楊某,男,43歲 初診:1972年5月20日。心煩不眠,口干,舌尖紅,脈細數(shù)。為心火旺及臟躁,用梔子豆豉及甘麥大棗湯加味。 處方:川黃連1.5g,梔子6g,豆豉9g,淮小麥30g,炙甘草9g,大棗7g。 五劑。 【按】本案用清心寧神法,以黃連清心火,梔子豆豉湯治虛煩不眠,又甘麥大棗湯養(yǎng)心寧神,僅服三劑,諸癥悉減,能入眠。 —《內(nèi)科名家姜春華學術經(jīng)驗集》 【按語】心陰虧耗,心失濡養(yǎng),久而化火,上擾心神,發(fā)為臟躁;心火獨亢,無以下溫腎水,心腎不交而不眠。梔子豉湯合甘麥大棗湯共奏養(yǎng)陰清熱,除煩安神之功。清代高世栻解析梔子豉湯言:“梔豉湯一方,乃坎、離交濟之方,非涌吐之方也。夫梔子色赤、味苦、性寒,能瀉心中邪熱,又能導火熱之氣下交于腎,而腎臟溫。豆形象腎,制造為豉輕浮,能引水液之氣上交于心,而心臟涼。一升一降,往來不乖,則心、腎交而此癥可立瘳矣。”甘麥大棗湯中“小麥為肝之谷,而善養(yǎng)心氣;甘草、大棗甘潤生陰,所以滋臟氣而止其躁也?!秉S連苦寒,苦入心,寒勝火,黃連功在瀉心火。兩方相合,陰得養(yǎng),火得清,神自安,躁自除。 |
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