扁桃體周圍膿腫
    扁桃體周圍膿腫是指腭扁桃體周圍蜂窩組織內(nèi)的化膿性炎癥。本病多繼發(fā)于急性扁桃體炎，因扁桃體小窩感染致引流不暢而侵及扁桃體上寓，或感染穿透扁桃體小寓底部，從而傳染扁桃體周圍組織而發(fā)生膿腫。另外，屢發(fā)炎癥之扁桃體，或曾施行部分扁桃體摘除術(shù)者，因扁桃體表面常有較多之疤痕，妨礙小窩引流，亦是扁桃體周圍膿腫發(fā)病之誘因。多發(fā)于青年，一側(cè)性，可反復(fù)發(fā)作。

    有哪些癥狀？
    在原有急性化膿性扁桃體炎咽痛、發(fā)熱漸有好轉(zhuǎn)的情況下，癥狀突然加劇，表現(xiàn)為一側(cè)咽痛劇烈，并向患側(cè)耳部放射，吞咽困難，不能進(jìn)食，流涎，說話含糊不清，飲水發(fā)嗆，張口受限及疼痛。全身癥狀有高熱，畏寒，四肢酸困乏力，頭痛等，患者表情痛苦，口微張，頭轉(zhuǎn)向患側(cè)。
    檢查：咽粘膜充血明顯、腫脹，患者口有臭味，唾液潴留，患側(cè)下頜角淋巴結(jié)腫大、觸痛，該處軟組織也常有腫脹。

    有哪些并發(fā)癥？
    炎癥向下蔓延，可發(fā)生喉炎及喉水腫，迅速出現(xiàn)呼吸困難。
    炎癥經(jīng)咽側(cè)壁侵入咽旁隙，可發(fā)生咽旁膿腫。少數(shù)可發(fā)生頸內(nèi)靜脈血栓、膿毒病等。
    如膿自咽旁隙膿腫白行破潰，可流人氣管，引起吸人性肺炎。

    如何治療？
    黃芩15克，黃連12克，梔子12克，薄荷10克，金銀花20克，牛蒡子12克，玄參15克，生大黃12克，芒硝（沖服）3克，甘草3克。
    *高熱不退，加生石膏30克，知母15克；
    *口渴，加天花粉12克；
    *咽痛劇烈，加蒲公英30克，冰片5克。
    上藥先用水浸泡半小時(shí)，加水煎煮2次，藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。

    有哪些單驗(yàn)方？
    1．冰片2.5克，全蝎尾10個(gè)，放人乳缽內(nèi)共研呈糊狀，涂于活血止痛膏上，然后貼在患側(cè)下頜角及頸部腫大的淋巴結(jié)處，或下頜角腫脹最突出及觸痛蛀明顯區(qū)，每日換藥1次。
    2．荊芥、僵蠶、柴胡、升麻、連翹、桔梗各10克，防風(fēng)、蒲公英各20克，牛蒡子15克，薄荷6克，甘草3克，水煎服，每日1劑。
    3．炒文蛤、蜜炙露蜂房各10克，大黃、芙蓉葉、白及、羌活、黃柏各30克，共研末，蜜水調(diào)和，外敷于頸前疼痛處，每日1次，連續(xù)5次。

    特別提示
    1．忌食海鮮發(fā)物、助火、動(dòng)風(fēng)、生痰、刺激性的食物，宜進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
    2．盡量禁聲。
    3．疼痛到無法承受時(shí)，可針刺或自己手掐合谷穴，兩側(cè)交替。
    4．切開或自潰后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)靜臥休息。必要時(shí)取頭低腳高位，以利膿液的暢泄。
    5．潰后24小時(shí)內(nèi)，嚴(yán)密觀察創(chuàng)口有無出血。如有出血，應(yīng)及時(shí)處理，以防大出血。
    6．如果口腔不干凈，可取硼砂溶液或金銀花甘草湯做漱口劑，頻頻漱口。
    7．本病始終要注意保持大便通暢。
    8．參加適度的體育鍛煉以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，居室每日通風(fēng)換氣，預(yù)防感冒。