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    • 女子腹瀉半年,懷疑慢性腸炎,醫(yī)生:這是得了糖尿??!

       DrX說 2023-09-18 發(fā)布于安徽
               
      55歲的于女士自從退休之后,生活變得愜意極了。每周,她都跟一幫姐妹們一起嘮嘮家長里短,去周邊公園賞花、拍照,再品嘗一些美食。可是,最近兩年,于女士舒適的退休生活有了一絲波瀾...
               
      原來,于女士開始莫名腹瀉,腹瀉的次數(shù)還不少呢。一開始,她還以為自己是最近吃壞肚子了,所以大便不太成形。可是,過了一段時間之后,于女士的腹瀉癥狀不僅沒有改善反而加重了。
               
      后來,她每天拉肚子的次數(shù)增至四五次,最嚴重的時候6次甚至達到1小時1次。于女士本有些擔心,想去醫(yī)院檢查一番??墒亲约翰]有出現(xiàn)發(fā)燒、肚子痛等其他癥狀,她的心里就打了退堂鼓。
               
      “算了。別小題大做了吧。我看人家生病、腹瀉不止都是蠻嚴重的。發(fā)燒啊、肚子痛啊什么的。我吃一些止瀉藥看看吧。實在不行再去醫(yī)院看看。”于女士跟勸說她去醫(yī)院的姐妹如此解釋了一番,人家也不好再說什么了。
               
      因為懷疑自己是慢性腸炎,于女士自行去藥店買了不少止瀉藥、抗生素來吃。服了藥之后,于女士的腹瀉癥狀有些許的好轉。此時,她終于放下了心。
               
      之后,于女士還是經(jīng)常腹瀉,程度時輕時重,反反復復。在此過程中,她也不是沒去過醫(yī)院、沒做過檢查。畢竟自己拿到腸鏡檢查結果之后,顯示一切正常。如此一來,于女士就沒再動過去醫(yī)院檢查的心思了。
               
      大半年就這么過去了...時不時的腹瀉讓于女士經(jīng)常覺得渾身乏力,腿腳也沒什么勁兒。比起之前,她因為流失了不少水分,所以體重也掉了好幾斤。
               
      這一次,于女士感覺實在經(jīng)不起折騰了,便又到當?shù)氐哪臣胰揍t(yī)院就醫(yī)。長時間的莫名腹瀉,醫(yī)生也想幫患者找到癥結所在,所以問診得十分詳細。
               
      “我看你做了腸鏡檢查,便常規(guī)也是陰性。腹瀉是間歇性發(fā)作嗎?肚子疼不疼?”醫(yī)生詢問道。
               
      “對!一會好一會壞的。有時候我都以為徹底好了,結果又開始拉肚子了。肚子根本不痛。要不然我也不會拖這么久才來看了?!庇谂恳荒槕┣械幕卮?。
               
      “我看你兩年前查出來空腹血糖是8.5mmol/L。有多飲、多食、多尿的癥狀嗎?”醫(yī)生在翻閱患者的所有資料。
               
      “是有點高...但我感覺我還好誒。吃的量、喝的量也跟之前一樣。也沒有多尿的癥狀啊。”于女士直擺手,表示自己沒有明顯的糖尿病癥狀。
               
      “這次檢查,我看你的空腹血糖是15mmol/L。還是先做個系統(tǒng)的糖尿病并發(fā)癥篩查吧?!贬t(yī)生拿著患者的報告單,提出了自己的意見。
               
      入院檢查之后,結果顯示患者有雙足脛腓神經(jīng)功能輕度異常和低鉀血癥。看到這個結果,于女士還有些吃驚。本以為自己是來治療腹瀉的,怎么還有這些“意外收獲”呢。
               
      醫(yī)生在排除食源性藥源性及感染性腹瀉之后,下了診斷:于女士應該是糖尿病性胃腸植物神經(jīng)功能紊亂。這么一長遛串的名字讓患者摸不著頭腦。自己的腹瀉到底是怎么造成的呢?
               
      醫(yī)生耐心跟患者解釋:“是糖尿病。根本不是你以為的慢性腸炎??股睾椭篂a藥都白吃了?!?/span>
               
      “糖尿病會導致腹瀉嗎?我看身邊那些得糖尿病的熟人,跟我的情況根本都不一樣。我也不口渴,不需要老喝水什么的?!庇谂窟€有些不能接受。
               
      “你是因為高血糖毒性作用所導致的,破壞了支配胃腸道的植物神經(jīng),所以你的胃腸功能才紊亂了。平時消化吸收不良,才會腹瀉。像你這種情況,也屬于比較常見的慢性并發(fā)癥?!贬t(yī)生告訴于女士。


      “幸虧你沒有繼續(xù)拖著了。身體沒力氣這些都算輕的了。老是長期腹瀉的話,血糖波動更大!嚴重的話,甚至容易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒!到時候就遲了!”醫(yī)生表情嚴肅,給患者敲了警鐘。
               
      Dr.X說
      普通的腹瀉可能跟飲食不潔、腸道感染有關系。但有一種腹瀉,問題并沒有出在消化系統(tǒng)上。需要排除是不是糖尿病、甲亢等疾病。所以出現(xiàn)長期莫名腹瀉的時候,大家千萬不能掉以輕心

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