高鹽飲食可致高血壓。武陽豐等開展的大規(guī)模整群隨機(jī)對照試驗(yàn)——SSaSS研究也首次證實(shí),低鈉鹽(也稱代用鹽)可減少14%的致死性和非致死性腦卒中,減少12%的全因死亡。 低鈉鹽就是其中一部分氯化鈉(NaCl)被氯化鉀(KCl)取代。 近日,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)田懋一等國內(nèi)外學(xué)者在Heart雜志上在線發(fā)表的一項(xiàng)對現(xiàn)有證據(jù)的匯總數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),低鈉鹽適用于全球,食用低鈉鹽降低了心臟病發(fā)作、腦卒中和全因原因死亡以及心血管死亡的風(fēng)險。 研究納入了在歐洲、西太平洋地區(qū)、美洲和東南亞進(jìn)行的21項(xiàng)低鈉鹽相關(guān)國際臨床研究,包括31949人,其中19項(xiàng)研究分析了低鈉鹽對血壓的影響,5項(xiàng)研究分析了低鈉鹽對臨床結(jié)果的影響。 研究周期為1個月至5年。低鈉鹽中氯化鈉的比例33%~75%;鉀的比例在25%~65%。 匯總數(shù)據(jù)分析表明,所有人應(yīng)用低鈉鹽都能降低血壓。收縮壓總體降低4.61 mmHg,舒張壓總體降低1.61 mmHg。 無論居住地區(qū)、年齡、性別、高血壓史、體重指數(shù)、基線血壓以及基線24小時尿鈉和尿鉀水平如何,血壓的降低是一致的。 低鈉鹽中,氯化鈉比例每降低10%,收縮壓下降1.53 mmHg,舒張壓下降0.95 mmHg。 沒有證據(jù)表明高鉀飲食與任何健康危害有關(guān)。 對其中5項(xiàng)試驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行匯總數(shù)據(jù)分析,涉及2.4萬多名參與者,結(jié)果顯示,低鈉鹽使總死亡風(fēng)險降低11%,心血管疾病死亡風(fēng)險降低13%,心臟病發(fā)作或腦卒中風(fēng)險降低11%。 來源: [1]Effects of salt substitutes on clinical outcomes: a systematic review and meta-analysis, Heart, 2022, 0:1–8. |
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