現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一些疾病，和中醫(yī)的某些病或證有不少的相似之處和一定的內(nèi)在聯(lián)系。

因而不少人一見西醫(yī)的某病，不進(jìn)行具體綜合分析，即認(rèn)為是中醫(yī)的某病或某證。

對號入坐，施用某法、某方、某藥治之，體現(xiàn)不出中醫(yī)辨證論治的特色，也影響了中醫(yī)藥的療效。

其實這樣不利于中西醫(yī)在臨床的結(jié)合運用。

就比如血虛與貧血，總有人混淆。

血虛證與貧血病，是中西醫(yī)兩個不同理論體系的概念，常有人把兩者看作是等同或相當(dāng)?shù)摹安∽C”。

兩者不僅都有“不足”的一面，而且在臨床表現(xiàn)和治法上亦有相似之處。 

中醫(yī)所說的血虛，是指體內(nèi)血液虧虛，臟腑失其濡養(yǎng)所表現(xiàn)的證候，是“證”的概念；

而西醫(yī)所說的貧血，是指單位體積血液中紅細(xì)胞、血紅蛋白低于正常的一種病理現(xiàn)象，是“病”的概念。

西醫(yī)的貧血患者，在中醫(yī)看來，只有一部分人表現(xiàn)為血虛；反之，血虛者經(jīng)血常規(guī)檢查，有部分人血紅蛋白及紅細(xì)胞數(shù)并不低于正常。

例如，一腮腺炎患者，愈后出現(xiàn)頭昏等癥，某醫(yī)經(jīng)血常規(guī)檢查診斷為貧血，處以歸脾湯加減，6劑后不僅頭昏依舊，且心煩悶亂，六神無主，徹夜不眠。

察其舌紅，苔黃膩，脈浮數(shù)，筆者診為余熱未清，濫用補益，致濕熱復(fù)萌，內(nèi)擾胸膈所致。

遂予以枳實梔豉湯加甘草，3劑后諸癥大減，后以竹葉石膏湯加減，旬余而安，復(fù)查血常規(guī)正常。

此例西醫(yī)診斷為貧血，中醫(yī)辨證卻為濕熱，前者據(jù)“病”選方用藥，有意補血，反使病情加重；

后者據(jù)“證”清熱化濕，卻使貧血獲愈。

這說明在臨床中以辨“病”代替辨“證”來選方用藥有一定的弊端。

更何況貧血者經(jīng)辨證，即使屬血虛，也還有心血虛、肝血虛和心脾血虛之分，治療上相應(yīng)有補心血、養(yǎng)肝血和健脾生血之別。

可見，貧血與血虛只是部分重合或交叉關(guān)系，而決不能視為等同或相當(dāng)。

還有一對容易混淆，就是肝陽上亢與高血壓病。

一般來說，高血壓病與肝的關(guān)系較為密切，治肝乃治高血壓病的主要措施。

所以臨床上有些人一見高血壓病，也不辨證，就按肝陽上亢投以平肝潛陽之劑。

殊不知，高血壓病與肝陽上亢雖都有“向上”的一面，均以頭痛、頭暈為常見或主要癥狀，但兩者畢竟有別。

肝陽上亢可列為高血壓病的一種類型，但高血壓病不一定都有肝陽上亢。

陰虛陽亢在高血壓病中固然多見，而痰濁中阻者也不少。

反之，肝陽上亢也不一定血壓高，如顱腦疾病、甲亢、更年期綜合癥亦可出現(xiàn)肝陽上亢證。

可見，高血壓病可出現(xiàn)中醫(yī)數(shù)證，肝陽上亢一證可分見于西醫(yī)數(shù)病。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“病”，與祖國醫(yī)學(xué)的“證”，不是同一理論體系同一范疇的概念。

中醫(yī)的“證”是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括。

而西醫(yī)一病可見中醫(yī)數(shù)證，中醫(yī)一證分屬于西醫(yī)數(shù)病，故“病”與“證”之間不是等同或相當(dāng)關(guān)系。

也不是包含關(guān)系，而只是交叉或部分重合關(guān)系。

因而臨床上，對于西醫(yī)確診的病在采用中醫(yī)藥治療時，應(yīng)從辨證實際出發(fā)。

辨為何證，即據(jù)證立法、選方，用藥，而不能以辨病代替辨證。 

貧血病人即使經(jīng)中醫(yī)辨證為血虛，也不一定就用補血方藥，因同證尚可異治。