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      【科普營養(yǎng)】身體中最勤奮的器官是如何工作的?——你該了解的心臟健康!

       臨床營養(yǎng)網(wǎng) 2023-03-17 發(fā)布于河南
      作者:素?zé)o塵


      University of California San Diego 癌癥中心博士后。營養(yǎng)師、食品安全師
      Washington University in St Louis公共衛(wèi)生專業(yè)研究生、醫(yī)學(xué)博士預(yù)科。Louisiana State University Health Sciences Center 公共衛(wèi)生專業(yè)博士,并是Delta Omega Doctoral Award ,美國公共衛(wèi)生畢業(yè)生最高榮譽(yù)之一?!吨袊R床營養(yǎng)網(wǎng)》簽約營養(yǎng)師

      主要研究方向戒煙戒酒戒大麻、營養(yǎng)與慢性病、癌癥預(yù)防與控制。

      1. 循環(huán)系統(tǒng)的中心,工作最辛苦的器官,每天泵出相當(dāng)于一輛消防油罐車的血量

      心臟是循環(huán)系統(tǒng)的核心,是身體最為勤奮的器官之一。它以泵的方式將血液輸送到全身各組織器官,為身體提供維持生命所需的氧氣和其他重要營養(yǎng)物質(zhì)。

      心臟位于胸腔中間略偏左的位置,在胸骨后面,兩肺之間,呈錐體形狀。一個(gè)體重70公斤的健康成年人的心臟每天泵出大約7200公升的血液,相當(dāng)于一輛消防局的油罐車。心臟每分鐘泵出的血量約為5公升。

      “撲通撲通”的心跳聲是由每個(gè)心動(dòng)周期之間心臟瓣膜的運(yùn)動(dòng)引起的。在第一階段(收縮期),三尖瓣和二尖瓣關(guān)閉,產(chǎn)生”撲”的聲音。緊接著是第二階段(舒張期),肺動(dòng)脈瓣和主動(dòng)脈瓣閉合,產(chǎn)生“通”的聲音。人的心率平均約為每分鐘 72 次,也就是每天約10萬次,每年3500萬次。身體越健康的人,靜息心率一般越低。

      (圖片來源:朱曉曉心電資訊)

      2. 心臟的結(jié)構(gòu)、功能及可能的病變
      成年人的心臟大約300克,一個(gè)拳頭大小,發(fā)揮著不可言喻的作用。

      1) 維持血液循環(huán)
      當(dāng)心臟跳動(dòng)時(shí),它會產(chǎn)生壓力,使血液通過廣泛的動(dòng)脈網(wǎng)絡(luò)流向身體各處的組織,為它們提供氧氣和其他重要營養(yǎng)物質(zhì),隨后血液通過靜脈網(wǎng)絡(luò)回流至心臟。

      富含氧氣的血液經(jīng)主動(dòng)脈流入較小分支動(dòng)脈,將血液輸送到全身各部位。同時(shí),脫氧的血液經(jīng)全身靜脈血管輸送回心臟,交匯于大靜脈,即上腔靜脈和下腔靜脈,再通過心臟輸送到肺部補(bǔ)充氧氣。

      2) 提供輸入和輸出的功能
      心臟分為左右兩邊。左邊將血液泵入身體其它部位,右邊則將血液泵入肺部。心房和心室由門隔開。如果心房和心室之間沒有門隔開,叫先天性房間隔缺損。

      心臟還可以再分為上下兩部分,總共有四個(gè)腔室。上部分為左心房和右心房,負(fù)責(zé)接收回流至心臟的血液。下部分為左心室和右心室,負(fù)責(zé)存放即將被泵出的輸送到全身的血液。

      從腦部和上肢流回心臟的靜脈血,經(jīng)過上腔靜脈流回右心房;從身體下部回流心臟的靜脈血,通過下腔靜脈流回右心房。

      總的來說心臟的腔室是這樣的:
      心臟的兩個(gè)心房都位于心臟的頂部:它們負(fù)責(zé)從靜脈中吸收血液。
      • 右心房:這個(gè)腔室接收已經(jīng)在全身(不包括肺)循環(huán)的靜脈缺氧血,并將其泵入右心室。
      • 右心室:右心室將血液從右心房泵到肺動(dòng)脈。肺動(dòng)脈將缺氧的血液輸送到肺部,在那里它將氧氣轉(zhuǎn)化為二氧化碳。

      心臟的兩個(gè)心室位于心臟的底部,它們負(fù)責(zé)將血液泵入動(dòng)脈。
      • 左心房:這個(gè)心室從肺靜脈接收含氧血液,并將其泵入左心室。
      • 左心室:左心室擁有所有心室中最厚的肌肉,是心臟中泵血最有力的部分,因?yàn)樗鼘⒀罕玫叫呐K和除肺以外的身體其他部位。

      3) 充當(dāng)閥門的功能,使血液不能向后流動(dòng)
      心臟有四個(gè)瓣膜,每個(gè)腔室的下游端各有一個(gè),在正常情況下,瓣膜的結(jié)構(gòu)使血液不能向后流動(dòng),這樣,腔室就可以充滿血液,并適當(dāng)?shù)叵蚯氨醚?/span>

      右心房和右心室之間有三扇門,叫三尖瓣;右心室血液流出的門,叫肺動(dòng)脈瓣。血液通過這些門被泵入肺動(dòng)脈,再進(jìn)入肺,血液在肺部氧和新鮮化了血液,通過四根肺靜脈管道,送入左心房。

      左心房與左心室之間的門叫二尖瓣,左心室血液流出的門叫主動(dòng)脈瓣。

      如果這些門發(fā)生狹窄或者關(guān)閉不嚴(yán),就會導(dǎo)致心臟病的發(fā)生。

      總的來說心臟的瓣膜是這樣的:
      • 三尖瓣:瓣膜打開后,血液會從右心房流向右心室。
      • 肺動(dòng)脈瓣:瓣膜打開后,血液會從左心室流入肺動(dòng)脈,再進(jìn)入肺部,這樣心臟和身體其他部位就能獲得更多的氧氣。
      • 二尖瓣(左房室):瓣膜打開后,血液會從左心房流向左心室。
      • 主動(dòng)脈瓣:瓣膜打開后,血液會離開左心室,這樣血液就可以流到心臟和身體的其他部位,拯救肺部。

      (圖片來源:微信公眾平臺公共圖片庫)

      4) 提供指揮聯(lián)絡(luò)功能
      心房和心室收縮使心臟跳動(dòng),并將血液泵入各個(gè)心室。每次心跳前,心臟腔內(nèi)充滿了血液,收縮時(shí)將血液推到下一個(gè)腔內(nèi)。這種收縮是由位于右心房組織中的竇房結(jié)發(fā)出的電脈沖觸發(fā)的,竇房結(jié)是心臟的最高指揮部,控制心臟的節(jié)律和次數(shù)。

      竇房結(jié)發(fā)出指令,傳導(dǎo)到心房,心房收縮,把血液泵到舒張的心室中;當(dāng)信號傳導(dǎo)到心室時(shí),心室收縮,使右心室把血液泵向肺部,而左心室則把血液泵向全身。心房的電信號再通過房室結(jié)(類似變電站)傳導(dǎo)到左右心室。

      這些電脈沖使血液以適當(dāng)?shù)墓?jié)奏流動(dòng)。如果心臟指揮聯(lián)絡(luò)發(fā)生故障,就會出現(xiàn)心律紊亂或心律失常等相關(guān)的心臟疾病。

      5) 按需分配的功能
      正常情況下,健康心臟每分鐘跳動(dòng)60-140次,它會根據(jù)身體需求而自動(dòng)調(diào)整心跳次數(shù)。當(dāng)身體處于劇烈運(yùn)動(dòng)的狀態(tài),需要更多的氧和各種營養(yǎng)物質(zhì)時(shí),心臟跳動(dòng)會加快,需要的泵血量增加,心臟可以在數(shù)秒內(nèi)使泵血量增加四倍。

      其他狀況,發(fā)熱或者其他需要消耗更多氧和營養(yǎng)物質(zhì)的疾?。ò┌Y),心臟也會出現(xiàn)加快的情況。

      一般來說身體越健康的人,靜息心率一般越低。

      6) 營養(yǎng)心臟的血管,冠狀動(dòng)脈
      心臟是一個(gè)營養(yǎng)全身的器官,同時(shí)它自身也需要被營養(yǎng)。心臟的營養(yǎng)物質(zhì)來源于冠狀動(dòng)脈,分為左、右冠狀動(dòng)脈。如果冠狀動(dòng)脈病變,病變通常是由于含鈣的膽固醇和脂肪斑塊聚集在一起,當(dāng)斑塊的一部分破裂,它會突然阻塞其中一根血管,使心肌缺乏氧氣和營養(yǎng),從而導(dǎo)致死亡。如果心臟的一條動(dòng)脈中形成了血塊,也會發(fā)生這種情況,這可能發(fā)生在斑塊破裂之后。

      當(dāng)有斑塊形成時(shí),會造成送到心臟的血流量減少,從而出現(xiàn)輕微的胸痛到心跳驟停等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會危及生命。

      7) 主要成分----心肌細(xì)胞
      心臟是由許多心肌細(xì)胞組成,并通過一種叫做閏盤的結(jié)構(gòu)相互連接,協(xié)同收縮和舒張以維持心臟的跳動(dòng)。成年人的心肌細(xì)胞不再增生生長,最終凋亡,所以只能通過瘢痕修復(fù)代替壞死的心肌細(xì)胞。這種情況會引起充血性心力衰竭,從而導(dǎo)致心臟泵血功能下降,全身供血不足。

      干細(xì)胞工程的發(fā)展為逆轉(zhuǎn)心肌細(xì)胞壞死提供了可能。在骨髓中發(fā)現(xiàn)了具有多潛能和自我復(fù)制能力的干細(xì)胞,為細(xì)胞移植提供了理想的細(xì)胞來源??赏ㄟ^移植干細(xì)胞增加心肌細(xì)胞數(shù)量,以修復(fù)壞死的心肌細(xì)胞。

      8) 分泌多種激素,精確調(diào)控血壓
      心臟和胰腺、甲狀腺等腺體一樣,也是一個(gè)內(nèi)分泌器官,分泌多種激素。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)也存在心臟內(nèi),它還分泌多種多肽,能和其他激素相互作用精確的調(diào)控血壓和血容量。

      (圖片來源:微信公眾平臺公共圖片庫)

      3. 如何預(yù)防心臟病?
      心臟病是導(dǎo)致死亡的主要原因之一。雖然心臟病可能致命,但通過養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,大多數(shù)人都可以預(yù)防。

      1) 控制血壓和膽固醇水平
      保持健康的血壓和膽固醇水平是保持心臟健康的第一步。可以從以下幾個(gè)方面控制血壓和膽固醇:

      飲食調(diào)整:控制鈉和膽固醇的攝入量,增加水果、蔬菜、全谷類和低脂肪蛋白質(zhì)的攝入量,可以有效控制血壓和膽固醇水平。
      鍛煉:適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),如快走、跑步、游泳等,可以幫助降低血壓和膽固醇水平。
      控制體重:體重過大會增加血壓和膽固醇水平,因此通過控制飲食和運(yùn)動(dòng),保持健康的體重可以有效降低血壓和膽固醇水平。
      改變生活方式:戒煙、限制飲酒、減少壓力等都可以降低血壓和膽固醇水平。
      藥物治療:對于血壓和膽固醇水平較高的患者,醫(yī)生可能會建議使用降壓和降脂藥物進(jìn)行治療。

      如果有患心臟病、糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)因素,或者已經(jīng)患有心臟病,那么目標(biāo)膽固醇水平應(yīng)比低風(fēng)險(xiǎn)或中等風(fēng)險(xiǎn)的人更低。

      2) 減輕壓力,保持良好的心理狀態(tài),避免過度緊張和焦慮
      長期承受高強(qiáng)度壓力會增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)身體處于壓力狀態(tài)時(shí),會釋放出腎上腺素和皮質(zhì)醇等壓力激素,這些激素會導(dǎo)致血壓、心率、血糖和膽固醇水平的升高,使血液凝固能力增加,從而增加罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

      此外,長期壓力還會影響人的生活方式和心理狀態(tài),如飲食不健康、睡眠不足、缺乏鍛煉、焦慮和抑郁等,也都會增加罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

      3) 控制糖尿病和其他慢性疾病,通過合理的治療和管理來預(yù)防心臟病的發(fā)生
      糖尿病和其他慢性疾病如高血壓、高膽固醇、肥胖等都是心臟病發(fā)生的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。這些疾病會導(dǎo)致血管損傷和動(dòng)脈硬化,從而增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

      糖尿病患者可能會患上心血管疾病,因?yàn)楦哐菚?dǎo)致血管受損和動(dòng)脈硬化,增加心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),糖尿病患者常常伴隨高血壓和高膽固醇,這也會增加心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

      高血壓會導(dǎo)致心臟過度勞累,加速動(dòng)脈硬化的進(jìn)程;高膽固醇會堆積在血管壁上,導(dǎo)致血管狹窄和心血管疾病的發(fā)生;肥胖會導(dǎo)致身體代謝紊亂和慢性炎癥,增加心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

      4)定期接受身體檢查和心臟檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療心臟問題
      定期接受身體檢查和心臟檢查是預(yù)防心臟疾病的重要一步。通常情況下,醫(yī)生會建議人們每年進(jìn)行一次全面的身體檢查,包括血液檢查、心電圖、血壓、膽固醇和血糖等。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解你的身體狀況,并及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。

      (圖片來源:微信公眾平臺公共圖片庫)

      5)保持健康的生活方式,包括健康的飲食、戒煙、限制飲酒、保持適度運(yùn)動(dòng)、控制體重等。
      規(guī)律的體育鍛煉可以提高心臟健康水平,并可以有效控制體重。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或75分鐘的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

      小結(jié):
      心臟的工作最辛苦,為了保持心臟健康,我們應(yīng)該保持健康的生活方式,包括健康的飲食、戒煙、限制飲酒、適度運(yùn)動(dòng)和控制體重等,同時(shí)要注意控制高血壓、高膽固醇和糖尿病等慢性疾病,因?yàn)檫@些疾病會增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。最后,避免過度壓力和焦慮,這些情緒會增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心臟疾病的發(fā)生。

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