀就診時前列腺癌已發(fā)展至中晚期。前列腺癌生存期較長,但患者早期接受根治性手術(shù)治療后﹐仍具有復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的概率。轉(zhuǎn)移性前列腺癌的臨床治療更為棘手,多采用內(nèi)分泌去勢治療,即基于雙側(cè)睪丸切除的基礎(chǔ)上，使用比卡魯胺與戈舍瑞林聯(lián)合治療,可預(yù)防腫瘤擴散，降低雄激素分泌量,那么，比卡魯胺是化療藥還是靶向藥,效果如何？

比卡魯胺是化療藥還是靶向藥

比卡魯胺片是靶向用藥中的抗雄藥物,屬于非甾體類抗雄激素藥物,沒有其它內(nèi)分泌作用。比卡魯胺為近幾年應(yīng)用較為廣泛的非類固醇抗雄激素制劑,能與雄激素受體相結(jié)合,發(fā)揮阻斷雙氫睪酮的效果，且比卡魯胺藥物抵抗率較低,并與雄激素受體親和力較高,加上半衰期長、給藥方便等優(yōu)勢在臨床廣泛應(yīng)用;比卡魯胺屬于雄激素受體一種重要的競爭性拮抗劑,因此無外周選擇性,無鹽皮質(zhì)激素、雌激素以及雄激素活性，未干擾血清睪酮和黃體生成素生成。比卡魯胺還能于靶器官受體位點結(jié)合競爭性、內(nèi)源性雄激素，阻滯雙氫睪酮進至細胞核內(nèi),進而減輕雄激素對前列腺有關(guān)的不利作用。

比卡魯胺效果如何

選取收治的94例轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者作為研究對象?；颊呔邮茈p側(cè)睪丸切除術(shù)治療。依據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和研究組,各47例。對照組患者術(shù)后接受比卡魯胺治療,研究組患者術(shù)后接受戈舍瑞林聯(lián)合比卡魯胺治療。比較兩組臨床療效、不良反應(yīng)以及治療前和治療12個月前列腺特異性抗原(PSA),游離前列腺特異抗原(f -PSA)、血管內(nèi)皮生長因子(VECF) ,a -甲?；o助A消旋酶(P504S)水平。

結(jié)果：研究組總有效率較對照組高(P<0.05)。治療12個月,研究組PSA、f-PSA、VECF、P504S水平低于對照組(P<0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

結(jié)論

術(shù)后采用戈舍瑞林聯(lián)合比卡魯胺治療轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者,可提高治療效果,降低VEGF、P504S、PSA、f-PSA 水平。