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[類似方劑參考]
(1)桂枝附子去桂加白術(shù)湯(即白術(shù)附子湯方)：此治陽虛寒濕較勝風(fēng)邪較輕之痹證的方劑。
(2)甘草附子湯：此治脾虛陽虛、寒濕較甚之痹證的方劑。
白術(shù)附子湯方 第六十八
(即桂枝附子去桂加白術(shù)湯)
[方義]
此補(bǔ)陽勝濕兼散風(fēng)寒之方。陳修園謂之濕勝風(fēng)之主方是也。
[主治]
風(fēng)寒濕痹，身體疼痛較甚，不能轉(zhuǎn)側(cè)，大便溏，小便利，脈浮虛而澀等。但必須具有不喜冷性飲食或不渴的寒證或陽虛現(xiàn)象。
按：此證脈較小者用之都有效，不一定只限于浮虛而澀，因?yàn)樾∶}屬于陽虛范圍之脈。又：桂枝不去亦無弊害，因此證還有外因的一面。
[藥品]
生白術(shù)三至四錢 附子二至三錢 炙草一至二錢 生姜二至三錢 大棗二至四枚
[煎服法]
水二茶杯，煎至半茶杯，去滓溫服。服藥后如身有麻痹，或神識昏冒現(xiàn)象者勿懼，此附子毒性副作用的表現(xiàn)，當(dāng)減其量用之。
[用藥大意]
附子、白術(shù)溫經(jīng)通陽，以治寒濕，余藥調(diào)和營衛(wèi)以散風(fēng)邪。
[禁忌證]
口渴，喜冷，脈洪大有內(nèi)熱證者，忌之。
[類似方劑參考]
桂枝附子湯：此治風(fēng)寒濕痹，身體疼痛，濕邪較輕之方。
甘草附子湯方 第六十九
[方義]
此健脾補(bǔ)陽，祛寒濕，兼散風(fēng)邪，治痹證之方。
[主治]
風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)腫痛，不得屈伸，手不可近。但必須具有大便溏、小便不利、不喜冷性飲食，兼惡風(fēng)寒、汗出等癥。
[藥品]
炙草一至三錢 炮附子二至四錢 白術(shù)二至三錢 桂枝二至三錢
[煎服法]
水二茶杯，煎至半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
炙草、白術(shù)、附子健脾補(bǔ)陽，以治寒濕；桂枝辛溫以散風(fēng)寒。
[禁忌證]
痹證有喜冷性飲食之熱證者忌之；有大便不溏或小便利等脾陽不虛證者也忌之。
[類似方劑參考]
(1)桂枝加附子湯：此解肌和營衛(wèi)兼溫經(jīng)回陽之方。
(2)桂枝附子去桂加白術(shù)湯(即白術(shù)附子湯)：此補(bǔ)陽勝濕兼散風(fēng)寒之方。
芍藥甘草附子湯方 第七十
[方義]
此斂陰回陽之方。
[主治]
發(fā)汗后，表證已解，汗尚未止反惡寒者，陰陽兩虛也。但脈必微而數(shù)方能確定。表證已解，故不用桂枝，汗未止，兼見數(shù)脈方為陰虛；反惡寒，兼見微脈方為陽虛。
按：仲景原文曰：發(fā)汗不解，反惡寒，虛故也，本湯主之。“不解”二字不是指表邪不解，而是指沒有恢復(fù)正常，是指反惡寒之癥而言。果系表邪不解，應(yīng)有頭痛、發(fā)熱、脈浮，宜用桂枝加附子湯，絕沒有使用本方之必要。“虛”是陰陽俱虛或營衛(wèi)俱虛。以營為陰血，衛(wèi)為陽氣也，但絕不是單純衛(wèi)陽虛之證，因衛(wèi)陽虛宜芪附，不宜芍附。
[藥品]
生杭芍三至五錢 炙草一至二錢 炮附子三至五錢
[煎服法]
水二茶杯半，煎至半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
附子補(bǔ)陽以治惡寒，芍藥滋陰以斂汗液，甘草補(bǔ)中兼和，既可固后天之本，又可和二藥之偏。
[禁忌證]
有發(fā)熱、頭痛、脈浮之表證者忌之；有喜冷性飲食之熱證者也忌之。
[類似方劑參考]
(1)桂枝加附子湯：此治表證不解兼陽虛之方。
(2)芪附湯：此治衛(wèi)陽虛自汗之方。
干姜附子湯方 第七十一
[方義]
此溫中回陽，去里寒之方。
[主治]
陽虛煩躁，晝?nèi)瞻l(fā)作，不得臥，夜間安靜。但必須經(jīng)過汗下，具有手足厥逆、脈沉而微、不喜冷性飲食、身無大熱等癥，且不兼有口苦、喜冷之熱證，小便不利、苔白而滑之水證，惡風(fēng)寒之表證，及年老體衰之虛證。
[藥品]
干姜一至二錢 附子一至三錢
[煎服法]
水二茶杯，煎至半茶杯。去滓溫服。
[用藥大意]
干姜溫脾胃之陽，附子補(bǔ)腎命之陽。
按：此方去四逆之甘草，其力甚猛，比四逆湯為峻，回陽力強(qiáng)，如增加藥味，反牽制其力，減低功效。
[禁忌證]
一切熱證均忌之。
[類似方劑參考]
(1)茯苓四逆湯：此治陽虛氣虛兼水證煩躁之方。
(2)大青龍湯：此治表寒里熱煩躁之方。
十棗湯方 第七十二
[方義]
此寒性逐水飲之峻劑。
[主治]
胸脅腹部積水停飲，其癥心下痞硬滿，呼吸咳唾引脅下痛，干嘔短氣。但必須體壯，脈實(shí)，沒有寒證、表證現(xiàn)象者方可使用。
[藥品]
芫花 甘遂 大戟各等份
[煎服法]
共研細(xì)末，每服三分至五分，用大棗十枚，煎水送下，得快下利后，糜粥自養(yǎng)。下少病不除者，隔日再服之。
[用藥大意]
芫花、大戟、甘遂辛苦寒毒，功能逐水；大棗甘平補(bǔ)中，以防劇藥有傷脾胃也。
[禁忌證]
有惡寒無汗之表證者忌之；身體衰弱者忌之；對于飲食有喜溫惡冷之現(xiàn)象者也忌之。
[類似方劑參考]
(1)小青龍湯：此治水飲兼表證之方。
(2)真武湯：此治陽虛水不化之方。
(3)五苓散：此溫性利水散寒之方。
(4)豬苓湯：此育陰利水清熱之方。
附子湯方 第七十三
[方義]
此補(bǔ)陽益氣、健脾利濕、養(yǎng)陰之方。
[主治]
少陰病，身體骨節(jié)疼痛，手足厥冷，背惡寒，脈沉而微細(xì)。但必須兼有口不干、不苦、不渴及小便不利等癥，方為確當(dāng)。因?yàn)榭谥邪l(fā)干、發(fā)苦、發(fā)渴乃系內(nèi)熱之證，不可使用附子；小便若利，便無濕邪，不可使用茯苓、白術(shù)。
[藥品]
附子二至三錢 茯苓一至二錢 人參一至二錢 生白術(shù)一至三錢 生白芍一至二錢
[煎服法]
水三茶杯，煎至半茶杯，去滓溫服。
[用藥大意]
附子補(bǔ)陽，人參補(bǔ)氣，苓、術(shù)利水。芍藥養(yǎng)陰、和肝、補(bǔ)血。
[禁忌證]
口苦，口渴，口干，喜冷，脈浮者，均忌之。恐兼表證和熱證。
[類似方劑參考]
真武湯：此回陽利水不兼補(bǔ)氣之方。（不字疑誤）
大承氣湯方 第七十四
[方義]
此排除腸胃中燥熱、燥屎、宿食之重下劑，也系治里實(shí)里熱主方之一。
[主治]
(1)陽明腑證，發(fā)熱不惡寒或反惡熱，譫語，日哺潮熱，舌苔干燥，或黃，或黑，或有芒刺，大便燥結(jié)。
(2)熱結(jié)旁流證，系陽明腑證，大便自利清水之證；或少陰病，自利清水，色純青之證。
(3)陽極似陰之證，即少陰三急下證，如神昏不知人，身不熱，脈沉傚有力，但舌苔干燥有芒刺。或自利清水，色青。
(4)宿食證，腹脹滿疼痛，惡食，大便不利。
(5)奇恒痢疾，即痢疾在上午四時至六時前后偶有神昏譫語、喉塞咽干等現(xiàn)象之證。
按：此證如不急治，下午三時后即會死亡。詳陳修園《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》。
(6)額部汗出如蒸籠，此系曾穎甫驗(yàn)案，詳《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》。
以上六種疾病使用本方的主要關(guān)鍵，一般說來都必須具有腹部脹痛拒按的癥狀，脈必沉而有力，體必較健，且兼有熱證表現(xiàn)。但在前三證中，舌苔或黃或黑干燥而有芒刺是比較肯定的；第四證，腹中脹痛拒按、大便不利最突出，但舌苔不一定會有芒刺，因?yàn)榇俗C熱勢不太重；最后二證，腹部不一定完全脹滿拒按，但脈象必沉而有力；第五證，只以大便不利或有其他里熱證為重；第六證，只考慮它作用的效果如何，不必有其他顧慮。
[藥品]
大黃二至五錢 厚樸二至三錢 枳實(shí)二至三錢 芒硝一錢半至三錢
[煎服法]
水三茶杯，先煎枳、樸，繼入大黃，煎至多半茶杯時，去滓，再入芒硝，溶化后，溫服。一服下利，停止后服。病證較輕者，共同煎之也可。
[用藥大意]
枳實(shí)、厚樸導(dǎo)滯消脹；大黃、芒硝通便軟堅(jiān)。
[禁忌證]
(1)大便秘結(jié)兼有惡寒無汗之表證者忌之，恐外邪內(nèi)陷也。
(2)大便秘結(jié)，不敢服食冷性飲食者忌之。這是寒實(shí)證，宜溫下法。
(3)大便燥結(jié)，因于年老、久病、產(chǎn)后血液不足，或脈弱者，忌之。這是虛中夾實(shí)之證，宜補(bǔ)瀉兼用。
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