癔癥,又名歇斯底里,是一種較常見的神經(jīng)官能癥,臨床表現(xiàn)可分為精神障礙和軀體功能障礙兩大類。精神障礙可表現(xiàn)為情感暴發(fā)、精神錯亂、哭笑無常、手舞足蹈、亂唱亂罵、捶胸頓足等,或出現(xiàn)昏厥、木儒。癡呆、朦朧和精神病狀 軀體功能障礙可表現(xiàn)為癱瘓、失語、失音、失明、耳聾、痙攣等。態(tài)等癥狀。 癔癥患者以女性多見,常在精神受刺激后突然發(fā)病,呈陣發(fā)性發(fā)作,歷時數(shù)分鐘至數(shù)天(偶達(dá)數(shù)周)而逐漸恢復(fù)。 其精神癥狀發(fā)作相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的“臟躁”,主要是因情志所傷,引起七情變動,造成臟腑陰陽氣機遺亂。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由于大腦皮層功能與皮層下相應(yīng)關(guān)系失調(diào)而產(chǎn)生,表現(xiàn)為精神、感覺、運動及自主神經(jīng)功能紊亂等,經(jīng)檢查未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。 治療癔癥常用一針特效穴有涌泉、后溪、間使、百會、其黃穴等。 涌泉 【位置】在足掌心中,約當(dāng)足底2、3趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點上。,取穴時以趾跳屈,在足掌之中心發(fā)現(xiàn)凹陷處是穴。(附圖20) 【針法】直刺,從足心刺向足背,針深3~5分,得氣后施以強刺激提插捻轉(zhuǎn),留針30分鐘,每10分鐘提插捻轉(zhuǎn)1次。 【解析與經(jīng)驗】本穴為腎經(jīng)井穴,井穴是經(jīng)脈氣血流注的終點和起點,是陰陽脈氣交通之處,尤善調(diào)節(jié)陰陽。腎主腦,腎與腦關(guān)系密切,本穴亦善于開竅醒腦。涌泉也是回陽九針之一,急救及鎮(zhèn)靜作用極強,“病在臟者取之井”,常用治各種厥逆(《百癥賦》——厥寒厥熱)及癇證(《席弘賦》——五般癇)、小兒驚風(fēng)(《雜病穴法歌》)等,善于治療神志病。又“井主心下滿”,能開暢胸中之氣,本穴配以語言誘導(dǎo),則癔癥自除。 后溪 【位置】在手掌尺側(cè),微握拳,當(dāng)小指本節(jié)后遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際處。(附圖14) 【針法】發(fā)病時用毫針刺入,直刺,握拳,從外側(cè)向內(nèi)進(jìn)針,針深3~5分,針尖向掌心。得氣后施以大幅度提插捻轉(zhuǎn),強刺激,留針20~30分鐘,每10分鐘提插捻轉(zhuǎn)1次。 【解析與經(jīng)驗】后溪穴屬于手太陽小腸經(jīng)之腧穴,為八脈交會穴之一,通于督脈,督脈并于脊里,入于腦,所以有醒腦清神之功。又督脈與肝經(jīng)會于顛,本穴為輸木穴,亦能疏肝氣,故臨床常用于治療癔癥、癲癇類精神病及中風(fēng)不語等疾患,《蘭江賦》說:“后溪專治督脈病,癲狂此穴治還輕?!贬槾毯笙委熅窦膊∪珩Y、癲狂有效。 間使 【位置】在內(nèi)關(guān)穴上1寸,兩筋之間。(附圖24) 【針法】用毫針直刺1寸深,強刺激行針30秒。留針30分鐘,每10分鐘提插捻轉(zhuǎn)1次。 【解析與經(jīng)驗】間使為手厥陰心包經(jīng)之經(jīng)穴,為十三鬼穴之一.素為鎮(zhèn)定神志要穴?!吨夂蟾琛氛f:“狂言盜汗如見鬼,惺惺間始便下針?!薄鹅`光賦》說:“水溝間使治邪癲?!薄堕L桑君天星秘訣歌》說:“如中鬼邪先間使?!瘪Y,又名歇斯底里是一種常見的神經(jīng)官能癥,其癥狀如同中鬼邪。間使為心包經(jīng)之經(jīng)穴,屬金,理氣化痰作用甚好,刺間使有理氣化痰、寧心安神之功,亦治痰迷心竅之神志病變,故治療癔癥甚效。 百會 【位置】在頭頂正中線上,從前發(fā)際至后發(fā)際分12寸,距前發(fā)際正中直上5寸,后發(fā)際中點上7寸,即當(dāng)兩耳尖連線與矢狀線交叉點凹陷中。取穴應(yīng)以頭頂?shù)恼芯€與兩耳尖連線的交點處為準(zhǔn)。(附圖28) 【針法】患者端坐,橫刺,從前向后沿皮刺入5分,中等刺激,留針30分鐘,每10分鐘提插捻轉(zhuǎn)1次。 【解析與經(jīng)驗】百會為督脈與手足三陽經(jīng)之會,督脈“并于脊里……入腦”,腦為元神之府,百會穴具有寧心安神、健腦寧神之作用。又督脈與足厥陰肝經(jīng)交會于顛頂,本穴能息肝風(fēng),潛肝陽,清神志,蘇厥逆,升舉下陷之陽氣,對于肝氣上逆者刺之則平肝安神,對于氣血虛弱者則能益氣升陽,使其腦清神明。 百會治療各種腦脊髓神經(jīng)系統(tǒng)疾病均有效驗,是治療各種精神疾患不可少的代表穴。 其黃穴(董氏奇穴) 【位置】大腿內(nèi)側(cè)之正中央為明黃穴,明黃穴直下3寸為其黃穴。(附圖55)【針法】患者采用坐式體位或臥位(有人在旁扶護(hù)尤佳),深刺1.5~2寸,提插捻轉(zhuǎn)行針,中等刺激,5分鐘捻針1次。 【解析與經(jīng)驗】其黃穴位于肝經(jīng)上,治肝經(jīng)疾病確實有效。董師謂其黃有平肝息風(fēng)鎮(zhèn)定之作用,治療梅尼埃病(重癥頭暈)、帕金森癥、舞蹈病、失眠皆有一定療效,治癔癥有較好療效。 本節(jié)小結(jié) 心主神,腎主腦,督脈亦主腦,治療精神、神志疾病選穴多與此三經(jīng)有關(guān)。涌泉穴系腎經(jīng)井穴,在全息對應(yīng)與頭頂對應(yīng)。后溪穴是八脈交會之一,通于督脈。百會為督脈與手足三陽經(jīng)之會穴,又督脈與足厥陰肝經(jīng)交會于顛頂,刺之則平肝降逆安神。間使位于心包經(jīng),為十三鬼穴之一,素為鎮(zhèn)定神志要穴。其黃穴在肝經(jīng)上,董師謂其黃有平肝息風(fēng)鎮(zhèn)定之作用,治癔癥有較好療效。 |
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