“有人說，速效救心丸就是心癥患者的第二條命。有人會在關(guān)鍵時刻，把它讓給別人嗎？”

答案是：有！

交警葉隊長在上班期間，發(fā)現(xiàn)一市民昏厥于車內(nèi)，他當機立斷破窗營救，在簡單判斷情況后，決定將隨身攜帶的速效救心丸給這位市民服用，并采取了通風、用藥、送水、降溫等一系列急救，讓市民成功脫離危險。但令人遺憾的是，葉隊長在隨后的工作中卻因意外心絞痛突發(fā)離世。

到底速效救心丸是一種什么藥？緊急時刻真的能救命嗎？

一、“速效救心丸”和“硝酸甘油”，誰才能緊急救命？

作為健康的第一殺手，心血管疾病正威脅著我國3.3億人的生命健康，因此有很多人對其越來越重視，在家中都早早備好硝酸甘油和速效救心丸這兩種心臟“救命藥”，那么，它們到底有什么厲害的地方呢？

速效救心丸和硝酸甘油素有“神藥”之名，二者都針對冠心病的典型癥狀心絞痛，可以使窄化的心血管再度擴張，緩解疼痛。問題來了，當冠心病人突然覺得心絞痛，優(yōu)先選擇哪一種藥能救命呢？答案是：硝酸甘油是首選急救藥。

之所以優(yōu)先選擇硝酸甘油，是因為它比速效救心丸見效更快，患者舌下含服，就能松弛血管平滑肌，應對急性心絞痛帶來的各種不適，比如：心肌耗氧、心肌血液灌注量、血管寬窄度等。

速效救心丸和硝酸甘油可以說是心絞痛的“天敵”，但有一種時候，它們也無能為力，那就是心梗。心梗，指的是血管板塊脫落、破裂后堵塞在血管，形成了血栓，繼而導致心肌壞死。這種情況下，兩種藥效都無效，因此一旦發(fā)生心梗，必須要立馬送院，以避免更嚴重的后果發(fā)生。

二、速效救心丸不但“治心”，還對4種病起作用

大家都知道速效救心丸是對付心絞痛的必備良藥，但可能不知道，它對這4種病也有意想不到的效果！

1、帶狀皰疹

速效救心丸含有川芎、冰片兩種藥材，有通絡止痛的效果?，F(xiàn)代醫(yī)學也認為這兩種藥材有抗病毒和抗炎的作用，能夠治療皮疹、防感染、消減疼痛等。

2、三叉神經(jīng)痛

現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)現(xiàn)，速效救心丸有改善微循環(huán)，舒張血管平滑肌、降低外周血管阻力、降低血粘度等效果，因此能夠治療三叉神經(jīng)痛。

3、急腹痛

速效救心丸還可治療胃痙攣、急性胃腸炎、膽結(jié)石、膽道蛔蟲等急性腹痛癥狀。用藥時，須停用其他止痛藥，舌下含服4-6粒速效救心丸，一般2-10分鐘見效，超時無效再服6粒。

4、風寒頭痛

《本草綱目》中記載川芎疏通氣血的功效可“上達巔頂”，因此速效救心丸對治療頭痛也有奇效，尤其是風寒頭痛。用藥期間記得要做好防風、防寒、保暖、飲食忌生冷寒涼。

三、速效救心丸能救命，但這2類人不適合服用

速效救心丸的適用人群很廣，但有2類特殊人群并不適合服用，千萬要注意不要錯服！

伴有中重度心力衰竭心肌缺血者：

醫(yī)學經(jīng)典《本草正義》中記載：川芎，“血之行氣，為之疏通”。痛則不通， 通則不痛。而冰片有宣通諸竅、辛香走竄、醒神開竅等作用。

速效救心丸針對的是氣滯血瘀型冠心病，川芎和冰片推動氣血的過程中，也不可避免地破氣、耗氣，而中重度心力衰竭患者本身嚴重氣虛，此時服用速效救心丸，反而會加重身體氣血衰敗，十分危險，因此不建議使用速效救心丸。

低血壓者：速效救心丸本身就會擴張心肌血管，對低血壓患者來說，本身血供不足，再降低血壓，有可能加重低血壓癥狀，出現(xiàn)眩暈。

四、速效救心丸怎么吃？

速效救心丸并非是神藥，想要做到迅速“救心”，記得按這3點把藥吃對！

1、服用劑量

如上所述，速效救心丸針對的疾病不同、病情發(fā)展不同，用藥方式、用藥劑量都有極大差異。因此用藥劑量，最好就醫(yī)后在醫(yī)生專業(yè)指導下確定。

需要注意的是，緊急用藥時，短時間內(nèi)2-3次用藥不見效或效果微小，一定要及時就醫(yī)。

2、服用方式

廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院內(nèi)科副主任中醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合心血管博士喬志強建議：速效救心丸最好采用舌下或嚼碎后舌下含服，通過舌下黏膜吸收，即可使其有效成分直接進入血液循環(huán)，最快生效。相反，直接口服后，藥物要經(jīng)過腸胃消化、肝臟代謝、血液循環(huán)等過程，藥效緩慢。

3、服用姿勢

喬志強博士還表示，速效救心丸用藥時最好采用坐姿，因為人體坐著，能夠減少回心血量，降低心臟負擔，再配合藥物效果，雙管齊下，對對抗病癥更加有利。躺著服藥，回心血量增加，心臟負擔加大，治療阻力加大，心絞痛癥狀容易失控，而站著容易因病情暈眩。

速效救心丸對于心癥患者來說，堪比福音，但它的用藥情境、對應病癥、劑量、用藥方式似乎變化也很多，只有多了解才能更好地用它對抗疾病，保護健康。希望大家都能多了解速效救心丸和硝酸甘油，讓自己的心臟多一重保護。

參考資料：

[1] 《突發(fā)心臟病，「速效救心丸」和「硝酸甘油」吃哪個能救命？》.中國醫(yī)學論壇報. 2020-05-17

[2] 《速效救心丸23種用途》.中國合理用藥. 2021-08-04

[3] 蔡衛(wèi)楊，《速效救心丸，這樣服才救命！》. 廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院-老人報. 2021-10-22