有些老人家，脖子又短又粗，所以在檢查椎動脈V1段的時候相當困難。
頸橫動脈橫著走行于斜角肌前方，是甲狀頸干的一個分支，而甲狀頸干發(fā)自鎖骨下動脈。而且它倆都起源于鎖骨下動脈，而且挨得很近，所以就很容易混淆。因為頸橫動脈的頻譜阻力比較高，當把它誤認為是椎動脈時，又容易誤診為椎動脈遠端梗阻，這就比較糟心了。其一，看其與斜角肌的關(guān)系：頸橫動脈走行于斜角肌前方，而椎動脈走行于斜角肌內(nèi)下方與頸動脈之間，而且斜角肌與頸橫動脈互相垂直，而與椎動脈近似平行。探頭橫置于鎖骨上，在頸總動脈外側(cè)找到一串類圓形近似無回聲的結(jié)構(gòu)-----即臂叢神經(jīng)的短軸。然后，位于臂叢神經(jīng)兩側(cè)的肌肉就是前斜角肌和中斜角肌。其三，順著頸橫動脈找，發(fā)現(xiàn)其直接往肩關(guān)節(jié)方向走行、然后消失，而椎動脈則會往頭側(cè)走行進入頸椎橫突孔，與椎動脈的V2段相延續(xù)。其四，兩者的頻譜完全不一樣，頸橫動脈因為是供應(yīng)肌組織，所以阻力比較高，而椎動脈供應(yīng)腦組織，所以阻力比較低。
|
