![]() SPRING OUTING TOGETHER ![]() 什么是HPV? HPV是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)名稱人乳頭瘤病毒,是一種常見(jiàn)的通過(guò)性傳播的病原體,生殖器HPV感染主要通過(guò)陰道性交傳播,亦可通過(guò)肛交和口交傳播,在極少數(shù)情況下,孕婦可以通過(guò)分娩傳播HPV 給嬰兒。大多數(shù)生殖器HPV感染具有自限性,能自行清除而不會(huì)引起相關(guān)疾病。臨床常無(wú)明顯癥狀,也不易被識(shí)別。 HPV有200多種亞型,分為低危型和高危型,屬于球形dna病毒,主要侵襲女性子宮頸黏膜上皮。高危型Hpv主要為16型、18型,是女性子宮頸癌前病變、子宮頸腫瘤的主要危險(xiǎn)因素,還可以導(dǎo)致外陰癌,口咽癌,肛門(mén)癌等疾??;低危型hpv主要為6型、11型,與生殖器疣疾病相關(guān)。 HPV分型有哪些? 1、皮膚低危型:包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關(guān)。 2、皮膚高危型:包括HPV5、8、14、17、20、36、38等與疣狀表皮發(fā)育不良有關(guān),其他還與可能HPV感染有關(guān)的惡性腫瘤包括:外陰癌、陰莖癌、肛門(mén)癌、前列腺癌、膀胱癌。 3、黏膜低危型如HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54等與感染生殖器、肛門(mén)、口咽部、食道黏膜。 4、黏膜高危型HPV16、18、30、31、33、35、53、39與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等。 本人現(xiàn)在坐診地址是:武漢市東西湖區(qū)東西湖大道立方時(shí)空C座 武漢庸勝堂中醫(yī)門(mén)診部 HPV有哪些傳播途徑?該如何避免 1、性傳播途徑; 2、密切接觸; 3、間接接觸:通過(guò)接觸感染者的衣物、生活用品、用具等; 4、醫(yī)源性感染:醫(yī)務(wù)人員在治療護(hù)理時(shí)防護(hù)不好,造成自身感染或通過(guò)醫(yī)務(wù)人員傳給患者; 5、母嬰傳播:是由嬰兒通過(guò)孕婦產(chǎn)道的密切接觸。 避免措施: 1、戴避孕套; 2、內(nèi)衣內(nèi)褲熱水消毒; 3、不要和他人共用私人生活用品; 4、保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力; 5、打HPV疫苗; 6、固定性伴侶。
HPV疫苗接種有什么建議嗎? 接種越早越好,推薦17歲以前去接種,效果會(huì)更好。優(yōu)先推薦9-26歲的以下遺傳易感的人群;高危型生活的人群,包括有比較早的性行為、多性伴、多產(chǎn)多孕以及長(zhǎng)期服用避孕藥的人群。 男性不會(huì)感染HPV? 這句話是不對(duì)的。 針對(duì)男性的HPV感染,不同于女性群體的是,男性由于生理解剖結(jié)構(gòu)的特殊性,基本上都可以通過(guò)自身免疫力清除掉病毒,大部分感染HPV的男性不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀,更不會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重影響。但是如果HPV病毒長(zhǎng)期持續(xù)感染,便會(huì)導(dǎo)致一系列的疾??;如感染低危型(6型,11型)可能導(dǎo)致生殖器出現(xiàn)疣,可出現(xiàn)瘙癢、不適等癥狀。而對(duì)于感染高危型(16型,18型)的男性,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)陰莖癌、肛門(mén)癌,或者口腔癌。 感染HPV后,就會(huì)得宮頸癌? 不一定。 據(jù)《2018年全球癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》顯示,基本上所有(99.7%)的宮頸癌都是人乳頭瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染所引起的,而且除了女性,男性也會(huì)受到HPV感染。因此,預(yù)防HPV感染就是預(yù)防宮頸癌發(fā)病的關(guān)鍵。 盡管HPV可導(dǎo)致宮頸癌,但感染了HPV并不意味著一定會(huì)得宮頸癌。 人在感染HPV以后,大部分都是一過(guò)性感染,可以依靠人體的自身免疫力,在6~24個(gè)月之內(nèi)被清除。 感染導(dǎo)致大多數(shù)宮頸、陰莖、會(huì)陰部、陰道、肛門(mén)及口咽部癌和癌前病變;而非致癌性、低危型的HPV感染會(huì)導(dǎo)致生殖器疣和復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭瘤樣增生。 感染高危型HPV通常是宮頸鱗癌的的必要非充分條件。因此,只有一小部分感染高危型HPV的人會(huì)進(jìn)展為明顯的宮頸病變和癌。絕大多數(shù)HPV感染都是一過(guò)性的,進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較小。 只有“高危型HPV+持續(xù)感染”時(shí),其中有部分患者會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為宮頸癌,一般來(lái)說(shuō),這一過(guò)程有5~10年。因此,在發(fā)展到癌之前的漫長(zhǎng)過(guò)程里。定期的婦科檢查就顯得尤其重要。 感染HPV后,需要治療嗎? 針對(duì)感染HPV的不同情況,有著不同的應(yīng)對(duì)或治療方法。 對(duì)于單純HPV感染,是不需要治療的,關(guān)鍵要靠人體免疫力去進(jìn)行清除。 4、而HPV6型、HPV11型等感染引起的生殖器疣體屬于性傳播疾病范疇,是需要治療的。 西醫(yī)如何治療HPV? 1、物理治療:目的去除肉眼可見(jiàn)的瘤體和亞臨床感染方法包括:激光、微波、冷凍、電灼、手術(shù)切除(婦科的LEEP刀等)、光動(dòng)力療法等; 2、藥物治療:0.5%足葉草脂毒素酊,5%咪喹莫特,50%三氯醋酸、氟尿嘧啶軟膏等; 3、免疫療法在于減少?gòu)?fù)發(fā)和加快清除病灶,藥物有:干擾素、白介素、胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子、卡介苗、異維A酸、自體疫苗等; 4、治療性疫苗:目前還沒(méi)有有效的治療性疫苗。 西醫(yī)目前并無(wú)治療HPV的特效藥。 中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)hpv? 雖然中醫(yī)古籍中并沒(méi)有記載HPV這種疾病,但是發(fā)現(xiàn)HPV感染引起的宮頸炎、宮頸癌等病的臨床表現(xiàn)出的癥狀,例如帶下綿綿不斷,量多腥臭,色澤異常,外陰瘙癢等并伴有全身癥狀,可以歸屬于古代醫(yī)學(xué)書(shū)籍中的“帶下病”、“五色帶”、“陰癢”等范疇。 帶下病致病,有外在感染或內(nèi)在的病變之分。中醫(yī)認(rèn)為:“帶”為陰濕之物,病理狀況屬濕濁之邪。濕的來(lái)源除外濕或者濕毒入侵外,多數(shù)情況與脾腎兩臟功能失常而導(dǎo)致任帶二脈失于固約有關(guān)。 主要病因病機(jī):濕、熱、毒邪為致病之因,脾腎之虛、肝氣之郁、氣血瘀滯為病機(jī)之根本,濕熱毒淤傷及沖任為發(fā)病之關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 中醫(yī)藥治療對(duì)改善癥狀、降低相關(guān)指標(biāo),清除HPV病毒,轉(zhuǎn)陰有明確的療效。 中醫(yī)如何治療HPV? 中醫(yī)講究“正氣存內(nèi),邪不可干”,正氣你也可以理解為抵抗力,只要機(jī)體的正氣充足就可以戰(zhàn)勝HPV病毒。宮頸HPV和新冠肺炎一樣都屬于病毒,只是新冠病毒寄宿在肺部,而HPV病毒寄宿在女性的宮頸處。 在疫情期間,連花清瘟膠囊曾連續(xù)出現(xiàn)過(guò)一藥難求的局面,就是因?yàn)樗軌蚯鍩峤舛?,宣泄肺熱。?qǐng)注意,這里的“毒”并不是病毒的“毒”,“清熱解毒”一詞是互文,說(shuō)成白話就是“清解熱毒”,“熱毒”在中醫(yī)概念里是具有“熱”的性質(zhì),表現(xiàn)出“毒”的特點(diǎn)的一種病邪,臨床癥狀為病人自覺(jué)發(fā)熱,出現(xiàn)局部紅腫熱痛的癥狀,中醫(yī)認(rèn)為這種疾病本質(zhì)上是“熱”邪導(dǎo)致,所以應(yīng)用涼藥以“清”之,故稱這種治療方法為“清熱”。前面講過(guò)這種疾病會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛的表現(xiàn),意思就是熱邪聚集在關(guān)鍵部位,故稱之為“熱毒”。 所以肺炎時(shí)期使用連花清瘟膠囊并不是為了解決掉新冠病毒,而是為了調(diào)整肺部狀態(tài),因?yàn)榉尾坑袩幔运幰獰?。同理,治療宮頸HPV也不是為了殺死HPV病毒,而是要改變宮頸的環(huán)境,使得宮頸這里并不適合HPV病毒生存,這樣自然就殺死了HPV病毒。 調(diào)整機(jī)體內(nèi)環(huán)境,可以說(shuō)是中醫(yī)的強(qiáng)項(xiàng)了。中醫(yī)在治療本病上以病人為核心,辨證治療為主。 其實(shí),中醫(yī)不論是治HPV,還是治宮頸糜爛,還是陰道炎,這一類的問(wèn)題,思路都是從改善內(nèi)環(huán)境入手,那么中醫(yī)又有哪些方法來(lái)讓HPV轉(zhuǎn)陰呢? 1、調(diào)理臟腑 中醫(yī)理論認(rèn)為婦女的帶下病和“肝、脾、腎”密切相關(guān)。如清初婦科名家傅青主認(rèn)為:帶下病是由濕邪為患,帶脈失約,肝、脾、腎功能失衡所致,同時(shí)與任、督、帶脈的損傷和虧虛有關(guān)。 1.1、調(diào)情(心) 這里的調(diào)情主要是調(diào)理心情、調(diào)理情志。中醫(yī)的心為“十二官之主”,若情緒不好擾亂心神,進(jìn)而導(dǎo)致心腎失交、心肝不調(diào)等,降低機(jī)體抵抗力或者并發(fā)其他的病癥如:抑郁、焦慮、失眠、月經(jīng)病等;內(nèi)經(jīng)有論“諸痛癢瘡皆屬于心”,所以心和癢瘡毒類的發(fā)病有一定的關(guān)系。臨床上治療心的方法可清心、可安神、可滋陰養(yǎng)心等治法,多數(shù)需結(jié)合他法綜合治療。 1.2、調(diào)肝 調(diào)肝的方法治療HPV感染為中醫(yī)治療常用的方法。《內(nèi)經(jīng)》∶任脈為病,男子內(nèi)結(jié)七疝,女子帶下瘕聚?!鹅`樞》之論曰∶足厥陰之筋,聚于陰器。故陽(yáng)明與太陰之筋,皆會(huì)于陰器。惟厥陰主筋,故為疝者,必本之厥陰。另外“肝又主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)”,婦女病多發(fā)于肝。所以調(diào)肝的方法在治療上關(guān)系著局部和整體的治療。 1.3、調(diào)脾 脾主運(yùn)化、乃后天之主;脾胃居中焦以灌四旁,是精氣升降運(yùn)動(dòng)之樞紐,是氣血生化之根源,一旦脾胃受損,則氣血生化不足,致使任脈失職、帶脈失約,濕濁下注,引發(fā)帶下之病。若脾胃功能正常,則濕邪亦不易另發(fā)病。所以帶下病調(diào)脾亦是治本之法。 1.4、調(diào)腎 “腎主二陰”“久病及腎”,所以特別是HPV持續(xù)感染的狀態(tài)或者術(shù)后的患者注重到腎的病機(jī),適當(dāng)調(diào)補(bǔ)腎氣。 2、扶正 2.1、益氣 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“正氣存內(nèi),邪不可干”,在治療過(guò)程中可適當(dāng)給以“益氣”方法治療,但以通補(bǔ)為主,不可滯邪。 2.2、溫陽(yáng) 濕邪病久傷陽(yáng)或者久用寒涼藥物傷及陽(yáng)氣的,治療上要注意扶助陽(yáng)氣,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。 3、袪邪 在治療疾病的過(guò)程中利用中醫(yī)的四診方法來(lái)辨證治療,常見(jiàn)的情況有濕熱毒邪、寒濕瘀滯、濕熱入營(yíng)等。 4、治療合并癥(?。?/span> HPV感染常病程較長(zhǎng),患者可能合并或并發(fā)某些疾病,這種情況必須要發(fā)揮中醫(yī)治病的優(yōu)勢(shì),綜合治療、多靶點(diǎn)干預(yù)。常見(jiàn)的合并癥(?。┯校涸陆?jīng)病、更年期疾病、失眠、情緒障礙、盆腔炎等等。 HPV的中醫(yī)分型? 針對(duì)病因病機(jī),中醫(yī)早已整理出了相應(yīng)的方子和治療方法。與西醫(yī)相比,中醫(yī)治療宮頸HPV感染的方法可以標(biāo)本兼治,治療效果也得到了廣泛的認(rèn)可。 脾虛濕盛癥狀: 帶下色白或淡黃,面色萎黃,四肢不溫,精神疲倦,納少便溏。 治法:健脾益氣,升陽(yáng)除濕。 腎陽(yáng)虧虛型癥狀: 白帶清冷,量多,質(zhì)稀薄,腰酸,小腹冷感,小便頻數(shù)清長(zhǎng),大便溏薄。 治法:溫腎培元,祛濕解毒。 陰虛夾濕型癥狀: 帶下赤白,或有陰部灼熱,五心煩熱,失眠多夢(mèng)。 治法:益腎滋陰,清熱祛濕。 濕熱下注型癥狀: 帶下量多,有臭氣,胸悶口膩,或帶下色白質(zhì)粘如豆腐渣狀,陰癢等,小便黃少。 治法:清熱利濕解毒。 熱毒蘊(yùn)結(jié)型癥狀:帶下量多,黃綠如膿,或赤白相兼,或五色雜下,狀如米泔,臭穢難聞,小腹疼痛,腰骶酸痛,口苦咽干,小便短赤。 治療法則:清熱解毒。 中醫(yī)治療HPV的常用方法? 中醫(yī)在防治HPV感染及預(yù)防進(jìn)展到宮頸癌有很大的作用與效果,在臨床上和國(guó)際上已經(jīng)獲得研究證實(shí)。 首先,中藥內(nèi)服結(jié)合針灸進(jìn)行整體的調(diào)理,可以更進(jìn)一步地提升免疫力,加上中藥局部沖洗及陰道納藥,可以很好的進(jìn)行局部的消炎抗病毒的作用。如果能夠盡早介入治療,可以避免進(jìn)展到激光、電切、錐切的階段。除了中藥內(nèi)服這種可以有效清除HPV的方法外,中醫(yī)還有如下幾種方法: 1、針灸治療 我們采用切脈針灸,按照脈象進(jìn)行選取穴位,常選帶脈、部分夾脊穴,右肋骨區(qū)域施針,可以達(dá)到整體的氣血陰陽(yáng)調(diào)整,提升免疫機(jī)能,再結(jié)合局部特效穴的作用,可以更好的提高機(jī)體清除病毒的能力。切脈針灸治療通常每周進(jìn)行一次,7次后可以取得良好效果。 2、局部沖洗用藥 針對(duì)宮頸局部,我們常采用清熱解毒、利濕化瘀生新為主的中藥煎水沖洗,如:苦參、百部、敗醬草、蒲公英等。 一般1周2次,10次為一個(gè)療程,連續(xù)3個(gè)療程可以有效控制局部炎癥、促進(jìn)腐壞組織新生、并清除感染病毒。 3、陰道納藥 除了以上治療方法,我們還可以讓藥物在宮頸處停留一定的時(shí)間,常用龍骨、牡蠣、海螵蛸等配制外用藥丸納入陰道宮頸處,持續(xù)釋放藥效,加強(qiáng)局部清除病毒的能力,促進(jìn)陰道內(nèi)環(huán)境的平衡,加快宮頸細(xì)胞正常化,化瘀生新。 每月月經(jīng)干凈后開(kāi)始使用,每天1次,7天為一療程,一般需要3個(gè)療程。 提高正氣的方法有哪些 讓HPV轉(zhuǎn)陰,免疫力才是關(guān)鍵!這就是中醫(yī)所說(shuō)的“正氣存內(nèi),邪不可干?!背松鲜鲋委煹姆椒梢栽鰪?qiáng)人體的正氣,增強(qiáng)人體的免疫力,日常生活中還可以通過(guò)以下幾種方式增強(qiáng)正氣: 提高免疫力的辦法: 1、保證充足睡眠 充足的睡眠可以幫助維持健康、有助于免疫功能的恢復(fù)和提高。 2、保證飲食營(yíng)養(yǎng) 營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食對(duì)維持免疫功能、提升免疫力至關(guān)重要。有條件的話,每人每天最好吃12種以上的食物,每周吃25種以上。飲食清淡,少油少鹽,控糖,戒煙戒酒。注意補(bǔ)充水分。 3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)過(guò)少會(huì)使免疫力降低。長(zhǎng)期久坐、不運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致心臟功能減退,影響血液循環(huán)、新陳代謝和內(nèi)分泌功能。 【溫馨提示】 請(qǐng)?jiān)趯I(yè)中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下辨證論治,精準(zhǔn)用藥。 |
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來(lái)自: 經(jīng)方人生 > 《婦科》