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今天我們來聊聊：兩脅腫痛

選自《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰崥J安

問?：患者兩脅突然腫起一塊紅色斑塊，顏色如朱砂般鮮紅，隱隱作痛，身體沉重，指甲青黑，這是什么原因？

答?：這是厥陰經(jīng)陰寒極盛，逼迫元陽外浮所致。

病位分析?：兩脅屬肝經(jīng)循行區(qū)域，表面紅腫似肝經(jīng)風火郁結(jié)，但實為假象。

若真為肝經(jīng)風火，應有劇烈疼痛、身體輕快、指甲紅潤等熱癥表現(xiàn)。

本例卻見身重、指甲青黑、疼痛輕微等純陰寒之象，實為陰寒內(nèi)盛逼陽外越。

誤治風險?：庸醫(yī)易被紅腫表象迷惑，誤用清熱散火之法，將加速病情惡化。

治法方藥?：

核心原則?：回陽救逆，驅(qū)散陰寒。

推薦方劑?：四逆湯（附子、干姜、炙甘草）加重吳茱萸用量。

附子補先天真陽，干姜溫中散寒，甘草緩急守中。

吳茱萸增強溫肝散寒之力，引火歸元。

關(guān)鍵點解析：

陰陽辨證?：鄭欽安強調(diào)“識陰陽”為醫(yī)道核心，本例通過指甲青黑、身重等細節(jié)判定真寒假熱。

四逆湯作用?：仲景此方為回陽救逆主方，通過姜附草組合重建陰陽平衡。