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癌癥會(huì)遺傳嗎？ 這可能是很多乳腺癌姐妹患上癌會(huì)擔(dān)心的問題之一，尤其是近些年陸續(xù)有一家?guī)卓谌硕蓟及┑男侣劚粓?bào)道： 家寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師郭晶指出，肺癌有一定的家族遺傳傾向。這意味著如果家族中有癌癥病史，即使個(gè)人生活習(xí)慣良好，也需要特別注意。 因此，對(duì)于有腫瘤家族史的人來說，即便沒有癥狀，也應(yīng)該定期進(jìn)行篩查以確保早期發(fā)現(xiàn)問題。 01 有哪些癌癥有家族遺傳傾向？ 1.乳腺癌 研究表明，5%-10%的乳腺癌患者具有明確的遺傳基因突變，稱之為遺傳性乳腺癌，其中BRCA1/2基因突變占15%。正常女性在一生當(dāng)中罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)大概是1%，而BRCA1和BRCA2基因突變攜帶者罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)則高達(dá)23-54%。 圖片來源：攝圖網(wǎng) 而且攜帶BRCA1/2基因突變的女性不僅乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加，其他如卵巢癌、輸卵管癌、胰腺癌、胃腸道腫瘤及黑色素瘤等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也增加，男性罹患乳腺癌、前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加 2.胃癌 CDH1突變是胃癌的高危突變，其特點(diǎn)是具有較高的彌漫性胃癌和小葉性乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 曾有數(shù)據(jù)顯示，在所有的胃癌患者中，有5%-10%是屬于遺傳性胃癌，也就是父母的基因遺傳給自己的，其中比例最多的要數(shù)遺傳彌漫型胃癌，因?yàn)槭浅Ｈ旧w顯性遺傳疾病。 3.腸癌 80~95%的結(jié)直腸癌是從息肉一步步演變而來的，尤其是腺瘤性息肉是公認(rèn)的癌前病變。 家族性腺瘤性息肉病罹患其他癌癥風(fēng)險(xiǎn)，諸如胃癌、小腸癌、胰腺癌、肝癌等風(fēng)險(xiǎn)也很高。 4.肺癌 肺癌流行病學(xué)報(bào)告顯示，一個(gè)人的近親中有患肺癌的，而他又吸煙，則其患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比一般人要高14倍。 日本學(xué)者調(diào)查證明，在肺鱗狀細(xì)胞癌患者中，35.8%的患者有家族史；肺泡細(xì)胞癌的女性患者中，有家族史的高達(dá)58.3%。 圖片來源：攝圖網(wǎng) 5.肝癌 肝癌的家族遺傳性主要與乙型肝炎病毒的傳播有關(guān)。乙肝病毒可以在家族中傳播，導(dǎo)致肝癌的家族性聚集。 6.甲狀腺癌 有5%~15%的甲狀腺癌的發(fā)生具有家族聚集性。 在甲狀腺髓樣癌中，已經(jīng)明確了RET基因的某些點(diǎn)突變是家族性髓樣癌的致病原因；具有甲狀腺癌家族史的家庭中，其成員患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要高于其他人群。 02 定期篩查怎么做？ 首先我們要明確，常規(guī)的體檢和癌癥篩查并不是一回事。互助君也根據(jù)上海市抗癌協(xié)會(huì)、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院發(fā)布《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦（2025版）》，為大家制作了一個(gè)表格，內(nèi)含20多種常見腫瘤的高危人群，篩查等，希望能幫到大家。 圖片來源：覓健 03 寫在最后 最后，互助君也要再次提醒，最貴的不一定是對(duì)的，不要迷信某些新興的篩查項(xiàng)目。比如，PET-CT并不適用于篩查早癌；而腫瘤標(biāo)志物則較容易受到全身情況的影響，比如勞累、發(fā)炎、過敏、飲酒等都可以造成假陽(yáng)性。 |
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