![]() 「子宮內(nèi)膜癌」是指發(fā)生于子宮內(nèi)膜的癌癥,是已開發(fā)國家常見的婦科癌癥之一。在臺(tái)灣,新確診病例數(shù)逐年上升,根據(jù)衛(wèi)生福利部統(tǒng)計(jì),子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率已經(jīng)超越子宮頸癌,位居女性生殖器官癌癥首位,是近十年內(nèi)成長快速的癌癥之一。 ▎認(rèn)識(shí)子宮內(nèi)膜癌 好發(fā)于40~60歲停經(jīng)前或停經(jīng)后女性,近年來子宮內(nèi)膜癌病患年齡層有逐漸年輕化趨勢。疾病可細(xì)分幾種類型,以「類內(nèi)膜型腺癌」最常見,亮細(xì)胞癌、漿液細(xì)胞癌、腺肉癌則較為少見,但十分惡性。 危險(xiǎn)因子,包括:高血壓、糖尿病、延遲停經(jīng)、無生育、多囊性卵巢癥候群、雌激素過高以及具有卵巢顆粒細(xì)胞瘤的婦女。此外,肥胖會(huì)使脂肪組織生成過多雌激素,高濃度雌激素會(huì)刺激子宮內(nèi)膜生長,長期下來導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生和子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。但,女性朋友即使完全沒有上述特殊原因,也會(huì)有發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的機(jī)率。 ▎子宮內(nèi)膜癌癥狀 異常出血是最主要癥狀,九成子宮內(nèi)膜癌都會(huì)發(fā)生;其他可能但少見癥狀,如腫瘤壓迫出現(xiàn)下腹痛、解尿疼痛、性交疼痛。再三提醒,若發(fā)現(xiàn)經(jīng)血突然變多、更年期停經(jīng)后出血、月經(jīng)週期突然不規(guī)則、兩次月經(jīng)之間有不正常出血、滴滴答答流不停等現(xiàn)象,就可能是子宮內(nèi)膜不正常增厚,建議至婦產(chǎn)科就診。 ▎如何治療與預(yù)防 依據(jù)不同期別和年齡,治療方式也有別。主要以手術(shù)為優(yōu)先,術(shù)后再依需要搭配其他治療方式加入化學(xué)藥物治療、放射線治療、黃體素或抗雌激素療法、標(biāo)靶藥物及免疫治療。一期類內(nèi)膜型腺癌,分化良好,五年再發(fā)率約2.6%,五年存活率97.9%。 子宮內(nèi)膜癌的預(yù)防在于運(yùn)動(dòng)、體重與飲食的控制,以降低罹癌風(fēng)險(xiǎn),重點(diǎn)如下: 1.減重:肥胖會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn),BMI應(yīng)控制在18.5~24 之間。 2.規(guī)律運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)可幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)荷爾蒙、提升免疫力,降低罹癌風(fēng)險(xiǎn)。 3.飲食控制:避免攝取高油脂、高鹽、紅肉及加工肉品等食物,尤其油炸食物可能含人為雌激素或環(huán)境荷爾蒙,增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。 4.勿自行補(bǔ)充荷爾蒙:停經(jīng)后若需要補(bǔ)充荷爾蒙應(yīng)與醫(yī)師討論,切勿自行購買藥物。切勿使用來源不明的胎盤素。 |
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