文/溫暖中醫(yī)

人生有大愿力，而后有大建樹。

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五臟六腑都有自己的官職，肝是將軍之官，脾胃是倉廩之官。

肝臟運(yùn)籌帷幄，千軍萬馬憑它指揮，脾胃呢負(fù)責(zé)生產(chǎn)糧食，管理糧倉，看似分工明確，各司其職，實(shí)則又息息相關(guān)。比如當(dāng)肝氣有郁結(jié)，失去了肝的指揮和配合，脾胃的工作也就不能順利完成。

而要實(shí)現(xiàn)肝脾同治，逍遙丸就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，這個(gè)藥很經(jīng)典。

和逍遙丸功效類似的還有一個(gè)加味逍遙丸。

加味逍遙丸具有逍遙丸的功效，疏肝、健脾、養(yǎng)血、清熱，只不過逍遙丸清熱的力度一般，適合在沒有熱證或者熱證比較輕的情況下服用，而加味逍遙丸在清熱方面表現(xiàn)的就更突出一些。

加味逍遙丸：柴胡、白芍、當(dāng)歸、牡丹皮、白術(shù)、梔子、柴胡、茯苓、薄荷、甘草。

肝氣郁結(jié)也叫肝氣不舒，這不符合肝的特性，所以當(dāng)務(wù)之急是什么呢？是讓肝氣條達(dá)，肝臟的疏泄功能恢復(fù)正常。我們講肝是將軍之官，能夠指揮千軍萬馬，指的就是它的疏泄功能，能夠疏泄、調(diào)暢全身的氣機(jī)。

柴胡是治療肝失疏泄的要藥，可以說柴胡在整個(gè)配伍中是最重要，最不可或缺的。

薄荷輔助柴胡疏肝，薄荷清涼疏散，性疏散，能促進(jìn)氣機(jī)流通，與柴胡配伍應(yīng)用，增強(qiáng)疏肝理氣之力，薄荷味辛涼，又能清肝熱，在肝氣郁而化熱的時(shí)候，也能發(fā)揮作用。

因?yàn)闊嵝氨容^重，又加了牡丹皮和梔子，梔子苦泄，導(dǎo)熱從小便排出去。牡丹皮可以涼血，擅長清血分里的郁熱。

再配上當(dāng)歸、白芍，滋陰養(yǎng)血，讓肝血充盈，氣血本為一體，只有當(dāng)肝血充盈，肝的疏泄功能才能充分地發(fā)揮出來。

我們講肝臟疏泄、調(diào)暢全身的氣機(jī)，當(dāng)然也包括脾氣，所以肝氣一旦郁結(jié)，脾氣也會跟著郁結(jié)，脾胃的運(yùn)化功能就會受限。反過來，肝氣通暢了，脾氣就通暢了，脾胃功能就會有所好轉(zhuǎn)。食物要轉(zhuǎn)化成營養(yǎng)物質(zhì)靠的就是脾胃的運(yùn)化，所以古人給它安排的職位是倉廩之官，通俗的理解就是生產(chǎn)糧食，管理糧倉。

剩下的三味藥白術(shù)、茯苓、甘草是專門針對脾胃的，把脾胃功能進(jìn)一步提升上去，讓脾胃功能更加強(qiáng)大。其中白術(shù)發(fā)揮主要作用，茯苓、甘草起輔助作用。

總結(jié)一下，加味逍遙丸清熱的作用比較突出，更適合肝郁化熱的情況，肝氣郁滯的久了，郁出火氣了，有以下癥狀的人可以用它調(diào)理：

心情煩悶、急躁，感覺心里像憋著一團(tuán)火，動(dòng)不動(dòng)就要發(fā)脾氣，脅肋脹痛，小腹脹痛，晨起口苦，食欲不振，沒有胃口，不想吃東西，或者食后腹脹，眼睛發(fā)紅、干澀，面赤口干，小便黃赤，大便偏干，舌苔微黃，有明顯的熱證，加味逍遙丸調(diào)理起來會更有針對性。